试管婴儿条件及人群

做试管婴儿前除了要了解手术的适应证以及手术前的准备以外，在进行移植手术前还应该注意日常的护理。

取卵前注意事项：

1、手术前晚夫妻双方洗澡，清洁外阴。

2、开始进入周期打针开始，建议多吃一些富含蛋白质的食物，这样能让卵泡长得好。取卵术当天早晨少量进食。

3、取卵术前排空大小便。

4、取卵术前口服抗生素。

5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血，例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。

6、取卵手术后继续服用抗生素2天。

如果是癌症患者，试管婴儿治疗方案为：取卵手术后第二天肌肉注射黄体酮，48小时后行胚胎移植。取卵手术后禁止性生活，避免感染。在这个过程中一定要注意休息，保持外阴清洁。

对于每一对夫妻而言，宝宝是他们生命的延续，是爱情的结晶，选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后，所以，在进行试管婴儿手术后，要特别留心，只有做好充分的准备，并在这个过程中多加注意，才能提高试管婴儿的成功率。

试管婴儿适用于输卵管因素导致不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征，严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致人工授精失败的女性患者，和轻、重度少弱畸精子症的男性患者。不孕患者在进行试管婴儿手术前，需要进行以下检查，满足条件后才能进行手术。

(1)在做试管婴儿前需要将结婚证、身份证以及准生证准备齐全。

(2)准备做试管婴儿的检查报告。医生会询问女方的病史、手术史以及不育病史的临床检查及治疗经过，同时接受全身的检查以及妇科盆腔检查，另外，由于输卵管因素不孕者，还需提交输卵管检查记录。

(3)在月经周期后的第2-3天，检测女性基础性激素，并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时，还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。

(4)询问男方病史并进行体检，包括精液的常规化验。

(5)夫妇双方进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。

做试管婴儿手术的人需要满足一定的条件，才能保证手术的成功率。除了要身心健康、无遗传性疾病外，夫妻双方的年龄不宜过大，尤其是女方不宜超过40岁。如果女方年龄过大，那么卵巢对药物的反应会降低，卵子数量少，而且卵子的质量也会下降，受精率、妊娠率都会降低，流产率和胎儿畸形率都高于年轻妇女。

除了以上的条件外，还应该注意做试管婴儿的适应证。临床上对输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、男性因素不孕症(男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者)、排卵异常(经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长)、宫颈因素等不孕症患者，通过其他的常规治疗之后仍然无法妊娠的，均为IVF-ET的适应症。

有以下情况的不孕患者可以进行试管婴儿手术：

1、双侧输卵管不通：无论是炎症、结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差、先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇，试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁。可以说双侧输卵管不通是试管婴儿的绝对适应症。

2、免疫性不孕：精液经过洗涤，在体外授精，避免免疫因素干扰。

3、男性因素：精液经洗涤浓缩后，在体外培养下可以明确是否有授精能力。

4、不明原因性不孕：在目前的检查条件下未找到明显的病因，经其它治疗没有成功的患者，可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率

虽然现在“试管婴儿”已成为大多数不孕不育家庭辅助生育的唯一方法，但很多人对于试管婴儿还存在有许多错误的认知，其中包括试管婴儿对女性伤害其实很大，在试管婴儿过程中对于卵巢的刺激容易让女性提前衰老，事实上这类说法完全是没有科学依据支撑的谣言。

可能很多人在准备做试管婴儿前，都会到各大论坛、相关网站上找各类资料，也会看到很多人说：“做试管非常的痛苦对女性伤害大”、“取卵打针非常痛”等等类似这样试管婴儿造成的各种伤害问题，让准备做试管的女性望而却步。

试管婴儿对于女性最大的伤害源自心理上

其实凡事有利必有弊，试管婴儿对女性的伤害或多或少还是有的，分别表现在促排卵、移植、取卵等主要流程上，但只要控制合理那么对于女性的伤害微乎其微，大家无需过于担心。

试管婴儿对于女性真正创伤性的操作在于取卵的过程以及取卵后腹水的情况，其次是可能会诱发的一些试管婴儿并发症，更多的伤害源自女性的心理上，往往女性做试管承担的压力要远远大于男性。

试管婴儿对女人身体的危害多体现在取卵、促排、移植这几个环节中，尤其在使用促排卵药物时会造成恶心、呕吐、腹部不适等不良症状，对于女性的身体影响还是比较大的，具体伤害体现在以下方面：

促排药物使用会造成呕吐、腹部不适等副作用

1、首先在促排卵环节，过量的使用药物可能会导致出现卵巢过度刺激综合征，流露出一些不良的症状如恶心、呕吐、腹痛、积水等，出现这些问题的原因跟医生的临床经验和患者身体情况有直接的关系；

2、医生将结合后的受精卵移植注入母体的子宫内，并且完成一系列的着床、妊娠。在这个过程中，移植并非是一次成功的，可能需要多次，这样会加重女性的负担；

多胎着床还需要考虑减胎，在此过程中会存在风险

3、在试管移植环节中为了保证着床率，可能一次会移植1-2个胚胎，这时如果3个胚胎都着床怀孕会让女性一下会怀上多胞胎，因此还要考虑到减胎，而在减胎的过程当中会存在风险。

做试管婴儿需要经济上、时间上的投入，而且容易失败。所以对于家庭、女性身体、夫妻双方心理、经济上都是非常大的考验，试管婴儿对女性的伤害也不仅仅源自于身体上。

有可靠数据表明，女性在整个试管婴儿流程中所承担的压力要远远高于男性，在治疗过程中女性要承受更多的心理和精神负担，她们往往会非常担心试管失败，害怕生育计划在一次落空，害怕面对家人失望的神情。

试管婴儿失败后对于女性心理上的伤害是不可逆转的

所以说试管婴儿对女性的伤害并不是这个治疗方法本身，而是她们的心理压力。因此女性在整个试管治疗中不仅自己要调整心态，家人及丈夫也要给予更多的鼓励与支持，多理解包容妻子，让她心理精神放松也会对试管的开展大有帮助。

除了谈及做试管对女性的伤害外，多数人还会担心是否产生后遗症、宝宝会不会出现健康问题等等，关于“试管婴儿宝宝长大后有弊端”早期就已经有了答案，以下先讲讲试管婴儿后遗症（并发症）：

试管婴儿一般情况下不会有什么后遗症，但有并发症

卵巢过度刺激综合症(OHSS)是辅助生殖技术主要并发症之一，轻中度OHSS发生率为3-10%，重度OHSS发生率为0.1-2%。

产生的原因是由于人体对促排卵药物的过度反应，导致双侧卵巢多个卵泡发育，卵巢增大，毛细血管通透性增加，从而使得大量体液及白蛋白渗出到人体第三间隙而引起的一系列临床症状的并发症。

由于促排卵治疗导致多个卵泡生长，或取卵后形成多个黄体囊肿，使卵巢明显增大，此时当妇女活动过度或改变姿势过于迅速时，会导致卵巢扭转。

做试管婴儿需警惕卵巢扭转

患者会出现突发的剧烈腹痛，可伴有恶心、呕吐，如果扭转的卵巢不能及时复位，可能需要手术治疗，严重时需手术切除坏死的卵巢。

在辅助生殖技术下出现多胎妊娠属于病理妊娠，本身做试管婴儿的多胎妊娠率会显著高于自然妊娠，约为25～30%左右，要知道出现这一现象并不见得是好事。

多胎妊娠概率增加，必要时需要考虑减胎

多胎妊娠会严重威胁到妈妈的安全和宝宝的健康，导致母亲患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、发生难产和产后出血的风险显著增加，因此多数时候都会考虑到减胎。

做试管婴儿的患者发生宫外孕的可能性在4％-5％左右。虽然试管婴儿手术是直接将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕。

首先要知道试管婴儿对女性的影响主要分为身体和心理上，因此只要“对症下药”采取合理的措施，那么就能很大程度上避免这些伤害产生。

面对试管婴儿的一些风险，女性朋友要如何预防和避免

1、首先在心理上，女性自己要调整好心态，勇于面对试管成败，同时家人也要给予更多的鼓励与支持，特别是丈夫在试管婴儿期间要对妻子呵护有加、理解包容，积极疏导不好的情绪；

2、然后在整个试管婴儿医疗流程中，女性不要过于劳累，要多休息并保持充分睡眠，只有调整好了身体才能经受着一些风险大打击；

3、取卵、促排以及移植这几个环节是非常重要且有一定风险的，所以要多留意自己身体的一些变化，比如试管婴儿移植后感觉不适，出现有不正常的腹痛、腹胀、阴道出血等症状，就要立即与医院联络。

试管婴儿技术对于医疗设施、设备要求很高，要想降低风险需选择正规资质的医院

总之在整个试管流程中药重视自己身体的一些变化，同时还要提醒大家在选择医院进行试管手术时，要找通过国家卫生部门审批，具有正规辅助生殖运营资质的试管婴儿医院。

Q：促很多卵泡是否会导致卵巢早衰？

A：曾经在网络上一度疯传“促排卵会导致卵巢早衰”，事实上这是毫无根据的谣言，促排的过程是一个“废物利用” 的过程，在月经周期中给予足够支持所有卵泡发育的促卵泡生长素，让本应该凋亡的卵子发育成熟，所以是不会导致卵巢早衰的。

Q：试管促排会增加女性患癌的风险吗？

A：在试管周期中，使用到的促排药物均为GnRH类药物，而这类药物和人体自身分泌的促卵泡生成素相同，故此激素不会对卵巢产生伤害，更不必担心会增加乳腺癌和卵巢癌的发病风险。

国内做试管婴儿是必须要结婚证的，除了再试管建档时需要提供结婚证之外，还要父母双方的身份证，有的地方会需要准生证和户口本，建议去医院时最好将所有的证件备齐随身携带。

在国内做试管没有结婚证做不了

还在好奇不用结婚证可以做试管吗的姐妹别再幻想了，按照目前国家法律规定，必须是法定夫妻才可以进行试管婴儿助孕，也就是必须有结婚证，这也是最基础的前置条件。

无论是公立还是私人医院做试管要结婚证是一件100%肯定事情，以往更是身份证、结婚证、准生证，三证缺一不可，如果没有结婚证想做试管，只能选择海外一些国家，如柬埔寨、俄罗斯等国家，不需要结婚证，单身做试管婴儿也能行。

国内试管对于证件的相关审查非常严格，夫妻双方要有结婚证更是做试管的基本前提，所以对于不同地区的政策法规要做到心中有底，不要因为糊涂犯事儿，这里就整理了不同地区、国家做试管的一些证件要求。