卵巢囊肿复发了怎么办？

卵巢囊肿是属于一个良性的肿瘤，复发的几率会存在10%-30%的几率。当存在复发，如果早期是比较小的情况下，可以先以观察为主。例如每3个月或者半年做1次彩超，只要持续增长速度不是特别的快，并且目前是需要备孕的打算，那么就先以备孕为主。

卵巢囊肿复发需根据具体情况决定后续治疗。具体如下：

卵巢囊肿复发了怎么办

1、生理性囊肿：并非肿瘤，直径较少超过五厘米，可随月经周期增大或缩小，大部分情况下可自行消退，无需特殊处理；

2、卵巢巧克力囊肿：易复发，因为卵巢巧克力囊肿多由于子宫内膜异位至卵巢形成。手术切除后残留的子宫内膜异位病灶，可能再次形成卵巢巧克力囊肿。所以手术切除卵巢巧克力囊肿后，建议继续使用半年左右药物治疗，降低复发风险。

近绝经期女性，卵巢巧克力囊肿复发概率相对较低，因体内雌激素含量相对较少，绝经后女性因异位子宫内膜可逐渐坏死，复发可能性较小；

3、卵巢肿瘤：包括良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤，一旦发现建议手术治疗，复发可能较大，如出现复发，建议再次手术或采用其它手段治疗。

巧克力囊肿复发率较高，复发后要根据症状、年纪、生育要求选择不同的治疗方法 。如果复发囊肿较小、没有其他症状，且无生育要求，可以使用孕激素药物维持低水平激素，使子宫内膜不随月经周期波动，从而达到治疗目的。服用药物需要2-5年，部分患者复发囊肿较小，服药后可以完全消退。

如有生育要求，需要到生殖科医生处就诊，评估目前的卵巢功能，查看是否需要助孕以及用何方法。对于有生育要求的患者，生育是最大的问题。巧克力囊肿与卵巢连接较密，剥除卵巢囊肿时，可能会损伤卵巢组织，反复手术对卵巢损伤较大，所以要尽量避免二次巧克力囊肿手术。

巧克力囊肿复发怎么办

巧克力囊肿术后，通常需要辅助药物治疗，常见的药物是GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)类药物，可以抑制性腺轴，使巧克力囊肿复发减少。但是GnRH-a类药物只能服用3-6个月，否则会产生其他副作用。

服用GnRHa类药物后，可以加服用其他药物如短效避孕药，使激素水平波动不明显，从而减少巧克力囊肿复发。也可以使用孕激素药，预防效果较好，可服用时间较长。

子宫内膜异位症五年的复发率大概在40%左右，年复发率大概在20%左右。巧克力囊肿就是卵巢的子宫内膜异位症，这部分病人年复发的机会在20%左右。这部分病人为了防止复发，即使她做完手术了，仍然要告知她复发的机会和可能，并采取一些措施和治疗，防止复发的发生。如果病人想生孩子，要赶快争取在复发之前解决生育的问题。

巧克力囊肿复发率高吗

我们会在术中进行评估，看巧克力囊肿的评分，根据她的评分和生育功能来判断，是术后用药后自然怀孕，还是直接进入到辅助生育技术这一个阶段。如果她没有生育要求，或者生完孩子了，不打算再生了，术后主要的目标在于防止她的复发。

术后我们常用的是打针，打3-6个月，根据病情的不同，用药的时间不同，并且定期复查一些复发的相关指标，有没有痛经，抽血检查CA125的水平，定期复查b超，明确是否再出现卵巢巧克力囊肿的情况等等。