移植冻胚后就是怀孕,如果是宫内妊娠,孕酮值应该在25ng/ml或78nmol/L以上,这时胚胎发育比较好。如果孕酮值过低,就提示存在胎停育的可能。另外宫外孕患者的孕酮值可能也偏低,如果孕酮值在5ng/ml以下,通常预后较差。
移植冻胚孕酮多少合适
移植后孕酮值是参考水平,临床医生可能更看重HCG的增长情况。移植之后2周,要测血hcg、孕酮、雌激素水平,进行综合的考虑。移植后4周还需要重新复测血HCG和孕酮的水平,同时需要做经阴道的妇科b超,确定胚胎的发育情况。如果移植后孕酮值过低,排除了宫外孕、胚胎停止发育,可以考虑适当增加黄体支持药物的剂量。
移植冻胚的雌二醇水平高低没有准确的参考值,因为其与抽血查雌激素的时间和内膜准备用药有关,需要具体情况具体分析。
自然周期准备内膜进行冻胚移植,建议卵泡能够产生200pg/ml以上的雌二醇,这样才能有力支撑后期黄体功能以及子宫内膜的发育。人工周期准备内膜根据内膜准备方案过程中用的雌激素类型不同,雌二醇水平也不同,比如口服戊酸雌二醇或17β-雌二醇。同时有阴道给药的情况,对雌二醇正常范围的判断需要和用药情况相结合,进行综合评估。
此外,生殖中心习惯于在胚胎移植以后定期或者在某个阶段查血雌激素水平,进而评估是否添加或者调整雌激素的补充剂量。
冻胚移植需要在条件具备情况下尽早进行,第一个周期进行新鲜周期胚胎移植未怀孕,可再进行冷冻胚胎移植环节。但还需对胚胎移植后未怀孕原因进行分析,是否由于某些因素导致,此类因素能否通过后续干预及治疗规避,则需根据具体原因寻求合适治疗和干预,具体花费时间因人而异。
若取卵过程中周期取卵数较多,解冻周期前需1个月经周期时间,使卵巢、内分泌恢复到正常,则需要等待1个月。当上一个周期获卵较少,若不影响本月卵巢和内分泌,建议尽早进行移植,尽早怀孕。移植具体时间需结合冻胚发育天数、选择分裂期胚胎以及囊胚而定,具体需要与主管医生沟通,具体分析相关情况。