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什么是阴超检查

【导读】阴超作为临床上常用的妇科检查技术,可以筛选出很多疾病,并且准确率较高,其与B超检查的原理相同,不过却有区别,阴超需要将探讨深入女性阴道,对女性子宫、宫腔等部分做出诊断,在这个过程中通常不会感觉到疼痛感,而且时间较短。

阴超就是将探头放入阴道进行的超声检查,一般不需要憋尿,而且比常规的腹部彩超更加清晰,在临床上称之为腔内超声,目前被广泛应用于妇科卵巢、子宫、附件等部位的检查。

由于探头是直接进入女性阴道的,并且紧贴宫颈、阴道穹窿、盆腔器官,所以特别适合于观察真骨盆腔内的盆腔病变情况,不容易受到肥胖等因素的影响,所以阴超检查的准确率相对较高,可以直接避免肠道气体的干扰,像比于B超而言,既节约了时间又提高了诊疗效率。

阴超的原理与B超相同

常规阴超检查费用在100元左右,目前国内的三家医院收费标准为80元,而阴道彩超则为110元,不过不同地区医院的收费标准有区别,一般来说价格不会太高,比如在二级医院收费则只需要60元。

另外具体的收费情况还与女性阴超检查的疾病范围有关,如果是单纯的查怀孕,那么操作简单收费少,如果是检查其他疾病,可能会涉及到后续的诊断,那么价格就会相对高一些,所以具体情况具体分析。

总的来说,经阴道超声检查收费多余医院的级别、当地的政府定价以及超声等级有关,设备越先进,费用就越贵,如果是经阴道的三维彩超或者四维彩超,费用可能是三四百元左右,有些县级医院或者卫生院使用的是黑白的超声,可能七八十元左右。

阴超可以查出女性子宫、阴道、盆腔、附件等部位是否患有妇科炎症和肿瘤等疾病,详细观察子宫大小、形态、位置以及发育是否异常等,比如双角子宫、双宫颈、单角子宫、中隔子宫等病症,除此之外阴超的临床应用还包括以下几点:

  • 1正常月经周期子宫内膜声像图以及正常卵巢内成熟于未成熟卵泡;
  • 2子宫良性肿瘤,比如子宫腺肌病、子宫肌瘤;
  • 3子宫恶心肿瘤,包括子宫内膜癌、子宫颈癌;
  • 4卵巢非敖生性囊肿:多囊肿卵巢综合征、巧克力囊肿;
  • 3明确诊断早期妊娠;
  • 4宫外孕、阴道B超对急性宫外孕破裂有十分中药的意义。

另外在孕早期做阴超检查,还能清楚的了解孕囊着床位置,核实孕周大小、判断胚胎发育情况,以及判断胚胎数目,是早期诊断多胎妊娠最准确的方法。

孕期出现流血、腹痛需做阴超

大多数的疾病都会有一些前驱症状,例如异位妊娠、自然流产、葡萄胎等与妊娠相关的疾病,常常会出现阴道流血、腹痛等症状,所以如果存在此种情况需要建造去医院做阴超检查。

此外一些高位人群,比如有剖宫产史的再次妊娠以及多次人工流产、药物流产等,或者盆腔炎性疾病、输卵管通而不畅等等,也同样需要尽早做阴超检查,明确孕囊的位置。

阴超检查顾名思义就是需要将探头深入女性阴道,进行阴道镜扫面,以便于了解异常的组织,一般是取膀胱截石位,然后调整好距离,对准子宫颈口或者病变部位,过程中有可能会配合药物,具体的步骤如下:

过程步骤
  • 1、在阴超检查之前通常需要进行常规的妇科检查,包括血常规、血常规等等;
  • 2、在检查时无需憋尿,而且要进入阴道或肛门检查,所以在检查前必须排尿;
  • 3、取膀胱截石位检查,患者需要将双腿张开,保持髋关节和膝关节屈曲,坐位是不能做阴道B超的,否则探头很难置入和移动;
  • 4、医生用一次性避孕套罩住探头,套内外均会消毒,以保证卫生避免交叉感染;
  • 5、医生戴手套,右手持探头柄,将探头缓慢的送入阴道穹窿部或肛门,一般不会接触到生殖系统的其他器官;
  • 6、期间会倾斜、推拉、旋转探头柄,以便于观察全部盆腔结构;
  • 7、整个过程一定要保持放松,不要过度紧张,否则会影响将检查结果;
  • 8、检查结束后,医生会用专用的纸清理干净粘身上的耦合剂,整理好衣服后,在外面等结果即可。

月经干净3-7天后检查

首先是时间的选择,一般建议是月经干净后的3-7天检查比较好,如果想要确定是否为宫外孕以及孕囊的大小情况,则需要在月经超过一周以后在做,如果是像通过阴超了解是否患有妇科疾病,比如子宫肌瘤、卵巢囊肿、附件炎等,则不需要在月经期,除此之外还有以下注意事项:

一、阴超检查前

  • 1对于没有过性生活的女性是不能做阴超的,否则阴超会破裂处女膜,对阴道造成一定的损伤;
  • 2其次要先对阴道进行基础检查,如果阴道存在炎症或者阴道急性,也是不能做的;
  • 3检查前三天应尽量避免性生活,检查前要将膀胱排空,并且注意保持阴道的干净清洁;
  • 4检查前要查看探头是否更换新的避孕套以及消毒处理,避免出现交叉感染的情况。

二、阴超检查后

1、做完检查后注意休息,因为在阴超检查的过程中需要将探头深入到女性的体内,所以有可能会对阴道有一定损伤,需要进行充分的休息,这样有利于身体恢复;

2、清淡饮食,饮食方面要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣、刺激、寒凉等食物;

3、注意个人卫生,每天用温水清洁下身,注意不要用肥皂水或其他刺激性的产品清洗;

4、保持良好的心情,做完之后如果身体存在异常,不要过于紧张、焦虑,应该等结果出来之后,具体看情况。

阴超检查后一般是不会发生出血现象的,尤其是怀孕女性去医院做此类检查,如果有出血的情况那么要引起重视,像这种现象要考虑的因素有很多,临床上多与阴道炎症有关,需要及时用药处理,以免造成严重的后果。

阴超后出血为不正常情况

原因

阴超后出血在临床上称之为接触性出血,与女性宫颈的慢性炎症、息肉或者由于宫颈上皮的病变、早期宫颈癌以及阴道炎症等因素有关,所以这类疾病引起的出血就属于不正常的现象,需要进一步检查确诊。

另外如果出血量比较少,那么也有可能是检查过程中局部损伤导致的,一般情况下会在1-2天后自己干净,出血期间要做好外阴的护理,建议用温开水清洗,保持干净卫生,以防细菌感染。

出血少会在1-2天恢复

一般而言孕妇是不建议做阴超检查的,不过由于一些原因不得已还是需要做,比如判断宫外孕、宫颈长度等,如果做好检查后不慎有流血现象,那么有可能是以下因素所致:

1、先兆流产:在怀孕28周之前做阴超出血,最常见的原因就是先兆流产,由于彩超医生的操作失误,导致刺激到子宫引起宫缩和阴道少量出血,此时还没有长出胎盘,稳定性较差,那么就会有先兆流产的表现;

2、先兆早产:阴超探头刺激羊膜囊,引起宫缩和少量阴道流血,出现这种症状时要尽量卧床休息,并作相应的保胎治疗;

3、宫颈病变:前面已经提到如果女性患有宫颈疾病就会出现流血现象,比如宫颈糜烂、宫颈息肉,甚至宫颈癌等都有可能;

4、其他因素:一些比较少见的因素也有可能会导致孕妇做阴超流血,比如前置胎盘、胎盘早剥等。

治疗

发生出血现象要随时注意观察,如果仅是少量出血并且持续时间不长,那么就无需过于担心,期间做好阴道的护理工作即可,如果超过3天仍未结束,可以通过口服消炎药物,比如头孢,或者止血的药物,比如云南白药等达到止血的目的。

在没有排出宫颈疾病的情况下,最好前往医院做阴道镜相关的检查,排出有没有糜烂的情况发生,然后根据相应的疾病,在医生的指导下对症用药,达到治愈的目的。

Tips:

对于孕妇而言,则要以保胎治疗为原则,尽最大可能保证胎儿的稳定,结合保胎药物,治疗期间多卧床休息,保持良好的心情,不要过于紧张。

以目前的医疗水平来说,阴超检查的准确率基本在95%以上,不过这部分还取决于B超医生的专业水平、操作手法以及检查机器等,另外还有一些其他因素也会影响结果的准确性,比如检查前有无清洗阴部、检查过程中是否配合等。

如果是用阴超来检查怀孕,在停经35天以后进行相关检查,基本上就能看见妊娠囊,停经40天左右就能看见卵黄囊,七周以后可看见胎心胎芽,如见到胎心胎芽,则可明确诊断为宫内活胎,在这方面阴超还是比较准确的。

而且临床上也没有出现过阴超误诊的情况,所以女性也不用过于担心,只要是前往正规的医院做检查,在专业医生和仪器的诊断下,一般都能准确判断出异常情况,但前提要重视阴超检查的注意事项,否则对结果的判断有影响。

Q:阴超检查需要空腹吗?

A:单纯做阴超是不需要空腹的,如果检查当天还涉及到其他项目,那么就需要遵循相应的规范,比如抽血检查,那么就要空腹做才能保证结果的准确性。

Q:做阴超需要憋尿吗?

A:到医院做阴道彩超的话,不需要憋尿就能够看清楚,检查前要尽量把膀胱排空,如果是腹部彩超那么久必须要憋尿,因为只有在膀胱充盈的情况下才能够看清楚子宫和双侧附件的情况。

Q:哪些人不适合做阴超?

A:阴超的禁忌人群主要有三类,即未有过性生活的女性、有传染病女性以及经期或怀孕的女性,这3个人群并不适合做阴超,否则有可能会出现各种问题,此外如果发生阴超后出血现象那么也需要引起重视,及时就医治疗。

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