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甲胎蛋白(AFP)是什么

【导读】甲胎蛋白(AFP)是一种属于白蛋白家族的糖蛋白,这种蛋白主要由胎儿干细胞及卵黄囊合成,在胎儿的血液中具有较高的浓度,出生2~3个月内逐渐由白蛋白替代,在血液中较难检测出,因此甲胎蛋白在成人血清中含量极低。

甲胎蛋白(AFP)是一种属于白蛋白家族的糖蛋白,这种蛋白主要由胎儿干细胞及卵黄囊合成,在胎儿的血液中具有较高的浓度,出生2~3个月内逐渐由白蛋白替代,在血液中较难检测出,因此甲胎蛋白在成人血清中含量极低。

甲胎蛋白是什么

甲胎蛋白是胎儿干细胞及卵黄囊合成的糖蛋白

甲胎蛋白具有很多重要的生理功能,其中包括运输功能、作为生长调节因子的双向调节功能、免疫抑制、T淋巴细胞诱导凋亡等,同时甲胎蛋白与癌症及多种肿瘤的发生发展密切相关,因此临床上多将甲胎蛋白用于多种肿瘤的阳性检测指标。

中文名
甲胎蛋白
全称
甲种胎儿球蛋白
外文名
alpha fetoprotein
英文缩写
AFP
类别
糖蛋白
正常值
<25ug/L(25ng/mL)
临床意义
检测胎儿健康、肝癌/肝炎诊断
检测费用
30~60元

甲胎蛋白属于肝功能检查的一项指标,目前临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。另外,甲胎蛋白的临床意义还有很多,具体如下:

1、检测胎儿健康

甲胎蛋白现在经常被用于胎儿产前监测,通过检查,产妇羊水或者是产妇血浆中的甲胎蛋白含量就可以监测出胎儿是否有神经管缺损以及无脑儿等先天性疾病。

2、肝癌诊断

甲胎蛋白也是监测肝癌的一个重要指标,临床发现,大约有80%的肝癌患者的血清中可能会含有大量的甲胎蛋白,在生殖细胞肿瘤出现甲胎蛋白阳性为百分之五十左右。

甲胎蛋白可用于肝癌诊断

3、肝炎诊断

急性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清内的甲胎蛋白水平会有不同程度的升高,因此检查人体内的甲胎蛋白能判断人体时候存在肝炎或肝硬化。

除了上述所提到的临床意义外,患有睾丸癌、卵巢肿瘤、恶性畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肠癌以及肺癌等疾病的患者其体内的甲胎蛋白含量也会增高,因此甲胎蛋白检查还可作为这些疾病的诊断指标。

目前已知能检测甲胎蛋白的方法并不少,主要有放射免疫法、放射免疫分析法、酶联免疫法、双向琼脂扩散法、化学发光法等,其中临床上最为常用的就是放射免疫法。

甲胎蛋白常用的检测方法为放射免疫法

由于医院、技术以及检测方法的不同,甲胎蛋白的检测结果可能存在偏差,因此在检查之前,大家应该明确测甲胎蛋白的注意事项,尽量避免甲胎蛋白的检测数值存在偏差。

测甲胎蛋白的注意事项

  • 1空腹检查:甲胎蛋白为新生肝脏细胞所产生,受进食影响不大,但需要参考肝功能检查予临床判断,一般建议予空腹抽血检查;
  • 2禁止饮酒:酒精能致使人体内甲胎蛋白偏高,因此大家在检测前,需3-7天最好禁止饮酒,以保证检测结果的准确性;
  • 3注意饮食作息:检查前一天不能熬夜,最好在11点前入睡,在饮食方面尽量避免进食油腻、刺激、重口味食物。

一般情况下,人体内甲胎蛋白的正常值范围为~25ug/L(25ng/mL)之间,不过不过由于甲胎蛋白的检测有多种方法,比如放射免疫法、放射免疫分析法以及酶联免疫法等,因此不同检测方法对于甲胎蛋白正常值参考值的规定有差异。

不同检测方法下的甲胎蛋白正常值

  • 1放射免疫法:0~25ug/L(常用方法);
  • 2放射免疫分析法:≤20ug/L;
  • 3酶联免疫法:≤25ug/L.

不过由于医院和技术的不同,甲胎蛋白的结果也可能会存在一些偏差,建议大家应在正规的医院进行检测,这样才能尽可能的减少偏差,同时若发现问题也能在第一时间进行治疗。

不同检测方法的甲胎蛋白正常值范围有差异

Tips:

当人体的甲胎蛋白处于其正常值范围内时才属于正常现象,检查结果偏高或偏低都表示甲胎蛋白异常,不过孕妇体内甲胎蛋白异常是正常的,因为甲胎蛋白在胚胎期出现,不过在胎儿出生以后,孕妇的甲胎蛋白水平便会恢复至甲胎蛋白正常值范围。

甲胎蛋白的正常与否对人体的健康十分重要,增加或减少都会对人体的健康造成一定的威胁,只要出现异常需立即引起重视,尤其是对于甲胎蛋白偏高的患者来说,若不及时就医诊治对人体的伤害是非常严重的。

甲胎蛋白偏高需及时就医诊治

甲胎蛋白偏高的原因

一旦人体的甲胎蛋白偏高,那么就意味着其健康已经出现问题,而引起甲胎蛋白偏高的原因有甚多,有生理性的,也有病理性的,其中甲胎蛋白偏高的常见原因如下:

生理原因

孕妇和新生儿会出现甲胎蛋白一时性升高,甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高,在产后3周后逐渐恢复正常水平。

肝癌

大约80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白(AFP)都会升高,且甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高,此时大多数肝癌病人仍无明显症状,肿瘤也较小,这部分患者经过手术治疗后,预后可得到明显改善。

肝癌会导致甲胎蛋白偏高

病毒性肝炎

慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高,且与肝细胞癌不同点为升高幅度低,一般不持续增高,经治疗后降低以至恢复正常。

新生儿肝炎

30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白,发生率随病情的严重度而增加,大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁鉴别,后者甲胎蛋白大多正常。

新生儿肝炎是甲胎蛋白偏高的原因之一

非恶性疾病

急性或慢性肝炎、肝硬化、先天性胆管闭塞、重症肝炎恢复期以及畸形胎儿等情况甲胎蛋白会不同幅度的升高,从而导致甲胎蛋白偏高的现象。

生殖细胞肿瘤

据统计,大约有50%患有生殖细胞肿瘤的病人其甲胎蛋白(AFP)呈阳性,并出现不同程度的升高。另外,若甲胎蛋白大于25μg/L的男性患者还要考虑睾丸癌的可能。

此外,肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤都会影响到人体内的甲胎蛋白水平,使之升高,具体还需在医院做进一步详查后才能确定病因。
甲胎蛋白偏高的危害

人体的甲胎蛋白偏高一般意味着其肝脏有损害,比如可能患有肝损伤、肝炎、肝癌以及肝硬化等疾病,不管是哪一种疾病,对人体的伤害都是很大的。

对于孕妇而言,其体内的甲胎蛋白会比正常人偏高,但也不排除是其他原因所致,若是疾病导致的孕妇甲胎蛋白偏高,则可能意味着其腹中胎儿有缺陷,比如判断是否存在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等。

孕妇甲胎蛋白偏高可能意味着胎儿有缺陷

另外,甲胎蛋白偏高也可能预示着人体患有肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤等,且无论属于哪一种情况,危害都是巨大的。

Tips:

值得一提的是,甲胎蛋白的偏高的危害并不小,不管是什么原因所导致的偏高情况,都应该尽早的去医院进行治疗,以免病情恶化,越早治疗也就越容易治疗。

甲胎蛋白偏高的治疗方法

一经发现甲胎蛋白偏高的情况,须及时就医诊治,而对于甲胎蛋白偏高的患者,最为关注的就是甲胎蛋白偏高怎么调理,其实临床上已知的调理方法并不少,具体如下:

1、调整心态

甲胎蛋白不一定是疾病所致,也有可能是生理或者检测检查所致,如果出现偏高的情况,应调整好自己的心态,不能过于焦虑,这样才利于治疗。

2、药物治疗

在确定甲胎蛋白偏高的原因之后,有些患者可能会用到药物治疗,但药物的选择和服用需经过医生的指导进行,切勿盲目用药,避免错误的用药导致病情恶化。

甲胎蛋白偏高可用药物进行治疗

3、饮食调理

甲胎蛋白偏高的患者也可通过饮食进行调理,提到甲胎蛋白偏高吃什么,其实可以吃一些清淡且富含维生素C的食物,避免食高脂肪、辛辣以及含糖量高的食物。

4、忌烟禁酒

烟草中含有大量有害物质,而饮酒可增加机体尤其是肝脏的负担,因此甲胎蛋白高的患者需忌烟禁酒,这样才能有利于恢复。

甲胎蛋白偏高需忌烟禁酒

5、多休息

多休息,忌疲劳,节制性生活,保证充足睡眠,有利于身体的恢复。

此外,若甲胎蛋白偏高的情况是某些癌症或肿瘤所致,大多需要通过手术进行治疗,但不管是饮食调理还是药物治疗,或者是手术治疗,都应先确定其病因,才能确定最终的治疗方案。
Tips:

孕妇甲胎蛋白偏高属正常情况,一般无需做过多的治疗,不过为了排除腹中胎儿有缺陷,孕妇也应该对自己体内的甲胎蛋白进行检测,若遇过高的情况,最好就医详查一二。

甲胎蛋白(AFP)偏低

甲胎蛋白偏低这种情况并不少见,尤其是处于怀孕期间的女性,出现甲胎蛋白偏低的情况并不在少数,而这种情况对胎儿是有极大危害的,如遇这种情况,也应尽早就医诊治,以避免影响到腹中胎儿的生长以及发育。

甲胎蛋白偏低易影响胎儿发育

甲胎蛋白偏低的原因

而甲胎蛋白偏低可能与检查过程中的影响因素有关,比如检测结果存在偏差,这种情况一般都不必过多担心,而如果是偏低较为严重,那么很可能提示胎儿发育出现问题,大多与唐氏综合症这种疾病有关。

甲胎蛋白偏低是胎儿发育异常引起

唐氏胎儿的母血中甲胎蛋白往往低于正常中位数,若孕妈们经过甲胎蛋白检测后发现自身甲胎蛋白偏低过于严重,应及时去医院进行进一步的诊治,排除疾病的风险。

Tips:

孕妇遇到自身体内的甲胎蛋白偏低时,不要过于紧张,这种情况并一定是唐氏综合症所致,还有可能是由于医院、设备以及检查方法的不同而存在偏差,最好就医进行详查找准导致甲胎蛋白偏低的原因。

甲胎蛋白偏低的危害

孕妇甲胎蛋白偏低的危害并不小,这可能是的胎儿染色体存在异常,比如患有唐氏综合症等,而这种情况下的胎儿很容易出现畸形的情况,出生后还可能出现呼吸障碍,容易患呼吸道疾病,同时还影响着许多器官组织。

甲胎蛋白偏低可能预示胎儿出现唐氏综合症

此外,唐氏综合症导致的甲胎蛋白偏低还容易让胎儿智力低下,除了对患儿的危害和影响之外,也会给家庭造成一些苦恼,比如给家庭带来极其沉重的精神压力和经济压力。

Tips:

孕妇出现甲胎蛋白偏低的情况时,应结合绒毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)等检查一起综合诊断,确定孕妇的腹中胎儿是否存在发育异常的情况,这样才能及时诊治,以免出现更为严重的后果。

甲胎蛋白偏低的治疗方法

提到孕妇甲胎蛋白偏高怎么办,最好的办法就是及时就医详查,并排除唐氏综合症的可能,等到19周的时候再去复查一次,若其体内的甲胎蛋白值上升,证明胎儿正在发育,没什么问题,只需要定期体检即可。

甲胎蛋白偏低需就及时医诊治

值得一提的是,若孕妇体内的甲胎蛋白下一次复查时没有增加反而降低,这种情况并不是一个好的预兆,这个时候孕妈们需要做羊水穿刺,以排除胎儿发育异常的情况。

此外,孕期甲胎蛋白偏低的孕妇还应注意饮食均衡,同时避免盲目用药,错误的用药不仅影响孕妇本身,而且还会印象影响到胎儿的发育,最好应在查明病因后,积极配合医生的治疗。

由于医院等级、设备设施以及检测方法的不同,检测甲胎蛋白的费用也会存在一些差异。另外,各地的消费水平也决定了检测甲胎蛋白的具体费用,因此甲胎蛋白的检查费用并没有一个统一的标准。

各地区检测甲胎蛋白的费用有差异

各地、各医院检测甲胎蛋白的费用虽不同,但其实这项检查的费用并不贵,一般在30~60元一次,而这项检查的临床意义非常重要,尤其是对于怀孕期间的女性,更应该检测到甲胎蛋白这项指标。

Tips:

甲胎蛋白的费用不贵,且临床意义重大,既能判断女性在孕期是否处于健康状态,也能辨别胎儿发育是否存在异常,因此这项检查孕妈们决不能忽视,这样为孕妇们安全的度过整个孕期提供一个保障。

相关疑问

Q:甲胎蛋白高到多少是肝癌?

A:肝癌患者体内的甲胎蛋白偏高是毋庸置疑的,但甲胎蛋白偏高则不一定就为肝癌,甲胎蛋白高的患者需进行详查以及评估才可判断是否为肝癌,因此甲胎蛋白不管高到多少都不可直接判定为肝癌。

Q:甲胎蛋白能看胎儿性别吗?

A:甲胎蛋白是胎儿肝脏的分泌物,男性胎儿和女性胎儿肝脏的发育并没有差异性,且正常胎儿体内的甲胎蛋白都是一样的水平,和胎儿的性别无关,因此甲胎蛋白看能胎儿性别这种说法是错误的。

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