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    首页孕儿百科常见问题女性不孕不育的常见原因

    女性不孕不育的常见原因

    女性常见的不孕因有哪些?


    排卵异常、输卵管疾病、子宫内膜异位症、不明原因不孕、年龄与不孕、卵巢早衰、重复性流产


    女性不孕的原因-排卵异常


    是指无排卵、排卵稀发或排卵不规律。排卵异常可导致不孕,无排卵可以是卵泡发育欠佳,也可以是卵子从卵泡液中释放障碍。

    诊断:

    1.血FSH水平 :血中FSH水平可以预测你是否接近更年期。

    2.血孕激素水平: 孕激素水平可以判断是否有排卵。

    3.超声: 可以动态观察卵泡发育及排卵情况;还可以估计卵巢功能,如有很少小卵泡的小卵巢是近绝经期的标志。

    4.子宫内膜活检: 取一小块子宫内膜组织做病理检查,观察其生长的是否可以支持妊娠。


    女性不孕因-输卵管疾病


    是指输卵管阻塞或受损。输卵管疾病是造成不孕的原因之一。 形成粘连阻塞的原因主要有子宫内膜异位症、腹部或妇产科手术史等。输卵管疾病可以阻止卵子与精子在输卵管的结合受精,或者即使形成受精卵,也无法移到子宫内,这会形成输卵管妊娠,使你的输卵管进一步受损 。

    诊断:

    1.既往的治疗史和盆腔检查对诊断有帮助。

    2. 子宫输卵管造影:将造影剂注入子宫输卵管内,在X线下观察是否有输卵管异常。

    3.腹腔镜: 通过脐部放入腹腔一-根细的光纤镜 ,观察盆腔、子宫和附件情况,有时可分离粘连带。


    女性不孕原因-子宫内膜异位症


    子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外。子宫内膜异位症是引起不孕的原因之一。子宫内膜组织生长在子宫外,附着于腹腔其它组织如卵巢和输卵管。

    子宫内膜组织无论在子宫内外,同样反应月经周期的激素变化,增殖然后下次月经出血,但生长在盆腔的内膜,不能象来月经那样将血排出体外,出血部位易引起炎症反应,形成粘连。粘连组织可以阻塞输卵管或影响排卵。

    另外,生长在卵巢内的内膜组织周期出血,形成卵巢囊肿,称作子宫内膜异位囊肿,可以干扰排卵。子宫内膜异位症是进行性疾病,它可能趋向于越来越严重,且治疗后易复发,子宫内膜异位症通常到绝经期症状会缓解。

    诊断:

    病史和盆腔检查可以提示子宫内膜异位症,但只有腹腔镜能明确诊断。


    女性不孕原因-不明原因不孕


    是指女方和男方经过各种检查后,仍不能确定不孕的原因。大约15%的不孕患者属于此类。不明原因不孕的诊断一定要经过腹腔镜检查,排除子宫内膜异位症和盆腔粘连。

    不明原因不孕可能有卵子和精子的功能异常,但无法用方便实用的方法检测出来。


    女性不孕原因-年龄与不孕


    年龄对女性生殖能力起重要作用。随着年龄增长,会发生很多生物学改变,对怀孕和维持妊娠很不利。从30- 35岁女性的生育能力逐渐降低; 40岁以后急剧下降。

    自然流产和染色体异常的发生率增加,年龄的增长亦逐渐降低。为什么年龄会在生育中扮演重要角色呢?

    一个原因是,当妇女年长时,很少有规律的排卵;另一个原因是,这是她们会有很多造成不孕的疾病,如子宫内膜异位症等。但更重要的是因是女性卵子的质量降低和数量的减少。更多的卵子趋向染色体异常,从而导致流产。

    诊断:

    1. 病史和盆腔检查是必要的,另外需做以下一项或多项检查:

    2. FSH: 月经初期血中FSH水平升高可能与年龄相关的不孕有关。

    3. E2:月经初期血中E2水平升高可能与年龄相关的不孕有关。

    4.克罗米酚试验:可以用来检查卵巢功能。于月经第3天抽血查FSH,第5- 9天口服克罗米酚,月经第10天重复抽血查FSH,如果FSH有显著升高,说明卵巢功能低下。


    女性不孕原因-卵巢早衰


    绝经期通常发生于妇女42- 56岁。卵巢早衰(绝经期提前)是指绝经期发生于40岁之前。发生绝经期提前的妇女通常卵巢中的卵子已经耗竭。

    卵巢早衰发生的原因不清楚,但有一些使卵巢停止产生卵子的原因:

    如某些化学和医学治疗可以使卵巢受损,包括化疗和放疗;自体免疫性疾病,如类风湿性关节炎有时导致卵巢早衰,因为免疫系统形成抗体可以使卵巢损伤;此外,遗传因素也扮演重要角色。

    诊断:

    病史是诊断卵巢早衰的重要依据,另外需要-些实验室检查来明确诊断。

    1. 血中FSH水平:月经周期特定时期的FSH水平升高,可以确诊卵巢早衰。

    2.免疫试验: 检测自体免疫如甲状腺、甲状旁腺和肾上腺的问题,可以与发展中的提早绝经有关。

    3.染色体核型分析: 可以检测是否是遗传因素导致卵巢早衰。


    女性不孕原因-重复性流产


    定义:发生3次或3次以上的自然流产,可定义为重复性流产。

    妊娠中约20%会在20周前自然流产,大部分流产发生在12周前,通常发生3次或3次以上,才称为重复性流产。

    发生重复性流产的原因主要有.遗传缺陷、子宫畸形、子宫肌瘤宫腔粘连等,某些激素如:泌乳素、甲状腺素或孕激素的失衡也可以引起流产。

    某些疾病如:糖尿病或免疫系统异常也会增加流产的机会。另外还有不明原因的流产。

    诊断:

    1.你的病史、 盆腔检查及下述的检查可帮助诊断。

    2.染色体核型检查 :帮助确定是否有遗传缺陷。

    3.子 宫输卵管造影:可以确诊是否有子宫畸形。

    4.宫腔镜: 排除有无宫腔粘连。

    5.阴道超声: 观察子宫、卵巢和输卵管的情况。

    6.血中激素水平: 观察有无激素水平异常。

    7. 抗心磷脂抗体:此抗体升高可造成流产。

    8.甲状腺功能检查 :甲状腺功能异常可造成流产。

    9. 血糖:检测有无糖尿病。