试管婴儿进行完胚胎移植这一步之后,患者需要等待7-14天才能够抽血验孕,通过检测血液中的HCG含量,可以判断胚胎是否已经成功着床。正因如此很多女性格外关注HCG的翻倍情况,那么如果HCG翻倍情况不好该怎么办呢?
HCG值翻倍不好,可能是胚胎发育不良、生化妊娠或者宫外孕等等情况。如果月经超过十天以上没有来潮,建议行彩超检查了解孕囊的大小以及是否是宫内孕。如果是宫内孕,可以给予保胎治疗,在保胎前要查肝肾功能以及凝血四项,包括D-二聚体,如果检查没有异常,可以给予低分子肝素钙进行皮下注射保胎治疗,低分子肝素钙可以起到改善微循环的作用,可以使HCG的值翻倍,在进行保胎治疗的过程中,要注意观察孕妇的情况,有无阴道出血、有无腹痛的症状。如果出血或者腹痛症状加重,要及时进行彩超再次的检查,了解孕囊的情况。
HCG翻倍不好可以进行保胎,若经过治疗后HCG数值仍呈持续性下降趋势,则提示不适合继续保胎,可咨询专业医师,是否停止妊娠。
妊娠初期血中HCG水平每隔2-3天升高1倍,8-10周达到高峰后会有所下降,可根据HCG翻倍较差的原因,选择是否保胎。
1、胚胎质量异常:胚胎未获得足够的养分,会导致HCG翻倍较差,此时建议遵医嘱积极进行保胎治疗,同时孕妇需要调整日常饮食、保持良好的情绪。如果是精子畸形或卵泡质量不佳导致的HCG翻倍不好,不建议进行保胎;
2、宫外孕:受精卵未在宫腔里着床,而在宫外着床,由于生长环境不佳,导致HCG翻倍较差,不建议保胎,应该及时终止妊娠;
3、先兆流产:受胚胎发育和机体的影响,孕妇血中HCG水平会有所下降,此时患者还会出现下腹部隐痛、阴道少量出血等症状,此时应提高警惕,积极配合医生进行相关检查,并进行保胎治疗。
HCG翻倍不好,彩超显示胎心、胎芽正常,且无其他不适感,可以尝试保胎。如果彩超检查发现胚胎发育不良,HCG含量增长的不是很理想,也可以再观察1周后做b超观察孕囊发育,综合激素含量以及彩超检查结果,才可以判定保胎效果。
血hcg值在涨,不一定没有胎停。因为如果胚胎在宫内发育良好的情况下,血hcg值上涨的幅度一般都比较大,相对来说,应该是隔日,也就是48小时应该翻倍,至少也不应该小于原数值的66%。如果hcg上涨,但是幅度比较小,例如隔日没有长到原数值的66%,或者是没有翻倍,也有胎停的可能,所以说应该定期监测血hcg值的变化。另外,需要结合彩超的检查,看看宫内的妊娠囊是否有胎芽和心管波动,来最终判断是否胎停。