多囊卵巢综合征是由于排卵障碍导致排卵性不孕症的常见原因,所以如果多囊卵巢综合征患者同时存在不怀孕的问题,首先建议患者采用诱导排卵指导同房的方法进行助孕治疗。
多囊促排的方法,主要有口服药物和肌肉注射药物这两种方法。由于多囊卵巢综合征,体内的雄激素水平比较高,再加上激素水平的紊乱,所以会影响排卵,这个时候就需要用药物治疗。临床上常用的有氯米芬,主要有弱的抗雌激素作用,能够解除垂体分泌促性腺激素的抑制,促进卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,从而诱发排卵,用法是月经来的第五天开始吃,每天吃1片,一共吃5天。第二种药物叫来曲唑,常用剂量是2.5mg,月经来的第三天开始吃,每天晚上吃1片,连续吃5天。另外,用于肌肉注射的药物叫促性腺激素,一般是月经来潮的第五天开始,每天肌肉注射75单位,如果卵泡达到18mm,这个时候需要注射HCG5000-10000单位,以诱发排卵。
多囊卵巢就是卵巢里边有很多的囊泡发育,但是并不成熟。也就是卵巢内部有很多的卵泡发育,但都是小卵泡,没有成熟卵泡。所以患者比较难怀孕,因为没有成熟卵泡的原因。如果促排卵能够促出成熟的卵泡,怀孕的几率非常高,但是成功率有多少,需要看排卵的情况怎样。如果排卵很好,输卵管没有问题,怀孕就能立马实现;如果排卵很好,但输卵管有问题,也不能怀孕;如果排卵不好,那怀孕也比较困难。
服用或者是注射促排卵药物之后,如果能够成功怀孕大概会在10-14天可以经过血hcg检测出怀孕。在经过超声或者是经过测排卵的试纸检测,发现已经排卵之后,大约是在1-2天之内就能够有受精卵的形成。如果已经正常的受孕,经受精卵也已经形成,一般在受精卵形成之后的第6-7天就能够正常的着床在子宫内膜。着床之后将会形成滋养层的细胞,并且由滋养层的细胞分泌绒毛膜促性腺激素,大约再过1-2天就能够经过血液检测出来,因此如果从促排卵之后监测到卵泡已经排出,如果能够受孕的话,大多数在10-14天之内经过血液检测,都是能够发现有轻微的升高,证明已经成功的怀孕。促排怀孕后,夫妻双方应在孕妇妊娠前三个月禁止性生活,及时补充叶酸,防止胎儿畸形。饮食方面要多摄入含有蛋白质和脂肪酸的食物,保证孕妇营养充足,有利于孕妇和胎儿发育。