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    首页孕儿百科常见问题高泌乳素血症引起不孕怎么办?

    高泌乳素血症引起不孕怎么办?

    2022-1-9 09:5289人浏览

    患者需要到正规的三甲医院去做一个详细检查,确定引起泌乳素升高的原因,然后在医生的检查和评估下,看是需要药物还是手术治疗,并应积极配合医生的治疗。

    高泌乳素血症引起不孕怎么办?

    首先是泌乳素偏高的治疗:一是病因治疗,也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的,则可服用甲状腺素片替代治疗,假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。二是抑制催乳素的分泌,溴隐停为首选药物,这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛、乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止,月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。三是联合治疗,有生育要求的高催乳素血症患者,可先用溴隐亭治疗,如仍不能恢复排卵,加服促排卵类药物。

    高泌乳素血症能试管吗?

    高泌乳素血症的临床表现主要以泌乳月经失调或闭经,患者可表现为月经紊乱,继发性闭经,性欲减退,严重者可出现生殖器萎缩,骨质疏松。但患者泌乳,月经减少甚至闭经时称为闭经溢乳综合征,不孕不育多是高泌乳素血症,多由垂体微腺瘤所引起,不过如果通过促排卵药物或多巴胺受体激动剂治疗后,正常排卵可进行试管。

    高泌乳素血症的原因是什么?

    高泌乳素血症有生理性病理性和药理性三种诱因,对于泌乳素高需分析病因,并不是所有的均为病理性因素导致,均需要治疗。部分患者可为生理性因素导致,如青春期前,来月经前后担心存在内分泌紊乱,检查泌乳素高,而青春期前泌乳素高可不进行处理。哺乳期女性泌乳素高,无需进行检查。绝经后女性泌乳素同样较高,所以对于生理性高泌乳素血症完全可以不进行处理。而对于药物性高泌乳素血症而言,在临床上有很多药物,如降压药利血平、口服避孕药等均会引起泌乳素增高。目前较多的抗焦虑药,抗精神病药会导致其增高。曾有高中生因为严重的抑郁症而服药,导致停经合并泌乳素高,这种情况则属于药物性高泌乳素血症。而病理性高泌乳素血症,如垂体微腺瘤,垂体腺瘤分泌泌乳素,则会出现泌乳素异常增高。中枢的垂体发生病变、严重的肾脏疾病,肾衰患者的泌乳素也高。而假如病人合并神经炎、肋间神经炎,这些病人检查泌乳素均较高。所以对于高泌乳素血症的诊断,一定要根据病人病因采取相应的办法。

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