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    首页孕儿百科常见问题孕检甲状腺激素偏高怎么办?

    孕检甲状腺激素偏高怎么办?

    2022-3-28 10:5672人浏览
    01
    孕检甲状腺激素偏高怎么办

    孕检甲状腺激素偏高的处理方法如下:

    孕检甲状腺激素偏高怎么办

    1、如果是甲状腺激素水平增高,即甲亢。轻度甲亢可以进行动态观察,如果甲状腺激素增高明显,必要时需要使用抗甲状腺药物进行治疗;

    2、妊娠相关性甲亢:妊娠时女性由于人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平升高导致。HCG的一个亚单位与促甲状腺激素结构相似,所以具有刺激甲状腺的作用。在妊娠8-12周时,HCG相关性甲亢只发生在妊娠早期,常伴有妊娠剧烈呕吐,没有甲状腺肿大、突眼的眼征,TSH降低,而促甲状腺受体抗体是阴性的,这种情况会随着妊娠月份的增加逐渐好转。在妊娠14-18周时,甲状腺功能可以自行恢复正常,一般不需要药物进行干预治疗。

    因此,妊娠时出现了甲状腺功能异常,首先要分辨是甲亢还是HCG相关性甲亢的特殊情况。

    02
    孕期促甲状腺激素偏高怎么回事

    怀孕期间,孕妇的甲状腺激素主要负责胎儿生长发育,尤其是大脑神经系统发育,所以孕妇的甲状腺激素水平至关重要。所有孕妇在医院就诊的时候,都要查甲状腺功能,筛查是否存在甲状腺功能减退。有研究证实,即使是轻微的甲状腺功能减退,也会影响胎儿的智商。

    当孕妇检查甲状腺功能的时候,促甲状腺激素,即TSH水平是个敏感的反映甲状腺功能的指标。当甲状腺功能减退的时候,促甲状腺激素水平则升高。如果合并桥本氏甲状腺炎,促甲状腺激素水平>2.5mU/L,认为是升高,要给予甲状腺激素的替代治疗。如果既往没有甲状腺疾病,促甲状腺激素水平>4.0mU/L,则为升高,认为存在甲状腺功能减退,要给予促甲状腺激素的治疗。

    03
    孕期促甲状腺激素偏高有什么影响

    孕期促甲状腺素偏高提示甲状腺功能减退,可导致对胎儿身高和智力的不良影响。甲状腺素对胎儿生长发育特别重要,可以负责胎儿的神经、骨骼的发育。如果缺乏甲状腺素,神经系统发育不良,可以使智力低下;骨骼系统发育不良,造成又矮又小,严重的甲减最糟糕的结果可以使新生儿出现呆小症的发生。

    早、中孕期胎儿的甲状腺还不能工作,所需的甲状腺素全靠母体提供,如果孕妇甲状腺功能减退,就无法满足胎儿的需要,一定要补充外源性的甲状腺素也就是优甲乐进行对症治疗。用药期间需要定期复查甲状腺功能的指标,一般在怀孕12周之内,促甲状腺素指标需要控制在2.5mU/L以内;在怀孕12周以后促甲状腺素指标要控制在3.0mU/L以内,对胎儿影响不是很大。

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