孕妇弓形虫病是什么

首先弓形虫最早在1900年由Lave ran博士发现，在往后的一百多年间科学家们前仆后继的研究，从弓形虫病的危害到症状、感染途径、治疗方法等等方面已经积累了大量资料，清楚了弓形虫的习性，它是专性细胞内寄生虫，人畜共患。

放大无数倍后的弓形虫图片

那么弓形虫是什么呢？它又叫三尸虫、三尸神（听着很恐怖的名字），是一种危害性很高的细胞内寄生虫，它能够寄生于细胞内，随血液流动到全身各部位，破坏大脑、心脏、眼底，致使人的免疫力下降，患各种疾病。

而弓形虫病就是由刚地弓形虫寄生而引起的一种传染病，弓形虫病的传播途径比较广，发病率高低不一，据数据显示美国，孕妇发病率为50%，欧洲国家的发病率也很高，我国孕妇弓形虫发病率一般低于10%，明显比国外低。

为此，健康管理中心专家建议：饲养宠物的女性在怀孕前做孕前体检时，一定要做弓形虫检查，这将查出有没有感染弓形虫。如果发现滋生有弓形虫IgM抗体那么孕妈妈就不用太过于担心了，因为此时体内已经产生了抗体。

在所有的哺乳动物中以猫的传染性最大

尤其对于准妈妈来说在孕期一定要了解下如何预防弓形虫感染，怀孕期间最好避免与猫、狗等家养宠物的亲密接触。如果已经感染也不要过于担心建议及早进行治疗，要懂得弓形虫病并非不治之症，早发现早治疗才能降低影响。

一般人感染弓形虫病的症状不是很明显，只有少数人初次感染时出现发热、淋巴结肿大、头疼、肌肉关节痛和腹痛等症状，但这些症状会随着人体产生免疫力而逐渐消失。

而孕妇感染弓形虫病的症状就要明显很多，感染弓形虫后会通过胎盘传染给胎儿，对于胎儿造成的危害非常大，可能引起宝宝脑部、眼部、肝脏先天性的病变或畸形，如果孕初期孕妇感染弓形虫可能造成流产、死胎。

多数人感染弓形虫病的症状不是很明显

同时随着孕周增加，感染几率就越大，当孕早期感染，胎儿有15%会受到影响；孕中期感染，胎儿有30%会受到影响；孕后期感染，胎儿有65%会受到影响。而感染发生得越早，胎儿受到的影响就越严重。

虽然弓形虫传染途径广泛但也并非不可预防，尤其孕妇一定要从日常生活着手，同时也多多关注自己的身体一旦发现有弓形虫病的早期症状就详细检查下，及早的针对性治疗，感染弓形虫后孕妇曾出现的一些症状如下：

其实弓形虫的传播途径比较广泛，目前唯一确认的最终宿主是猫科动物，也就是说通过猫传染到人的概率最大，日常中也并非接触猫就会被传播，对于人类来说，以下四种途径是已被证实的且较为可能的：

因为人感染弓形虫病的症状基本没有，在日常生活中也难以发现，所以大家在日常中一定要保持良好的卫生和安全的食物，这样才能帮助防止弓形虫的传播。

准妈妈正常的接触猫咪，不做过分亲昵的举动那么被传染的可能性是非常低的，要知道弓形虫主要是从口入。在生活中要么是被猫粪便污染的食物、器具和饮用水，要么是吃了没熟的肉类，所以孕期想照样养猫咪那么要牢记以下预防弓形虫病的方法，如下：

猫咪并非人类感染弓形虫的最大元凶

1、首先一定不要给自己家中的宠物喂食生肉或者未熟透的肉制品，在孕期准妈妈也要避免直接与猫咪的粪便接触，孕期可以养猫但要注意卫生，家庭成员应及时做好猫的粪便清洁工作；

2、同时还要避免动物尤其是狗和猫的粪便、毛发污染水源、蔬菜、毛巾等会与让人亲密接触的东西；

3、孕妈也要吃熟食，不能生吃一些未煮熟的动物性食物，在家里的厨房里要生、熟食品分离，生、熟食分别加工，如用两块菜板，两把刀具等；

图解弓形虫是如何传染给人

4、养成良好的个人卫生也非常的有必要，饭前便后要养成洗手的习惯，妇女月经期对经血应很好的处理。

5、实际上弓形虫检查费用并不贵，如发现猫咪近期出现腹泻、体温升高、呼吸困难等常见猫得了弓形虫的症状时，最好去医院做一个检查孕妇也要避免同猫咪接触。

在日常生活中弓形虫的传染途径有很多，无论是否有感染弓形虫病的风险准妈妈们都应该注重预防，因为孕妇感染弓形虫病后所造成的危害非常大，以下是不同人群感染弓形虫的危害：

一般来说正常人染上弓形虫病的症状很轻，只有少数人初次感染时有发热、淋巴结肿大、头疼，但这些症状在几天或数周后随着人体产生免疫力而消失，也就是说弓形虫并对于免疫力正常的人危害不大。

弓形虫病的女性一旦妊娠后，会对胎儿造成很坏的影响

但感染的是免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)的人群那么危害就相对大一些，常有明显的症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、胃肠炎等。

然后就是孕妇染上弓形虫病的话危害很大，特别是孕龄越大则越易传染给胎儿，只有及时发现治疗越早，那么对于胎儿造成的后遗症出现的概率就越少。

1、孕早期感染弓形虫病，因弓形虫难以通过胎盘，所以仅有15%的新生儿会出现先天感染，但由于这时胎儿抵抗力差，基本上都是致命性的，多表现为流产或胚胎停止发育；

弓形虫感染在早期，对胎儿造成的危害最严重。

2、孕中期感染弓形虫病，25%左右的新生儿会受到感染，多表现为妊娠晚期流产或胎死宫内，成活胎儿多伴有先天性出生缺陷；

3、孕晚期感染弓形虫病，胎儿受累的危险高达60%，表现为胎死宫内、早产，侥幸存活的胎儿，绝大多数伴有严重的神经系统障碍和其他出生缺陷。

首先要知道的是弓形虫的传播途径主要来源于哺乳动物和一些禽类身上，其中以猫的传染性最大，所以在孕期就可以从这方面入手，做好预防降低感染机率，具体方法如下：

正常与宠物接触是不会感染弓形虫的

1、首先在孕期准妈妈尽量避免与猫、狗等家养宠物的亲密接触，毕竟猫弓形虫传染人的几率最大，这段时间最好不要养宠物；

2、吃进未经煮熟的牛、羊、猪肉等可能会感染上弓形虫，因此在日常生活中蛋、肉类要洗净干净并且煮透消毒，蔬菜、水果一定要清洗干净再食用；

3、养成饭前便后要洗手习惯，在购买动物性食品时应注意挑选，不要购买不新鲜、变质过期的动物性食物；

养成饭前便后要洗手习惯

4、食用动物性食品应有节制，最好不要每天都吃动物性食品，同时怀孕的女性要定期进行弓形虫感染检查，以便能够及早发现是否感染；

5、生活中要做好家居环境的卫生，防止动物粪便污染食物，及时处理掉使用过的卫生巾、护垫等女性用品。

最后如果有饲养宠物的女性，在怀孕前做孕前体检时一定要做一项弓形虫IgM抗体检查，如果弓形虫IgM抗体检查显示已经感染过弓形虫，可以不用担心，因为孕妇体内已经产生了抗体。

孕前做好弓形虫IgM抗体检查

如果检查后显示从未感染过，则表明没有免疫力，那就要在整个怀孕期间，注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生。当化验结果显示正在感染，则暂时不能怀孕。

无论是平常人还是孕妇一旦感染上弓形虫病的危害性都是不容忽视的，当确诊为弓形虫病时就必须积极参与治疗，而不同感染者究其弓形虫病治疗方法上面也是有所区别的，具体如下：

免疫功能正常者染上弓形虫病的危害性比较小，这时需要根据医生的诊断配给合适的药物，目前有多种药物适合治疗弓形虫感染，医生会根据患者的病情选择最有针对性的药物种类。

免疫功能正常者感染弓形虫会自愈

可采用上述各种用药方案，但相对于免疫功能正常者来说治疗的疗程宜延长，可同时加用γ-干扰素治疗。

孕妇感染弓形虫病的症状主要表现在妊高征发生率升高，同时根据感染的时间对于胎儿的影响也非常大，一般针对孕妇感染弓形虫病的治疗有专门的药物，不可与普通弓形虫患者共用药物。

孕妇有专用的弓形虫治疗药物，需在医生指导下使用

多少时候当孕妇感染弓形虫就需及时治疗，一般采用药物治疗，传统的抗弓形虫药物有磺胺嘧啶、乙胺嘧啶、氯林可霉素、阿齐霉素、螺旋霉素等药物治疗。但用药必须在有经验的医生指导下进行，防止药物的副作用。

注：怀孕22周以前的孕妇如果感染弓形虫，应考虑治疗性的人工流产。除此之外新生儿感染弓形虫病，可采用普通弓形虫治疗药物进行治疗，但用量应较轻，具体用量由医生配给。

弓形虫检查只要的目的在于诊断是否已经染上了弓形虫病，目前来说主要的诊断方法有血清弓形虫抗体检查、TORCH的检查以及检测抗体和抗原，多数时候在孕前都会做相应的检查，主要有以下4个方面：

1、病原学检查

将可疑病畜或死亡动物的组织或体液，做涂片、压片或切片，甲醇固定后，作瑞氏或姬氏染色镜检可找到弓形虫滋养体或包囊。

弓形虫检查会测抗体IgG

2、血清学诊断

间接荧光抗体试验、间接血凝抑制试验、酶联免疫吸附试验和补体结合试验检测特异性IgM、IgG、IgA抗体或血清循环抗原。

3、用PCR方法检测特异性核酸

聚合酶链反应(PCR)是一种很普及的技术，广泛应用于临床诊断和分子生物学研究。在临床实验室中，PCR对感染性疾病的检测是至关重要的。

4、辅助检查

包含有亚甲蓝染色试验、间接免疫荧光试验、igm-免疫荧光试验、直接凝集反应以及酶联免疫试验和可溶性抗原-荧肖抗体技术，其中亚甲蓝染色试验需要进行对比，如果不同时期效价仍维持高度，就可证明由于感染。

弓形虫检查主要查血清中抗体IgM

在孕期弓形虫检查时间最好越早越好，这样才能够最大程度上降低弓形虫病的危害，尤其是家里养有猫等宠物的女性朋友，应该在备孕三个月的时候到医院进行弓形虫检查，如果有感染到弓形虫，则需要进行针对性治疗后才怀孕。

可能孕期很多新手妈妈都不知道弓形虫怎么检查，其实多数时候弓形虫是涵盖在torch检查中的，可能在第一次做的时候医生会要求直接做一个torch全套，后续担心会感染弓形虫的话可以单独做，这样要便宜很多。

一般来说血清检查弓形虫费用大概是100-120元，但是不同医院不同地区价格上是有所出入的，所以检查时最好先咨询清楚。检查是给自已买个保障，但最重要的还是在日常生活中注意卫生，了解一些预防弓形虫病的方法才是硬道理。

一般血清检查弓形虫费用大概是100-120元

对于备孕中的育龄女性来说一定要做弓形虫检查，不要因为浪费钱而不做，要知道染上弓形虫病的危害很大，在孕前如果感染上是不建议怀孕的，因为这时病毒可能会经胎盘传给胎儿导致畸形。

一般来说孕妇应在孕16周左右做弓形虫检查，该项检查都包含在TORCH检查内，如果在妊娠早期发现有弓形虫感染，有可能需要停止妊娠，以避免发生胎儿畸形。

弓形虫检查一般安排在孕期12周左右

通常情况下，在怀孕满三个月的时候，孕妇一般在妇产医院要建立孕检档案，医生会根据孕妇的具体情况及胎儿发育情况安排各项检查时间，弓形虫检查一般安排在孕期12周左右。

但实际上大部分孕妇在整过孕期中都是只做一次，但对有明显动物接触史的孕妇，建议在早、中、晚期分别检测弓形虫。本身孕妇感染弓形虫的危害就大，可能会造成胎儿失明、癫痫、智力低下，只有及时发现治疗越早，后遗症出现越少。

弓形虫检查报告一般要3-4天才会出的，而且不同医院其时间上是有出入的。当拿到报告后一般报告会显示三样：项目、结果、正常参考值。当报告上弓形体（IgM）正常参考值：阴性，结果是阴对比参考值肯定是好的，没事。结果是阳的，那就是感染了弓形虫了。

弓形虫检查报告单图片

虽然临床上弓形虫IgM抗体检出仅仅表示的是孕妇有近期感染，所以单纯以此一项指标而确认弓形虫感染还不完善，还需要结合其他实验室检查以明确诊断。

1、抗弓形虫IgG抗体阳性（但滴度≤1∶512），且IgM抗体阳性提示弓形虫继往感染；

2、弓形虫IgG抗体滴度≥1∶512阳性和/或IgM抗体≥1∶32阳性提示弓形虫近期感染。急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度4倍以上升高也提示弓形虫近期感染；

3、弓形虫IgG抗体阴性，但IgM抗体阳性，RF乳胶吸附试验后IgM抗体仍为阳性结果，考虑窗口期的存在。两周后复查弓形虫IgG和IgM抗体，如果IgG仍然为阴性，不论IgM结果如何，均可判断无继往感染，也无近期感染。

弓形虫检查包含在torch检查项目内

检查血清中弓形虫IgM（Toxo-IgM）抗体可判断当前有没有感染过，而通过检查抗体IgG则看看以往是否感染过，一般若呈阳性就代表以往感染过，呈现阴性的就表示从来没有感染过，有需要的人士可以详细问问医生了解情况。

在网上到底有没有弓形虫疫苗分成了两派，所以到底有没有弓形虫疫苗？

我们在网上搜索“弓形虫疫苗”不难发现早在2012年的时候，国内就出现弓形虫疫苗的踪迹了。但去国家兽药信息网上查询关于弓形虫疫苗的信息时却发现并没有关于这种药的备案数据。

国家兽药信息网上查询不到弓形虫疫苗的信息

所以表明该药品是没有经过审批的非正规药品，也就是三无产品。可能因为并没有更新出来所以导致搜不到，因此这里从文献研究入手，用英文关键词检索了关于弓形虫疫苗研究的文献。

关于弓形虫疫苗研究的文献

最终从发现弓形虫到目前为止，总结出一个要点：“猫的弓形虫疫苗仍然处于研究阶段”，同时目前也并没有安全有效商业化的犬猫弓形虫疫苗。

那么为什么市面上会出现这些所谓的“弓形虫疫苗”呢？通过某知名机构的实地取证和调查发现，生产这些疫苗的公司无一例外不是空壳公司就根本不存在，通过该机构的此次探寻查访，也基本可以确定目前各个渠道常见的弓形虫疫苗都是假的。

来自台湾的ALIDE和Ailepu疫苗

所以说大家为自己狗狗、猫咪接种此类疫苗非但没有起到保护的作用，还可能对动物造成未知的伤害，所以我们强烈呼吁各位家长，千万不要再给主子们（无论猫、狗）注射这种所谓的“弓形虫疫苗”了。

最后告诉大家：

目前市面上所有的弓形虫疫苗都是假的！

Q：妊娠合并弓形虫病是什么意思？

A：妊娠合并弓形虫病是指妊娠期感染上弓形虫，该病症是围生医学中最常见的母婴传播疾病，多由摄食生的或未煮熟的肉类，或饮用污染的水而被感染，亦可通过胎盘引起胎儿感染。