子宫肌瘤怎么判断良性？

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，一般情况下，99.6%的子宫肌瘤都是良性的，大约有0.4%的子宫肌瘤是恶性的。良性的子宫肌瘤表现为子宫肌瘤生长的比较缓慢，另外患者没有腹痛的情况或仅有轻微的腹疼，彩超提示子宫肌瘤的边界是非常清楚的。

子宫肌瘤良恶性的区别是子宫肌瘤本身是良性肿瘤，生长比较缓慢，而且质地较硬，为实性肿瘤。如果子宫肌瘤在短时间内生长迅速，超声下质地不均匀，以及血流比较丰富，子宫肌瘤界限不清楚等。

子宫肌瘤怎么判断良性

子宫肌瘤在b超下界限应该比较清晰，属于良性表现。如果发生上述几个关键点，要考虑子宫肌瘤恶变的可能。但是子宫肌瘤的恶变比例比较低，可能有0.5%-1%。对于子宫肌瘤来讲，大部分经过定期观察。

比如查体，每年进行1次常规的盆腔彩超检查，可以对子宫肌瘤进行观察、判定。如果发生增长迅速和血流改变，以及质地改变等，要考虑到恶变的可能性，这时对于肌瘤要及时进行手术治疗。

首先子宫肌瘤手术是有适应症的，也就是需要指征才能做手术。第一、月经量过多导致继发性贫血，药物治疗是没有效的。第二、子宫肌瘤引起严重的腹痛、性交痛或者是慢性的腹痛，或者是因为蒂扭转导致急性的腹痛。

子宫肌瘤多大需要手术

第三、子宫肌瘤的体积明显的增大，引起压迫症状，压迫到膀胱，小便解不出来、尿潴留；或者压迫到直肠，大便解不出来；或者是能确定肌瘤是不孕或者反复流产的唯一因素。比如肌瘤是向子宫内膜内长的，它就容易导致反复的流产，或是有肉瘤变，就是有恶性变的。

当然，子宫肌瘤到底多大，需要进行手术，一般是超过5cm，都是要随访的。如果是月经绝经，每半年或一年复查一次彩超，如果子宫肌瘤慢慢的变小，就可以不需要动手术。如果子宫肌瘤持续的增大，是需要做手术的。当然，没有持续的增大，有上面所说的症状，也是需要做手术的。

迄今为止，子宫肌瘤的病因尚未明确，目前认为可能是由以下几种因素共同作用形成：

子宫肌瘤是怎么引起的

1、遗传因素：母亲有子宫肌瘤患病史，则女儿的患病几率较高；

2、外界环境因素：与饮食关系密切，研究表明红肉和酒精可明显增加子宫肌瘤的发病率；

3、性激素：雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，来月经前子宫肌瘤患病率极低，绝经后子宫肌瘤可逐渐萎缩。