高龄女性试管婴儿促排卵方案有哪些选择？

在做试管婴儿前，我们会对夫妻双方的身体做一些常规体检，其中，最重要的要评估女方的一些生育条件，包括卵巢储备功能的情况。我们会根据年龄、卵巢储备功能情况、有无子宫内膜异位症病史、有无其它相关的情况来进行选择。

术前检查正常之后，根据患者的情况，来确定具体用药的方案及时间。比如女方的病史，之前有什么疾病，做过什么治疗，还有女方的年龄，卵巢储备功能等，来判断用药的方案。治疗的方案不是一成不变的，根据患者的具体情况，对药物的使用以及剂量都可加以调整，方案是个体化选择的。

高龄女性试管婴儿促排卵方案有哪些选择

治疗方案大概有：卵泡期长方案、黄体期长方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排卵方案、自然周期方案、短方案等。比如对于卵巢功能不好的患者，窦卵泡储备很少，就一个两个卵泡的，可能会选择自然周期方案，所以是个体化的问题。

目前，试管婴儿在国内、国外都用的非常普遍，成功率在不断提高，目前平均成功率大概在50%左右，20多岁的年轻女性，大概的平均成功率，一个周期有70%-80%；三十几岁的大概的平均成功率在50%左右；35岁以上成功率逐渐下降，40岁以上的成功率大概只有百分之三十几。

所以目前试管婴儿的成功率比自然怀孕的机会高，但是年龄大的妇女的平均成功率没有年轻人那么理想，所以需要抓紧时间。

现在二胎放开以后，有非常多的女性，42岁、43岁，甚至45岁做试管婴儿，从检查到做治疗，一次就成功的也非常多，顺顺利利生了宝宝；但有一些反复做，做两次、三次可能不成的也有，所以年龄大的妈妈可能需要关注这方面的问题。

高龄女性相对于年轻女性来说，会出现一些相关的生育问题，主要包括：

高龄女性容易出现哪些生育问题

1、比较常见的就是妊娠率下降，随着年龄的增加，卵巢功能可能会出现下降，就会引起妊娠率下降，这是第一个问题；

2、相对来说，流产率会增加，因为随着年龄增加，卵子的质量会变差、卵泡数量变少，出现胚胎非整倍体的机会明显增加，造成流产率增加、死胎增加。对于有些病人询问做试管婴儿能否改善流产率增高的问题，目前来说，试管婴儿主要针对不孕的相关疾病，对于流产率的改善是很有限的。

根据美国CDC的统计，十年以来，IVF技术在不断改进，但是流产率没有太大的变化，跟自然流产率比较持平，这是第二个问题；

3、随着年龄增加，一些相关的内科疾病增加，如年龄增大会出现高血压、糖尿病等相关问题。第一，它可能与健康有关；第二，可能与生育有关，可能会影响妊娠的过程，影响到宝宝；

4、妊娠相关的一些疾病可能会增加，如年龄大以后，女性出现子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病风险增加，这些可能会影响生育，也会影响流产率的增加等问题。