来曲唑(Letrozole)又被叫做芙瑞,是一种用于治疗乳腺癌患者比较常见的口服类药品,该药的主要成分为来曲唑,是新一代芳香化酶抑制剂,为人工合成的苄三唑类衍生物,适用于绝经后晚期乳腺癌、多囊卵巢综合征等疾病的治疗。
来曲唑为为人工合成的苄三唑类衍生物
来曲唑通过抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用,还可通过抑制雌激素的合成引起下丘脑垂体的正反馈导致体内FSH的释放增加而起到促排卵的作用,因此也可作为试管婴儿技术中的促排卵药物。
来曲唑的作用其说明书上便有注明,该药物是一种辅助治疗乳腺癌的药物,其药理作用是通过外界刺激使乳腺癌患者体内的雌激素下降,从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激,目前来曲唑多作为乳腺癌患者化疗和放疗的持续治疗药物。
来曲唑主要用于治疗乳腺癌
各项临床前研究表明,来曲唑对全身各系统及靶器官没有潜在的毒性,具有耐受性好、药理作用强的特点。与其他芳香化酶抑制剂和抗雌激素药物相比,来曲唑的抗肿瘤作用更强,也更加安全。
不过在来曲唑片说明书中,大家看见只有弗隆来曲唑片副作用及部分作用,如:辅助治疗乳腺癌,却不知来曲唑片还有它用,该药物在试管婴儿促排过程中就扮演着很重要的角色,它能帮助女性促进排卵,不过现阶段已经很少使用该药物来促排了。
来曲唑的作用是毋庸置疑的,但其副作用也是很明显的,据临床实践表明,服用来曲唑出现副作用的概率为33%,其中多以恶心(2%~9%)、头疼(0%~7%)、骨痛(4%~10%)、潮热(0%~9%)和体重增加(2%~8%)为主要表现。
服用来曲唑后可能会出现头痛
另外,服用来曲唑后还有便秘、腹泻、瘙痒、皮疹、红斑、水疱疹、关节痛、胸痛、腹痛、疲倦、失眠、头晕、水肿、高血压、心律不齐、心绞痛、心肌梗塞、血栓形成、呼吸困难、阴道流血等少见的副作用。
一般来说,来曲唑的副作用多见于服用方法不正确,或是过量服用的患者,若患者服用来曲唑之后出现较为严重的副作用,最好及时将这一情况反馈给相关医生,并在医生的指导下采取应对措施,这样才能保证来曲唑的药效。
来曲唑虽能治疗乳腺癌,但并不是所有乳腺癌患者都能使用该药物来治疗,来曲唑也是有着禁忌人群的,若患者未弄清来曲唑的禁忌而盲目使用,不仅不能达到有效的疗效,甚至还会因此而引发某些不良反应。
来曲唑的禁忌人群介绍
国内来曲唑片主要分为弗隆来曲唑片和芙瑞来曲唑片,虽然药名不同,但是其作用及禁忌人群没有发生什么变化,来曲唑片禁忌人群如下:
一般来说,来曲唑的说明书上都有明确注明哪些人不能使用,且外包装上也有说明,患者在购买时多加留意即可清楚的知道,而对于不能服用来曲唑的人群来说,可以服用其他同类药物进行疾病的治疗。
来曲唑的通用剂量为每次2.5mg,每日服用1次即可,且性别、年龄及肝肾功能与来曲唑无临床相关关系,故老年患者和肝肾功能受损的患者不必调整剂量,只需按照医嘱进行服用即可。
来曲唑须按医嘱服用
患者在服用来曲唑期间,建议固定使用的时间,可在每天同一时间吃,这样能够很好的稳定药效的持续时间,也能避免出现漏服来曲唑的情况。另外,在服用弗隆来曲唑片治疗乳腺癌的时候,若有一直服用需求的患者,需服用到病情复发或者肿瘤出现为止。
在使用来曲唑片的过程中,应严格按照医生或者说明书上规定用药,不能过量阶段性用药,关于来曲唑片注意事项具体如下:
①、首先建议有需要的朋友不要自行购买用药,一定要在医生或药师指导下使用来曲唑片;
②、绝经前、妊娠、哺乳期妇女以及对活性药物和/或任意一种赋形剂过敏的患者不能使用;
③、在使用本药过程中可能会出现疲乏和头晕的不良反应,因此建议一些驾车或者操作机器的患者谨慎使用。
Q:吃来曲唑片的怀孕几率有多少?
A:来曲唑片能够间接促进卵泡的发育,帮助排出高质量卵子,但在服用来曲唑片后怀孕的几率有多高就需要根据每个患者的自身情况来确定了。
Q:来曲唑片多少钱一盒,价格贵吗?
A:目前来曲唑片价格大约是每盒10片,市场价在145元左右,根据地区不同可能价格偏差在十元左右,具体价格大家可以自己比较一下,然后选择价格较为合理的店家进行购买。
Q:弗隆来曲唑片和芙瑞来曲唑片有什么区别?
A:在作用上没有太大差距,但是弗隆来曲唑片作为进口药,其功效可能要比芙瑞来曲唑片高一些,所以弗隆来曲唑片价格要高于芙瑞来曲唑片,并且弗隆来曲唑片副作用要低于芙瑞来曲唑片。
乐宝得通用名称为注射用尿促性素,主要成份为尿促性素,属于促性腺激素类药物,临床多与绒促性素合用来治疗促性腺激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经,也可作为无排卵性稀发月经所致的不孕症的治疗药物。
乐宝得(注射用尿促性素)药物介绍
乐宝得内含有促卵泡生成激素(FSH),使用后能促进男性睾丸生成并分泌甾体性激素,同时对于卵泡发育不良、卵泡长不大以及卵泡萎缩等女性患者有着良好的促排卵作用,因此该药物常被应用于辅助生殖技术领域。
根据乐宝得的说明书来看,该药物属于注射类药物,呈白色或类白色的冻干块状物或粉末状,而乐宝得的说明书便置于其包装盒内。
乐宝得的临床应用较为广泛,不仅女性可以使用,男性使用后也有好处,因为药物具有促卵泡生成素(FSH)的作用,使用后可以促进女性卵巢中卵泡的发育成熟和男性睾丸生成并分泌甾体性激素,从而提高男性和女性的生育能力。
乐宝得具有促进卵泡发育的作用
乐宝得的作用主要表现在治疗女性促性腺激素分泌不足所致的疾病也有着治疗的功效,包括继发性闭经、排卵障碍等,同时也能使女性子宫内膜增生,诱导多卵泡同时发育。男性使用后也可促进曲细精管发育、造精细胞分裂和精子成熟。
乐宝得的作用详细如下:
乐宝得也是试管婴儿技术中常见的促排卵药物,作用机制也比较简单,因为该药物由卵泡成熟激素(FSH)与促黄体生成激素(LH)组成,使用后可刺激卵泡生长与成熟,从而诱导多卵泡同时发育,便于获得更多的优势卵泡。
虽说大部分促排卵药剂的注射方法都大致相同,但并不是所有人都能正确的掌握乐宝得的注射方法,若是错误的注射该药物,结果往往适得其反,不仅不能起到有效的促排卵功效,甚至还会因此而产生一些不良反应。
注射乐宝得的准备工具
乐宝得的注射方法往往在说明书上就有明确标注,该药物属于肌肉注射药物,一般可以选择在臀部的肌肉上进行注射,具体的注射步骤分为以下5步:
另外,不只是乐宝得的注射方法,乐宝得使用剂量也需谨慎,注射剂量过少会起不到应有的效果,注射剂量过多会出现一些不良反应,只有注射适量的乐宝得,才能更好、更安全的进行治疗。
乐宝得通常在女性月经周期的第五天注射,每日一次,一次只需75单位即可,持续注射每隔7日增加75单位,但每次最大剂量不超过225单位,直至卵泡成熟后改用绒促性素(HCG)即可,最好在相关医生的帮助下进行调整剂量。
无论是男性生精,还是女性促排卵,乐宝得的功效都是毋庸置疑的,但乐宝得的副作用同样也不容忽视,目前使用乐宝得出现副作用的患者并非个例,且多见于注射剂量不正确的人群,也与女性自身的体质有一定的关系。
乐宝得的副作用介绍
乐宝得的副作用也不在少数,与大多数促排卵药物一样,乐宝得使用后最常见的副作用便是卵巢刺激过度,也有部分女性患上卵巢刺激过度综合症。除此之外,使用乐宝得后还可能出现下面这些副作用:
不过,虽然乐宝得有副作用,但是大家只要按照乐宝得的使用方法正确使用,也是能减少其副作用发生的几率。总而言之,乐宝得的作用优于副作用,大家只要正确的用药,乐宝得的功效还是非常显著的。
值得一提的是,使用乐宝得也有诸多需要注意的地方,患者在使用乐宝得之前,也要明确乐宝得的注意事项,主要表现在以下几个方面:
1、用药期间应定期进行全面检查:B型超声波(监测卵泡发育)、宫颈粘液检查、雌激素水平测定和每日基础体温测量;
2、如出现重度卵巢过度刺激综合征,应立即停药;
3、对LH值高的患者,如多囊卵巢综合症,应使用仅含FSH 75U的促性腺激素;
4、如出现重度卵巢过度刺激综合征,应立即停药;
5、每天测量基础体温,有助于了解卵巢排卵。
另外,乐宝得也并不是所有人都能肆无忌惮的使用,比如患有哮喘、心脏病、癫痫、肾功能不全、垂体肿瘤或肥大、甲状腺或肾上腺皮质功能减退患者需要谨慎使用该药物,而怀孕期间的女性和哺乳期的女性均不适合使用该药物。
乐宝得的作用虽多,但其实购买它的费用并不贵,乐宝得的价格在几十元到上百元不等,最低28元一支,但由于各地区对于乐宝得需求量以及物价水平的不同,各地购买乐宝得的费用也会有所差别,但并不会相差太多。
乐宝得的市场报价在28元左右一支
此外,各大医院、药店以及线上商城均有出售乐宝得,不同渠道购买乐宝得也可能存在差别,但无论通过什么渠道购买乐宝得,大家不能只关心其价格,还应该注意购买到伪劣品。
购买乐宝得的3个标准
不仅仅是乐宝得,就算大家使用乐宝得同类药物,如hmg、果纳芬以及达英35等,在购买过程中也应该仔细辨别其真伪,这样才能将其药效发挥到最佳,且在用药过程中也能尽可能的避免出现一些不良反应。