医羽第三期试管直播部分试管问答合集回顾！

由于在医羽首届直播结束后，不少宝妈们反映意犹未尽，想要再跟燕威娜医生进行沟通。所以，在宝妈们满满期待中，这期直播我们再次邀请被称之为“送子女神”的试管专家燕威娜医生亲临医羽直播间。

  医羽第三期公益直播昨天正式开播啦！

  由于在医羽首届直播结束后，不少宝妈们反映意犹未尽，想要再跟燕威娜医生进行沟通。所以，在宝妈们满满期待中，这期直播我们再次邀请被称之为“送子女神”的试管专家燕威娜医生亲临医羽直播间。



  燕威娜医生的人气依旧十足，备受宝妈们欢迎。直播期间，观看人数持续增长，宝妈们积极与燕威娜医生互动，踊跃提问。针对宝妈们提出的问题，燕威娜医生专业的为大家详细讲解。现在，小羽已经将宝妈们的问题以及燕威娜医生的专业答复全部整理好啦！

  01

  每个医院都有划分胚胎等级的标准，等级划分严格，ART胚胎等级如何划分，有什么区别，什么样子才是优质胚胎？

  很多医院有自己的检测方法，主要分三种：1.从细胞外观观察每个时期的变化2.在显微镜下观察，观察培养仓里面的胚胎发育情况3.通过胚胎筛查结果去观察 以上方式ART同时都有在用，大家可能更注重从细胞外观上分别，但其实有很多个区域去观察胚胎的质量的；ART在报告上分为123级别，1级是最好，3级是最差，这样分级客户更容易直观去理解自己的胚胎质量情况；如果胚胎是3级，那ART就认为是比较差的胚胎，则不符合移植要求的，那1级2级是OK的，首先1级胚胎比较少见，必须是细胞外观好看，质量好的，2级在ART是比较常见的，通常情况下2级胚胎着床率也是很好的，符合移植标准的。

  02

  为什么ART医院对胚胎要求这么严格？

  目的是移植成功率最终要高，胚胎先养囊，冷冻然后做NGS再解冻，移植前要解冻复苏生命率在95%以上，这样就是移植成功率较高的胚胎，如果一系列下来胚胎不够强壮，那则不能很好的着床，移植成功率高这是ART一开始就考虑的方向。

  03

  嵌合体胚胎移植成功率如何？能否移植？

  首先解释什么是嵌合体胚胎？它具体是指在NGS筛查时抽取3-5个细胞出来进行检测，但检测时有时结果不够清晰，比如有的细胞正常的，有的细胞是不正常的，这一类型的胚胎。

  能否移植？实验室的科学家会对胚胎进行总结，具体要看是哪一号染色体有问题，大概百分比是多少，移植后可能会产生什么样的风险等，胚胎科学家会通过医生告知客户是否建议移植，比如有的染色体号影响比较严重的，那就不建议移植，有的染色体号不是影响问题所在，那是可以移植的，成功率是在多少这样子。

  04

  ART移植成功率在医羽平台是比较高的，有什么秘诀吗？

  可能主要因素是：①胚胎质量要好，从促排到取卵，养囊，筛查，解冻等都要好，若解冻后胚胎还是很好，那成功率也是很高的。②染色体筛查后的正常胚胎移植成功率是非常高的。③子宫环境，是否适合着床也是很重要的。这三点都OK的话移植成功率就在60%左右，这就在很大程度上决定了成功率。

  05

  子宫环境的标准是怎么样呢？

  第一点：做阴超看子宫内膜厚度，子宫内膜厚度在8-12mm是最好的，如果比较薄可以移植前增加吃补佳乐等药物的药量来调理。第二点：看子宫环境，子宫内膜是否平滑，三线是否清晰，是否有息肉有肌瘤，这些也是非常重要的。

  06

  二次移植怎么做可以提高移植成功率？

  除了提到的移植成功率重要3点要素，其次是否成功还有女方的身体健康，是否有甲状腺问题，糖尿病问题，移植后会不会紧张，休息睡眠如何？这些也是客观因素很重要的；另外，还有胚胎和子宫的受容性怎么样，是否会排斥，身体是否有排斥物质，子宫是否有炎症，这些都是看不到的因素。如果二次移植建议提前做宫腔镜，然后按照医嘱严谨按时吃药，还有提前检查抗体方面的问题，然后注意锻炼健身，只有自己的抵抗力高了身体素质好了，那移植成功率会提高很多。

  07

  子宫内膜薄怎么都调理不到厚度怎么办？

  这个需要具体分析，可能有的人内膜附近有疤痕，需要通过宫腔镜看子宫内膜环境具体有什么问题，有的可能需要手术，有的需要大量用药的；

  那么有的人什么都排除了，但就是薄，内膜涨不起来，可是她的内膜平整，三线清晰，内膜环境良好的话，即使只有6-7mm，那也是有移植成功的案例的。

  08

  如果国内做宫腔镜检查的话，有没有特别需要交代国内医生的呢？

  首先在国内医院一定要去专科医院，有一定专业性的，这样可以确保宫腔镜误差小，其次与医生交代清楚做宫腔镜的目的，比如说为了移植，这样能让国内医生更好的帮用户解决问题，这样做阴超的时候看清楚子宫环境，是否平滑，三线是否清晰。

  09

  做了23对染色体筛查的胚胎就一定能保证没有问题吗？

  从医学上来讲，没有百分百，从胚胎报告来讲ART报告，胚胎在97%以上是正常的，但这只是胚胎报告，然而胚胎移植后还要注意做好产检，在孕12周做无创DNA检测，看要不要进一步做羊水穿刺，如果当地医生建议做羊水穿刺也是可以做的，从数据来看，做了23对筛查的胚胎，再做羊水穿刺大部分都是正常的。

  10

  做了宫腔镜手术以后多久可以做移植手术呢？

  大部分是1-2个月可以做移植手术。

......

部分直播内容就到此啦，具体的直播可以上医羽公众号查看直播回顾！