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什么是试管婴儿技术

【导读】对于大多数人来说“试管婴儿”并不是一个熟悉的名词,那么什么是试管婴儿?就是通过试管出生的宝宝吗?其实不是这样,试管婴儿技术发展至今已经有第一代、第二代、第三、第四代之分了,其实关于试管婴儿是怎么回事,当你从一代到四代看完你就知道了。

事实上“试管婴儿”只是民间的称呼,医学上统称为“体外受精和胚胎移植(IVF-ET)”1

“试管婴儿”并不是放在试管里养大的婴儿,它只是一种特殊的助孕技术,主要帮助不孕不育、输卵管阻塞、等各种原因无法生育患者,达到受孕目的的方法。

由人工授精生育的婴儿也称为“试管婴儿”

试管婴儿一般指试管婴儿技术,主要是将卵子和精子拿到体外,然后在培养液内使其受精后,再将早期的胚胎移植到女性子宫中,经过和正常宝宝一样时间孕育出生的孩子。因此利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿,也可以说“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

早在1978年7月25日世界上就诞生了第一例试管婴儿,她名为路易丝·布朗2,随后中国第一个试管婴儿郑萌珠,诞生于1988年3月10,从发展至今试管婴儿也已经从第一代到如今的第四代。

1、第一代试管婴儿

①、介绍

虽然目前试管婴儿发展到已经出现了第四代,但第一代试管婴儿技术从1978年发展至今,不但没有被淘汰,反而越来越先进,被广泛的应用于临床中。

什么是第一代试管婴儿技术

第一代试管婴儿即IVF—ET3,又称常规试管婴儿,主要是针对女性不孕人群的辅助受孕技术。

②、技术原理

第一代试管婴儿(VF-ET)是将不孕症患者双方卵子和精子取出,在体外培养液中受精并发育成胚胎后,选择发育较为优质的胚胎移植到女性患者的子宫内,胚胎发育而诞生婴儿的技术。

在这几代中,第一代试管婴儿技术是辅助生殖技术中非常重要的内容,几乎适用于所有的不孕不育患者,如输卵管堵塞、排卵障碍等女性因素引起的不孕症。

③、适合人群

每一代试管婴儿技术对应着适应不同的人,比如第一代试管婴儿适用于因女性原因导致的不孕人群,子宫内膜异位症、免疫性不孕、严重输卵管疾病等。

2、第二代试管婴儿

①、介绍

受外界因素影响第一代试管婴儿成功率相对较低,因此这项技术发展到中期,卵浆内单精子注射(ICSI)4也就是第二代试管婴儿技术就诞生了,它从根本上解决了常规受精失败的问题,大大提高了IVF的成功率。

在第一代基础上发展起来的显微受精技术-ICSI

第二代试管婴儿技术(ICSI)是在第一代试管技术上发展起来的显微受精技术,主要采用将精子直接注射入卵母细胞胞浆内,来达到帮助受孕的目的。

②、技术原理

二代试管婴儿(ICSI)和第一代的区别在于受精过程不一样,取卵、取精的流程都是一样的。在完成取卵和取精步骤后,医生会用一个纤细的管子将精子直接注入到卵子的细胞质内,然后等到发育成4-8个细胞的早期胚胎后,再将胚胎移植到女性子宫进行后续的生长发育,直到分娩。

第二代试管婴儿技术主要用于治疗男性不育症

相对于第一代试管婴儿来说,这种受精的过程是辅助受精和强制受精,因此受精的机率更大了些,其试管婴儿成功率相对也高些。

③、适合人群

第二代试管婴儿技术适用于因男性原因导致的不育患者,主要有严重的畸、少、弱精子症,免疫性不育,常规体外受精失败等原因的患者。

第二代试管主要针对男性不育患者

如果女性体内有抗精子抗体或者第一代试管婴儿受精率小于20%的夫妻,可以使用第二代试管婴儿进行辅助受孕。

④、二代缺陷

ICSI技术的成功率在40%-50%之间,主要受精子质量、卵子状态影响比较大。由于技术上的原因,第二代试管缺陷在于可能会具有很大的遗传风险。

3、第三代试管婴儿

①、介绍

胚胎植入前遗传学诊断(PGD)5即第三代试管婴儿技术,最早于1989年成功应用于临床,主要意义在于在胚胎移植前可进行筛选,能够防止遗传病传递的方法。

胚胎植入前遗传学诊断(PGD)

第三代试管婴儿技术(PGD)是第一代、第二代基础上突破性的革新,也是试管婴儿技术上的一个里程牌,它极大的改善了染色体有问题人群的生育问题,防止了遗传病的传递,选择健康囊胚移植,也大大提升了移植成功率。

②、技术原理

通俗的讲第三代技术就是从女性体内取出多个卵子,在与精子结合发育成为胚胎到一定阶段后,用分子遗传的手段对其进行检测,存在缺陷基因的淘汰,正常的胚胎移植到母亲子宫内,确保出生正常的孩子。

第三代试管婴儿主要是基因筛查

在胚胎植入前遗传学诊断中主要会用到聚合酶链反应(PCR)、荧光原位杂交(FISH)两种技术。

③、适合人群

第三代试管婴儿主要是基因筛查,该技术适合人群有高风险遗传病和先天缺陷患者,如地中海贫血症(传男不传女,传女不传男的遗传病)、唐氏综合症、血友病等,以及染色体异常遗传性疾病患者等等。

第三代试管婴儿技术做到了优生优育

除此之外女方排卵困难、女方卵巢功能衰竭、子宫腺肌症、少精、弱精患者等也可以通过第三代试管婴儿技术进行辅助受孕。

④、优点

第三代的有点在于对遗传病的预防,特别适合一些高龄产妇、惯性流产、患有和X染色体相关的疾病的夫妇,理论上做到了优生优育的目标,很大程度上能够保障夫妇有健全的下一代。

4、第四代试管婴儿

对于第四代试管婴儿技术网络上有很多种说法,有的说是卵子干细胞试管婴儿技术,还有的说是卵泡胞浆置换技术。据悉该项技术能帮助高龄、卵细胞老化的大龄女性解决生育的难题。

卵泡胞浆置换技术图示说明

总之第第四代试管婴儿技术目前才得以应用,距离临床广泛使用还有很大一段路要走,而国内某些医疗中介宣称的第四代试管婴儿技术,只是宣传噱头。

针对“什么是试管婴儿技术”了解了这么多,那么你知道试管婴儿过程具体是怎样的吗?大致如下表:

2017海外试管婴儿流程与服务指南
医学流程
1检查定方案2降调/促排3取卵/取精4体外受精5胚胎培养6胚胎移植7抽血验孕8成功怀孕9保胎待产
服务流程
1专业咨询2检查会诊3签署协议4制定方案5整理材料6行程安排7医学流程8验孕回国
服务与支持
1直通医院医疗服务医学翻译2孕在旅途中文随诊向导法务支持3中英顾问海外之家7*24小时客服

不论是第二代还是第三代试管,中间都需要经历术前检查、降调、促排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎移植,在国内还要求出示双方身份证、结婚证、准育证,并签署知情同意书。

需要注意的是并不是所有的不孕不育患者都合适,做试管婴儿的条件有不少是硬性规定,例如输卵管积水的患者,做试管婴儿的风险就会很大,如果不处理积水就容易导致流程或者死胎,关于哪些人适合做试管婴儿具体如下:

①、因为女性的因素导致的卵子输出和排卵障碍者,如输卵管缺损、梗阻及病变、多囊卵巢综合征等等;

②、男方精液中含有的精子低于20x106/m的少精子症以及精子成活率较差的患者;

③、抗精子抗体阳性者、抗子宫内膜抗体以及不明原因的不育经其他方法治疗后无效者。

诸如以上人群适合做试管婴儿外,还有女方卵巢功能衰竭和男性无精症患者也能通过试管助孕,值得注意的是任何一方有严重的精神疾患、性传播疾病、吸毒、《母婴保健法》6规定的不宜生育的人群不适合进行试管婴儿手术。

关于试管婴儿费用主要分为前期的检查费、促排卵药物的费用、移植的手术费和药费这三大部分,当然具体还需要根据每一对夫妻的实际情况、做手术的不同地域来确定,各国一个试管周期的具体费用大致如下:

地区
国内试管(成功率一般在20%-35%之间)
费用
国内试管婴儿费用在20000元—35000元左右。
地区
美国试管婴儿(成功率在60%-88%之间)
费用
一般20万人民币起,成功率高,随之美国试管婴儿费用也高。
地区
泰国试管婴儿(成功率在70%-75%之间)
费用
手术费用在6万-8万,成功率最高可达60%。
地区
香港、台湾试管(成功率40%-50%之间)
费用
一般一次试管周期价格在5万元左右。
地区
日本试管婴儿(成功率在45-55%之间)
费用
通常一次试管费用在8到10万左右。

上述这些只是针对各个国家试管婴儿费用的一个大概数据,具体细算的话还需要加上夫妻的往返机票费、住宿费、证件办理费等等费用,比如选择较近的台湾和泰国的费用最起码在13万元左右,美国差不多能跑到25万元起了,大概如下:

1、检查费用

做试管婴儿术前检查项目会因人而异,一般费用在5000-10000元左右,较为全面的检查主要是男方精液、血液检查,女方生殖系统能力评估(甲状腺全套功能、性激素六项检查、子宫B超检查、阴道分泌物检查、HPV检查、支原体衣原体检查、卵巢功能评估AMH等)。

除此之外还要检查染色体、血液检查等,主要排除一些不适合进行试管婴儿的可遗传性和不易受孕的疾病。

试管婴儿费用构成表

2、药品费用

试管婴儿促排卵过程费用会根据使用的药物而变化,一般促排卵药分国产和进口,进口的价格比较贵,范围在3000-20000元不等,如果患者要求采用进口促排卵药,那么整个试管婴儿流程下来费用会增加到3-4万。

3、手术费用

然后就是取卵、胚胎培养费到最后移植手术的费用了。由于试管婴儿分为第一代、二代、三代,一般医生会根据夫妻双方情况确定拥有哪种技术,不同技术产生的费用是不同的,常规的体外受精和胚胎培养,此阶段费用大概为10000元。

国内2018年第一代试管婴儿技术费用为20000元-30000元,第二代试管婴儿费用大概在30000元-40000元左右,第三代试管婴儿费用在50000元-60000元左右。数据仅供参考,具体根据个人身体情况确定。

针对第一代到第四代试管婴儿的介绍,相信各位看官对于“什么是试管婴儿”也了解不少,这里再列举国外一些相关试管医院,大家可具体看看:

医院名称中文名称对外简称
  • Pacific Fertility Institute太平洋生殖医学中心PFI
  • HRC Fertility Clinics亨廷顿生育医疗中心HRC
  • The Fertility Center of Las Vegas拉斯维加斯生育医疗中心FCLV
  • Holistic Center for Infertility杰特宁医院Jetanin
  • Bumrungrad International Hospital 康民医院Bumrungrad
  • BNH HospitalBNH医院BNH
  • The European Medical Center欧洲医疗中心EMC
  • International Center for Reproductive Medicine 国际生殖医学中心ICRM
  • International Reproductive Center 国际生殖中心NGC

Q:试管婴儿的成功率有多高?

A:试管婴儿成功率受到胚胎质量等级、子宫内膜厚度、女性年龄等多方面因素的影响,一般来说年龄的影响占比最大,25-35岁女性试管成功率在30%-40%以上,到35岁后就逐渐下降,40岁时就只有20%左右了。

Q:听说2017年出台了一些试管婴儿补助政策是真的吗?

A:关于试管婴儿补助政策是假,但是在正规机构进行试管手术时不再查验患者夫妇的生育证明,由患者夫妇作出符合计划生育政策的书面承诺即可。

Q:目前做试管婴儿能决定男女吗?

A:就试管婴儿技术上来讲并不难,只需要通过第三代试管婴儿技术就可以甄别出胚胎的性别,但目前在国内是不被法律所允许的,要先做试管婴儿选择性别,那么你必须要有特殊的情况,如遗传病。虽然国内不能做,但在国外政策不同,允许的不允许的都有。

Tips:

对于什么是试管婴儿相信大部分人在看完了这篇内容后,都有知道了吧!需要说明的是,虽然试管婴儿目前已经发展到第四代,但是试管婴儿1、2、3、4代之间没有优劣之分,主要的区别在于每代适应的人群、采用的技术不同,患者应该根据自己的实际情况来选择做那一代更好。

引用资料

  • 1什么是试管婴儿技术·北京大学第三医院[引用日期2017-12-07]
  • 2路易丝·布朗·百度百科[引用日期2017-12-08]
  • 3走进试管婴儿-“第一代试管婴儿” ·山东大学附属生殖医院高芹[引用日期2017-12-05]
  • 4第二代试管婴儿技术·百度百科[引用日期2017-12-07]
  • 5第三代试管婴儿技术·百度百科[引用日期2017-12-07]
  • 6中华人民共和国母婴保健法·中国政府网[引用日期2017-12-07]
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