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麻疹疫苗接种时间作用禁忌

【导读】麻疹疫苗的全称是冻干麻疹减毒活疫苗,其作用可用于预防麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病,属于一类免费疫苗,儿童接种后副作用较少,部分会表现出轻微的不良反应,比如发烧、皮疹等,一般不需要特殊处理。

麻疹疫苗是由麻疹病毒减毒株接种胚细胞经培养收获病毒液后冻干制成,属于国家一类免费疫苗,接种于上臂外侧三角肌可起到预防麻疹的作用,临床上部分儿童接种后会表现出不同的不良反应,但一般影响较小。

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,几乎2-3年一次大流行,其可通过呼吸道分泌物飞沫传播,而接种麻疹疫苗是最为有效的预防手段。

 

儿童患上麻疹可导致肺炎并发症

尤其是对于幼年儿童,如果在托幼机构或者学校出现被感染者,那么很有可能会引起群体性发病,并且发病的症状比较严重,容易并发肺炎和病毒性脑炎等疾病。

而采用麻疹减毒活疫苗,其预防效果可达到90%,虽然大约有5-15%的儿童会出现轻微麻疹疫苗不良反应,少数在发热后还会出疹,但不会继发细菌感染,所以目前国家将其纳入儿童计划免疫的程序。

麻疹疫苗属于国家计划一类疫苗,每位新生儿都是必须要打的,费用由国家承担,属于免费的不用花钱,但对于成年人来说,如果之前没有打后续补种,那么通常需要自费,并且各地的收费标准上尚未统一。

儿童接种疫苗费用由国家承担

婴幼儿

麻疹疫苗属于国家免费疫苗,儿童接种是不收费的,家长只需要带孩子按照麻疹疫苗接种时间到当地防疫站注射即可,而且目前国家也明令禁止任何机构向儿童家长收取麻疹疫苗费用。

不过目前在市面上,给宝宝接种的麻疹疫苗还可分为两种类型,即国产和进口的,相比于国产免费的,进口的收费比较贵,但是副作用要小一些。

成人接种

对于成年人来说,接种或者补种麻疹疫苗一般都是需要自费的,价格在100-200元之间,不过各个地方的收费标准不同,在价格上会有一定的差异,以下为大家整理了各地成人接种麻疹疫苗的收费情况,可供参考:

地区 价格范围
杭州 80-92元
长春 83-100元
上海 90-150元
苏州 105-124元
天津 105-132元
宁波 80-100元

麻疹疫苗并非终身免疫,时间越久体内抗体就会越少,长大后仍然有可能被感染,不过只要按照国家规定的接种时间,那么基本上保护率可达到99%以上,感染麻疹的风险很低。

一般来说,接种疫苗后,最早12天左右在血液中就会出现抗体,并表现出对应的不良反应,随后在1个月时抗体达高峰,2-6个月血中的抗体逐渐下降,但仍然维持在一定的水平,使人们不会感染麻疹,之后随着时间推移,免疫效果越来越弱,直到最终无法达到效果。

麻疹抗体会随着时间逐渐减少

按照临床研究,麻疹疫苗的有效期为10-12年,过了这个时间体内的抗体就会完全消失,部分儿童于4-6年后抗体就全部消失,但是相对儿童来说,成年人患麻疹后症状可能会比较严重,除了支气管肺炎、腹泻、喉炎外,还容易出现肝脏损害。

小贴士:

对于已经出过麻疹的小孩,体内已经产生了抵抗麻疹病毒的抗体,除极个别的孩子第二次患麻疹外,绝大多数不会再得麻疹病,因此凡出过麻疹的孩子就不要再接种麻疹疫苗了。

按照临床规定,儿童接种麻疹疫苗一般初种年龄为8月龄,再次接种的年龄为7周岁,两针时间间隔比较长,也可以8月龄初免,1.5-2岁的时候再免疫一针以减少初免失败的易感者。

7岁宝宝须复种麻疹疫苗

不过有些地区麻疹比较流行,所以需要缩短时间来达到免疫需求,但一般麻疹疫苗的接种针次为两针即可,儿童按照规定程序接种后免疫率可达到99%以上。

对于错过接种时间的儿童来说,一定要及时去对应地点补种,通常最晚也不要超过8月龄,如果接种前宝宝患有感冒或者发热等麻疹疫苗禁忌症,可适当往后推迟时间,等身体状况稳定后再接种即可。

正常来说,对于初生幼儿,是需要进行2次接种的,针对部分特殊地区,比如属于麻疹病毒高峰区,还可以按照儿童的个人情况,在一岁半到两岁时间段再补种一针,也就是一共打三次,这样做可有效减少除此免疫失败。

麻疹疫苗接种禁忌症

在接种疫苗前,家长需要配合工作人员做好儿童健康状况的询问与接种禁忌的筛查,比如有无发热等身体不适,具体可以分为禁止接种和暂缓接种两种类型,如下:

禁止接种人群

  • 1已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者(如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏);
  • 2曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病;
  • 3正患急性疾病,严重慢性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期;
  • 4有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗;
  • 5曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病;
  • 6正患严重疾病或极度营养不良的儿童。

暂缓接种的情况

  • 1接种前患有感冒、发热等症状,通常体温超过38度;
  • 2最近一个月内注射过免疫球蛋白者(接种麻疹疫苗至少2周方可注射免疫球蛋白);
  • 3最近一个月内注射过减毒活疫苗,有身体不适、发热、腋温37.5℃以上者。
Tips:

除了以上的情况,对于符合条件的儿童需要即使接种,接种前须遵循相关麻疹疫苗注意事项,尽可能减少不良反应,以保证幼儿的身体健康。

发热属于常见表现

任何疫苗在接种后都会出现不同程度的不良反应,特别是减毒活类型的麻疹疫苗,其需要在体内繁殖一段时间才能产生足够的抗体,因此最常见的不良反应就是发热、皮疹的等,具体有以下6种表现:

常见反应
  • 1、红肿、疼痛:这是比较常见的情况,表现为在麻疹疫苗接种部位处出现疼痛、红肿、压痛等,多在24小时内出现,症状比较轻,持续2-3天消失;
  • 2、发热:大约有5-15%的接种者,会在7-12天出现发热症状,体温通常大于39度,持续1-2天消失,不过需要注意的是有些宝宝打完麻疹疫苗发烧表现比较严重,常高烧不退,须及时就医;
  • 3、皮疹、红疹:其为麻疹导致的,有2-5%的几率在接种后7-10天内出现,具体表现为弥漫性的满丘疹,不过大多持续2天左右消退,在出疹期间,通常不会有不适感;
  • 4、淋巴结肿大:约5%的儿童会有这个表现,其为正常的反应,原因主要是病毒进入人体后,淋巴结作为免疫器官会做出反应,反应比较强的就会有淋巴结肿大;
  • 5、关节疼痛:此为不良反应,在接种后1-3周出现,幼儿表现为外周小关节疼痛,比如手掌和指关节等,持续1-2天左右就会自行恢复;
  • 6、呕吐腹泻:属于局部轻度不良反应,通常发生于月龄比较小的宝宝,表现为恶心呕吐症状,不过一般很快就会缓解。

除了以上比较常见的症状,部分宝宝还会表现为比较罕见的不良反应,比如红斑、硬结、触痛、头部疼痛等,或者极为罕见的过敏反应,比如疑惑性的关节炎等,出现这类症状,需要根据宝宝的实际情况应用不的处理方法。

如果是正常的发热,发烧温度不超过38.5度,并且宝宝没有其他不适,那么这种症状一般自会持续2-3天左右就可自愈,所以通常又称之为短暂发热,不需要进行特殊处理。

低烧一般在2天后恢复

当发烧温度高达39甚至40度时并且精神状态不好,特别是发热持久不退,或者3月龄以下由高热惊厥史的宝宝,家长们一定要引起重视,在采用冷敷帮助降温的同时,按照医生的指导用退烧药处理,建议采用布洛芬或对乙酰氨基酚。

切忌不要盲目使用抗生素,当症状无法减轻,或者其他反应越来越严重时(比如皮疹、咳嗽、呼吸不畅等),一定要及时就医诊治,以免耽误最佳处理时间。

Tips:

另外在饮食上最好以易消化的食物为主,多喝水加速身体的血液循环、也有助于增加尿量,这样可以很快的降温,避免辛辣刺激性食物。

一、接种前

1、注意间隔:接种麻疹疫苗首先要与其他疫苗间隔一个月以上的时间,对于已经注射过免疫球蛋白的宝宝,需要暂缓接种;

2、注意时间:一般麻疹疫苗初种年龄为8个月龄,在18-24月龄进行接种,这里需要注意事项,如果宝宝已经打过麻腮风疫苗就不需要再单独打麻风疫苗了;

3、确认身体状况:在疫苗接种前首先要保证儿童处于身体健康状态,如果不小心感冒或者有其他呼吸道感染症状,均可降低儿童对麻风疫苗的免疫应答,影响疫苗效果;

4、不要空腹:麻疹疫苗接种切勿在空腹状态下,可以在早饭后去接种,主要是因为大部分孩子接种后会有应激反应,饥饿状态下容易晕厥;

5、是否有药物史:接种前要详细告知医生宝宝有无服用药物史,如果有据悉是那种药物,切勿隐瞒,否则影响很大;

6、保持干净:接种前一天晚上需要洗澡,尤其是手臂上的皮肤,如果不卫生会影响疫苗效果。

多休息可减轻疫苗不良反应

二、接种后

1、注意休息:接种后不要剧烈运动,最后在休息室观察半个小时后再离开,如果期间出现不良反应也可以及时治疗;

2、不要洗澡:注射疫苗后两天内应该避免洗澡,打针的部位也要保持干燥,如果麻疹疫苗接种部位湿了,需要及时用干毛巾将其擦干;

3、注意副作用:麻疹疫苗是减毒活疫苗,部分儿童在接种后可能会出现不同程度的不良反应,比如打完麻疹疫苗发烧,此时家长须注意观察宝宝的表现,如有异常须及时就医;

4、保管好预防接种卡:打完疫苗后家长要保管好预防接种卡,每次接种时让接着能带卡卡上做好记录,以免漏接踵或者是重接种,并且要有始有终,接种要定期。

麻风疫苗可预防的疾病包括两类,即麻疹和风疹,属于联合疫苗,麻腮风则可以预防三种疾病,即麻疹、风疹和腮腺炎,属于三类联合,而麻疹疫苗则属于单疫苗,只能预防麻疹病。

根据专家指出,对于1周岁以上儿童,麻疹和麻腮风疫苗完全可以相互替代使用,如果存在临时供应不足的情况下,用麻腮风疫苗替代完全符合国家免疫程序规定,技术上不存在问题,而且免疫效率更高。

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