妊娠糖尿病是孕妇朋友十分高发的糖尿病类型,而且严重的威胁了孕妇和胎儿的健康。所以我们一定要积极的进行妊娠期糖尿病的应对。那么,得了妊娠期糖尿病怎么办?下面就由专家为大家详细的介绍一下妊娠期糖尿病的治疗方法。
1、胰岛素治疗
妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖,如经严格饮食控制血糖仍不正常时,需及时加用胰岛素治疗。
2、孕妇监护
除一般的产前检查外,孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化,及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
3、胎儿监护
显性糖尿病患者孕18-20周常规 B超检查,核对孕龄并排除胎儿致命性畸形,孕晚期应定期复查B超,监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。
4、妊娠期糖尿病如血糖控制良好,且无合并症,胎儿宫内情况正常,可在接近预产期终止妊娠,若血糖一直控制不满意,且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。一般糖尿病孕妇剖宫产率在50%以上。
5、饮食控制
80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖,主食应少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉类食品,多摄入富含纤维素食品。
6、新生儿处理
所有新生儿均按早产儿处理,注意保暖和吸氧,提早喂糖水,提早喂奶,监测血糖变化,并检查新生儿有无畸形。
7、产后随访妊娠期糖尿病患者有1/3可能发展为显性糖尿病,因此产后1周内查空腹血糖以判断是否需要胰岛素治疗,产后2月复查OGTT,正常者每2年检查一次血糖,若有症状提前检查。
据妇产科专家介绍,妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一,妊娠期糖尿病之所以发生,是因为随着孕周的增加,胎盘分泌的胎盘泌乳素、催乳素、糖皮质激素、孕激素等激素逐渐增高。这些激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能,导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡,孕妇胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增加。那么孕妇在妊娠期患有糖尿病又有什么危害呢?
(一)妊娠糖尿病对孕妈妈的危害
1、由于糖尿病导致的羊水过多,容易出现胎膜早破、早产的情况;
2、患有妊娠糖尿病的孕妇,患合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4~8倍,易发生妊娠子痫;
3、微细血管容易出现病变,会影响到孕妇的眼睛、肾脏和心脏健康;
4、妊娠糖尿病患者的抵抗力会明显下降,且容易出现合并感染,常见的此类感染有泌尿系统感染和霉菌,发生呼吸道感染的机会也有所增加;
5、可能会因羊水骤增而导致孕妇的心肺功能异常;
(二)妊娠糖尿病对胎宝宝的危害
1、胎儿早产和死胎的几率较高;
2、妊娠糖尿病患者容易出现酮症,对此病若不及时纠正会使其发展为糖尿病酮症酸,若孕妇在妊娠的早期出现酮症可导致胎儿畸形,而在妊娠的中晚期出现酮症则可加重胎儿在宫内缺氧的程度;
3、患有妊娠糖尿病的孕妇通常都会孕育出超过4000克的巨大儿;
4、妊娠糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。
(三)妊娠糖尿病对新生儿的危害
1、可导致新生儿黄疸。孕妇发生糖尿病后,可导致胎儿在宫内缺氧,并使胎儿体内的促红细胞生成素增加,引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿,由于其体内大量的红细胞被破坏,所以容易发生新生儿黄疸;
2、可导致新生儿呼吸窘迫综合征。妊娠糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系;
3、可导致新生儿低血糖。母体血糖过高会促使胎儿分泌大量胰岛素,但分娩后,母体血糖不再影响婴儿了,可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素,这就很容易造成新生儿低血糖。
妊娠期糖尿病是娠高症的一种,会对孕妇和胎儿的健康造成很大伤害,甚至会给胎儿带来流产风险。孕妇需要了解妊娠期糖尿病的相关知识,并采取措施做好预防工作,才能避免疾病对自己和胎儿造成危害。妊娠期糖尿病会对孕妇的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响,因此孕妇必须首先了解妊娠期糖尿病的症状,一旦出现病症则需马上进行治疗。以下是孕儿吧百科总结的一些孕妇妊娠糖尿病的症状。
1、饥饿感
饥饿感是妊娠期糖尿病早期常见的症状,但许多人认为,孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以很容易感到饥饿,因此这个症状常常会被忽略。
2、口渴
在妊娠期糖尿病早期时,孕妇常常容易出现不明原因的口渴,常常是不停喝水仍感到口干,这并不是正常的妊娠反应,孕妇需警惕是否患上妊娠期糖尿病。同时,因为口渴导致饮水量的增多,加上胎儿压迫膀胱,孕妇会时常感到尿频,上厕所的次数大大增加。
3、皮肤瘙痒
患了妊娠期糖尿病的孕妇容易感到皮肤瘙痒,明明没有皮疹等症状出现,但皮肤特别容易干燥瘙痒。由于冬天皮肤易干燥,夏天有蚊虫叮咬,所以这个症状也常常被孕妇忽视。
4、容易感到疲乏
疲乏可能是糖尿病导致的,也可能是怀孕劳累导致的。当孕妇时常感到劳累时,需要观察自己是否同时出现其它妊娠期糖尿病的病征。
5、头晕
糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
由于妊娠期糖尿病早期症状和妊娠反应类似,在早期很难发现。妊娠期糖尿病一旦拖延,病情严重的话会导致胎儿成巨大儿、畸形甚至死亡率增高,因此,孕妇一旦发现自己同时出现上述症状时,就应引起注意,及早到医院检查身体。
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间,喝五十公克糖水,一小时后验血糖,若血糖数值超过标准,则须进一步做一百公克耐糖测试。若经过医师为妊娠糖尿病患者,首先须向营养师作营养咨询,提供正确的饮食方式,并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好,此时须予以注射胰岛素。那么孕妇患有的妊娠糖尿病的饮食要注意什么呢?下面一起来看一下。
1、妊娠糖尿病妈咪和一般怀孕妈咪一样,热量、蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等,都不可少;只是在餐次上需特别注意,在总热量不变下,最好少量多餐,并注意质与量之分配,如此可使血糖较平稳。
在水果方面,要限量,并尽量不要选用果汁,如一杯柳丁汁,就有三、四颗的量。当便秘时,也可选一些含纤维素较多的蔬菜水果,如竹笋、芥蓝菜、韭菜、韭菜花等,而米饭也可以加糙米、胚芽米、燕麦片等等,或以此来取代米饭。
2、多吃含纤维素较多的食物,可延缓血糖上升,有利血糖控制,也比较有饱足感。烹调方法:如炸鸡改成烤鸡或白斩鸡(去皮)、煎猪排改成卤猪排或白切肉等等。妊娠糖尿病妈咪也是和一般妈咪一样有那么多食物可以吃,并不是什么都不能吃!
3、妊娠期糖尿病靠严格的饮食控制和运动疗法就能够控制住血糖,饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础。
妊娠糖尿病是临时形成的糖尿病,是怀孕期间体内不能产生足够水平的胰岛素而使血糖升高的现象,最明显的症状是“三多一少”:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐。另外一个常见的症状是疲乏无力,吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢增快,体力得不到补充而疲乏。妊娠糖尿病可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎、羊水过多、早产、孕妇尿路感染、头痛等,不但影响胎儿发育,也危害孕妇健康。
妊娠糖尿病的筛查一般在妊娠第24-28周,因为此时胚胎开始生长,大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等。这种形式的糖尿病在大龄孕妇中更普遍,大多数在分娩后就消失。以下几种方法对预防妊娠期糖尿病有一定的帮助:
1、保持少量多餐的进食方式,每天可以分三大餐和三小餐,同时避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,晚上睡觉前最好能够补充一些含糖量少、易消化的食物。
2、增加膳食纤维摄入量,它有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆类都富含膳食纤维。
3、多吃富含维生素的蔬菜水果,但要控制含糖量高的水果的摄入量,如西瓜、葡萄等。
4、增加蛋白质的摄取量,应多食用鱼、肉、禽蛋和豆类等优质蛋白质的食物。孕妇如何预防妊娠期糖尿病-10宝宝网
5、严格控制单糖的摄入量。蔗糖、砂糖、冰糖、蜂蜜、葡萄糖、麦芽糖等都属于单糖。
6、孕妇在平时的饮食上要多加注意,避免过多食用脂肪高糖类食物,例如汽水、糖、薯片等。