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    首页孕儿百科常见问题多胎妊娠为什么减胎?

    多胎妊娠为什么减胎?

    2022-4-20 11:0555人浏览

    多胎妊娠为什么减胎

    多胎妊娠减胎目的是希望减低孕妇孕晚期风险,保证孕妇拥有足月单胎健康新生儿,减轻家庭负担以及日后治疗费用。目前减胎方法,提倡孕早期经阴道减胎,孕早期减胎对孕妇和胎儿危害较小。

     随着孕周期增大,减胎风险会逐渐增高,到孕中期时期考虑选择腹部减胎。减胎手术之前应采取各种手段降低感染以及流产风险,尤其需注重术后感染以及安胎治疗。保证拥有一个健康足月新生儿。

    多胎妊娠减胎术的风险有哪些

    多胎妊娠出生的婴儿在生长发育和健康方面,较单胎的婴儿存在的风险比较高,双胎和三胎发生严重发育障碍的风险较单胎高1.7倍和2.9倍。减胎术分为选择性减胎术和多胎减胎术,选择性减胎术是减灭了有畸形或基因缺陷的胎儿,多胎减胎术是作为出现多胎后改善妊娠结局的补救措施。

     减胎过程中可能出现穿刺针损伤胎盘、血管形成胎盘早剥、宫内出血的问题,同时还有误伤非靶向目标的可能,也就是不想减这个胎儿,但是实际上减掉了这个胎儿,同时导致被减掉的胎儿丢失孕卵,造成孕妇术后有一些出血、感染、腹痛、流产的表现。建议孕妇进行减胎以后要加强监护,必要时进行保胎治疗。

    多胎妊娠减胎术怎么做

    多胎妊娠减胎的方法可分为选择性减胎术和多胎妊娠减胎术。选择性减胎术指多胎妊娠中正常与异常胎儿同时存在的情况下,采用一定介入手段减灭异常胎儿,从而改善正常胎儿预后的手术。多胎妊娠减胎术是为了改善多胎妊娠结果,采用人为的方法减灭一个或多个胚胎,从而改善妊娠结果的方法。

     多胎妊娠减胎术根据手术部位可分为经腹部减胎术和经阴道减胎术,根据减灭胚体的方法可分为机械破坏法、钢丝绞杀法、抽吸胚胎法,如何选择哪个胚胎需要减灭,可综合以下因素来考虑:

     1、选择有利于操作的孕囊;

     2、选择含最小胚体的孕囊;

     3、选择靠近宫颈的孕囊。

     由于阴道b超能够早期发现多胎妊娠,手术过程中孕妇不需要充盈膀胱,B超图像清晰,更有利于精细操作,而且可避免腹部骨骼肌活动对穿刺准确性的影响,对较小孕周胚胎的穿刺有利。经阴道减胎术在妊娠7-8周进行,操作准确性很高。有研究表明,在各种多胎减胎术中,使用经阴道途径的抽吸胚胎法效果比较好。

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