概括来说,胎心监护就是一直持续的去监听胎儿的心跳,这项检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,将胎心率变化曲线图和宫缩压力波形图描记在图纸上,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,于是胎心监护的作用在于推测宫内胎儿有无缺氧。
胎心监护要怎么做
第一步:躺在仪器床上,露出肚子;
第二步:医生将一个探头绑在准妈妈的子宫顶端,探测宫缩,另一个绑在胎儿的胸部或背部对应的位置进行胎心的测量;
正常妊娠通常从32周开始胎心监护
第三步:准妈妈感觉到胎动时就可以按住按钮,它就会发出声音。
胎心监护在孕末期需要周周做,孕妇挺着大肚子经常去医院有时不那么方便,在医院做过胎监后,后面的可尝试自行在家做,下面给大家分享几种在家做胎心监护的方法。
1、胎心监护仪
可以买一台或者是租一台胎心监护仪,重点是要找到听胎心的位置(可在医院做胎监时留意医生所取位置),将胎心监护带固定好,然后自己就能做胎心监护。
家用胎心监护仪大概在300-1000元
2、家用胎心听诊器
这种听诊器主要是在大锥形的双输口听头顶面的两个输口各接有胶管,然后在胶管的一端又都接有耳塞,双输口的听头侧面都装有电子计时器,这样就极大的方便了孕妇自我听胎心。
3、耳听
可让老公把耳朵贴在孕妇的腹部就能听到胎心了,正常胎心如同钟表的“滴答”声,数取次数。
胎心监护带的用途主要是起到固定电极片的作用,而胎心监护带的大小是可以调节的。使用方法也很简单,用仪器搭配两根胎监带绑在肚子上就可以了。
胎心监护曲线一般通过基线、胎心的加速反应、胎心的减速反应三个方面来判断胎儿是否正常,面对报告单上的那些密密麻麻的图像和专业词语,很多孕妇都是一脸懵,下面给大家详细介绍:
胎心率是胎儿心脏的波动频率
如果在监测过程中,胎心没有出现加速;或这条线太平直了,没有小的波动;或胎心率大于160次/分、小于110次/分,都表明胎心率是异常,可能有胎儿宫内缺氧。
心动过速
孕期FHR过速:大多无重要意义。母体贫血、母体发热、母体使用阿托品类药物等均可引起心动过速。分娩期FHR过速:窘迫信号,需重视。窘迫、阿托品、感染、贫血(急性、早剥等)、仰卧位低血压等均可引起FHR过速。
心动过缓
FHR100~110bpm:一般无不良后果;<110bpm:考虑先心病。分娩期FHR过缓(尤其是在第二产程,轻度下降不伴减速、变异减少,一般无危险):(1)窘迫;(2)麻醉及药物;(3)母体低温;(3)先心病;(4)胎头下降过快。
振幅和频率是FHR变异的两个方面
基线变异是指胎心率基线摆动的幅度和频率。幅度6~25bpm,频率每分钟大于6次是正常。变异表示胎儿有一定储备能力,是健康的表现。
准妈妈们只需要看懂简单的数据就可以了,至于那些复杂的有医生帮你解读,一次胎心监护的时间并不长,也很简单,宝妈们到了孕周要记得去做哦。
胎心监护图上一般会有两条线,上面一条为基础胎心率线,一般表现为一条波形直线,下面一条线表示宫内压力,只有宫缩时会增高,随后会保持2.66kPa(20mmHg)左右。
参考项目 | 正常值范围 | 异常风险 |
胎动计数 | 大于30次/24小时 | 10次/12小时提示胎儿缺氧 |
胎心率 | 120-160次/分 | 表示胎儿宫内缺氧 |
孕妇要注意做胎心监护的注意事项,否则可能会出现不合格的情况,胎心监护可诊断胎儿能量储备能力和胎儿健康状况,胎心率监护不仅可以诊断胎儿心脏功能,还可以诊断胎儿中枢神经系统功能。
胎心监护一般从孕35-36周开始,每周都做电子胎心监护,如果是有啥高危因素,可能有些人就会急着在32-33周就开始做胎心监护了,但是很遗憾,做得次数多了,就会遇到问题,最常见的问题就是胎心监护不及格,遇到这种情况不要慌,今天产科医生告诉你怎么做!
常规胎儿胎心监护检查报告
1、应激性反应
应激性反应常见的原因是孕妈由于过度饥饿,情绪激动以及劳累引起,一般通过休息,左侧卧位,进食后可以得到有效恢复。
2、病理状态
孕中后期期最容易出现的现象就是脐带绕颈。如果是由于脐带,胎盘,羊水等异常,考虑胎儿宫内缺氧,复查后仍然没有改善可能需要通过吸氧以及静脉输液得以改善。
胎心监护可及时发现胎儿窘迫
3、宝宝睡眠期
孕妇最好在宝宝活跃时做胎监,如果宝宝在做胎心监护时不动,可能是胎儿在睡觉,可以和宝宝互动或放点音乐等刺激一下,让宝宝醒过来。
4、药物影响
在做胎心监护前,要注意避免使用下列这几类药物:麻醉剂、布托啡诺、可卡因、糖皮质激素、硫酸镁、特布他林、齐多夫定。
药物可能会导致胎心监护不过关
5、时间过早
胎心监护应在34-35周之后做才准确,因为那时候胎心已经发育成熟。如果让孕妇在29周就开始做胎心监护,这时候胎心还在发育中,自然加速不明显,胎监难以过关。
胎监老过不了?以上可能就是你胎心监护不好的原因,一般需要再做。胎监合格后,之后在家里可自己用胎心监护的软件做胎监,出现异常就要及时去医院检查。另外做胎监时要保持心情愉悦,放松,祝你争取一次过关。
处理的原则是,问清楚宝宝的胎动时间规律,教会妈妈正确的数胎动方式,回家数胎动就可以了。
如果回家以后下午或晚上胎动很正常,很明显,就让TA去,继续每天数胎动就行了。
胎儿每天胎动30~40次
如果是下午或晚上的胎动也不是太明显,或者是比平时相比明显减少,那就需要晚上看急诊,到医院重复做胎心监护,或者是做B超生物物理评分。
胎心监护不及格多数是虚惊一场,少数是有问题的。
胎心监护不及格需要重视,但不必过于纠结和折腾。
做胎心监护的价钱比较便宜,不像别的检查价格较贵,一般是20元。不过不同地方收费标准不一样,具体可去医院咨询,便宜的只要十几块,贵的也要六十到一百不等,通常和医院的设备环境和服务有关。
也有网友表示胎心监护挺贵的
网上还有怀双胞胎做孕检被收两份钱的案例,对此,主管部门:收费不同源于政策各异,而律师表示,双胞胎应按一个部位收费。还有的网友表示,做胎心监护花了70元,然后医生又开了补铁补钙的药,一共花了240元。
总的来说,胎心监护的价格并不贵,比起四维彩超差的远了。胎心监护的作用是比较大的,它不仅运用于产检,而且临产时利用胎心监护看宫缩也是可以的,可谓是物美价廉。
胎心监护是产检中必不可少的一项,关于胎心监护的相关问题也一直备受很多孕妇的关注热议,如胎心监护什么时候做、胎心监护有什么用、胎心监护图怎么看等等,还有一个比较头疼的问题是胎心监护怎样一次通过,相信很多孕妇都被这个困扰,想要合格你需要注意这6点事项:
正在做胎心监护的孕妈
1、时间
首先需要注意的就是胎心监护的时间,一般来说胎心监护是在怀孕36周左右就要频繁进行监测了,除此之外胎心监护还需要注意尽量选择在胎儿胎动较为频繁的时段进行,胎监是需要宝宝配合的,如果宝宝睡着了,那么肯定会影响你的胎心监护评分,出现不过关的情况。
如果做的时候发现宝宝不动或者动的不多,那么可以自己动动,或侧卧、或坐起来、或抚摸自己的肚子,最好把宝宝弄醒。
2、姿势
为不影响胎心监护的结果,孕妇的身体不适感胎心监护期间孕妇的姿势也是十分重要的,胎心监护过程中是要求孕妇躺着,但是孕妇可以尽量选择一个自己喜欢的姿势而且尽量避免平卧位。
可用胎心监护带自行监测胎心
3、不宜空腹
胎心监护还需要注意的一点就是不宜在空腹的情况下进行,孕妇空腹时导致胎儿血糖偏低。孕妇去做胎心监护前最好是吃一点东西,但需要注意的是不宜吃的太饱。可在胎监前半小时左右吃,最好是多吃牛奶、面包,这些是淀粉类物质,千万不要吃粥、粉类。
4、尽量在一个医院做
有的孕妇做了之后不合格便会换一家医院做,或许换一家的确是合格了,但毕竟不同的医院不同的医生的严格度不一样的。做胎心监护的目的不是走个过场,严格并不是坏处,可以更精准的了解宝宝的状态。
nst和cst是胎心监护的两种形式
5、放松心情
胎心监护只是一个简单的孕期检查,孕妇不要在想到不易过关后而产生紧张的情绪。过于紧张反而会影响胎心监护的结果分析,孕妇要放松心情,以一颗平常心面对。
6、排尿
胎心监护前需排空膀胱,孕妇膀胱充盈时,可致盆腔空间狭小,会影响胎儿活动。
做胎心监护的准备工作大约就是这些了,去医院也不需要什么准备用品,孕妇带着自己去就可以了,最好是有老公的陪同。