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小娜妮

子宫肌瘤需要切除才能做试管婴儿吗?

小娜妮6 天前9

每一位女性都有一个很重要的器官——子宫,它肩负孕育生命的神圣使命,但很多患者却因为子宫肌瘤存在怀孕的烦恼,那么究竟什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤
子宫肌瘤由平滑肌及结蹄组织组成,这是子宫肌瘤的定义。
如果将子宫看成一片沃土,子宫内膜就是土地表层的土壤,子宫肌瘤就是那土地里的石头,每一颗受精卵都是一颗种子,而每一个肌瘤都可能是阻碍胚胎种子发芽成长的绊脚石。
不是所有子宫肌瘤都需要先清除再怀孕
子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤。
通常,突出子宫外的浆膜下肌瘤对怀孕影响并不大,可以暂且不提;粘膜下肌瘤向宫腔方向生长,突出于宫腔,正如土壤表面存在的石块,一不小心就碾压土壤里的小种子一样,粘膜下肌瘤常常引起子宫收缩,别说是胚胎发育,胚胎还未着床就因子宫收缩而被排出体外了,因此,粘膜下肌瘤即使再小也要清除掉才可能受孕。
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子宫肌瘤对试管婴儿的影响
子宫肌瘤是个很有个性的家伙,它对雌二醇激素有着高度的敏感性,子宫布满雌激素正是它发生的原因,而孕激素则是刺激它生长的重要因子,在试管患者中,促排用药时通常会跟这两种激素挂钩,同时也为肌瘤的生长提供有利条件,为不孕患者增加怀孕难度。即使有幸怀孕也很有可能在怀孕过程中增加流产的风险。
三种子宫肌瘤,哪种可以直接试管?
浆膜下肌瘤<壁间肌瘤<黏膜下肌瘤;浆膜下肌瘤,成功率最高流产率最低
而对于肌壁间肌瘤,可以想象,土壤半米左右有一堆大小不一的石头,有经验的农民伯伯一定不会管那些微不足道的小石头,但是一定会清除距离地面土壤较近的大石块,因为种子一旦撒在石头上,很可能影响到种子生长发育,种子尚且如此,胚胎更是同理,肌壁间肌瘤的大小、位置决定了肌瘤对怀孕的影响程度,与石头不同的是,肌壁间肌瘤还会受激素刺激而生长。
因此一般子宫肌瘤的试管患者,浆膜下肌瘤有希望直接试管的;
粘膜下肌瘤患者为确保胚胎着床会,一般先行手术剔除再进行试管;
肌壁间肌瘤患者最依赖医生经验,主要在促排期间观察肌瘤大小。肌瘤对怀孕影响严重时会建议患者先剔除肌瘤再进行冻胚移植,以增加怀孕的成功率。
5cm的肌壁间肌瘤,已经很大了,必须先切除,再移植!更多试管相关问题可以留言进一步咨询爱嘉国际试管顾问17665256091微信同步

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