卵巢子宫内膜异位囊肿怎么回事？

卵巢子宫内膜异位囊肿是卵巢巧克力囊肿，将其切下送病理检查可以发现囊壁存在子宫异位内膜覆盖。子宫内膜随着月经周期变化，每个月会出现月经来潮出血。如果内膜异位到卵巢，在经期出血时会有炎症介质的释放。

异位内膜在卵巢皮质内生长形成单个或多个囊肿，称为卵巢子宫内膜异位囊肿，囊肿表面呈灰蓝色，大小不一，直径多在5cm左右，大致10-20cm。典型情况下，陈旧性血液聚集在囊内，形成咖啡色黏稠液体似巧克力样，俗称卵巢巧克力囊肿。

卵巢子宫内膜异位囊肿怎么回事

因囊肿周期性出血，囊内压力增大，囊壁易反复破裂，破裂后囊内容物刺激，腹膜发生局部炎性反应和组织纤维化，导致卵巢与邻近器官组织紧密粘连，造成囊肿固定不活动，手术时囊壁极易破裂，粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一。

子宫内膜异位囊肿称巧克力囊肿，每次月经时囊肿出血，并逐渐增大。待长到一定程度时可破裂引起腹腔粘连或急腹症改变，可有突起剧烈腹痛。巧克力囊肿恶变率为1%以上，较大巧克力囊肿需及时处理，一般超过4-5cm时需手术处理。

卵巢子宫内膜异位囊肿怎么办

明确巧克力囊肿，若做过第一次手术，第二次可做穿刺治疗，经阴道b超引导下穿刺，将巧克力液体吸出，然后打入无水酒精，将子宫内膜异位病灶烧灼后可达到治愈。巧克力囊肿最大缺点是易复发，虽经手术、药物治疗，但过一段时间它又可长出，常为多发性。

卵巢型子宫内膜异位症占子宫内膜异位症的80%左右，一般出现囊肿情况较为常见。囊肿大小不同，则对卵巢功能的损伤程度也不同，如果囊肿较小，主要会造成卵巢周围的粘连，对卵巢的功能、大小，以及卵泡数量影响较小。但如果卵巢囊肿较大，该侧卵巢正常组织可被侵蚀，从而导致卵巢功能下降，此时病情较为严重。

所以对于卵巢囊肿，尤其是子宫内膜异位囊肿的患者，应及时、定期进行卵巢功能评估，明确卵巢功能情况，结合自身情况制定生育计划。如果卵巢功能不佳，要尽量避免进行卵巢囊肿手术处理，以免对卵巢功能造成不可逆损伤。