多胎妊娠为什么减胎？

多胎妊娠为什么减胎

多胎妊娠减胎目的是希望减低孕妇孕晚期风险，保证孕妇拥有足月单胎健康新生儿，减轻家庭负担以及日后治疗费用。目前减胎方法，提倡孕早期经阴道减胎，孕早期减胎对孕妇和胎儿危害较小。

 随着孕周期增大，减胎风险会逐渐增高，到孕中期时期考虑选择腹部减胎。减胎手术之前应采取各种手段降低感染以及流产风险，尤其需注重术后感染以及安胎治疗。保证拥有一个健康足月新生儿。

多胎妊娠减胎术的风险有哪些

多胎妊娠出生的婴儿在生长发育和健康方面，较单胎的婴儿存在的风险比较高，双胎和三胎发生严重发育障碍的风险较单胎高1.7倍和2.9倍。减胎术分为选择性减胎术和多胎减胎术，选择性减胎术是减灭了有畸形或基因缺陷的胎儿，多胎减胎术是作为出现多胎后改善妊娠结局的补救措施。

 减胎过程中可能出现穿刺针损伤胎盘、血管形成胎盘早剥、宫内出血的问题，同时还有误伤非靶向目标的可能，也就是不想减这个胎儿，但是实际上减掉了这个胎儿，同时导致被减掉的胎儿丢失孕卵，造成孕妇术后有一些出血、感染、腹痛、流产的表现。建议孕妇进行减胎以后要加强监护，必要时进行保胎治疗。

多胎妊娠减胎术怎么做

多胎妊娠减胎的方法可分为选择性减胎术和多胎妊娠减胎术。选择性减胎术指多胎妊娠中正常与异常胎儿同时存在的情况下，采用一定介入手段减灭异常胎儿，从而改善正常胎儿预后的手术。多胎妊娠减胎术是为了改善多胎妊娠结果，采用人为的方法减灭一个或多个胚胎，从而改善妊娠结果的方法。

 多胎妊娠减胎术根据手术部位可分为经腹部减胎术和经阴道减胎术，根据减灭胚体的方法可分为机械破坏法、钢丝绞杀法、抽吸胚胎法，如何选择哪个胚胎需要减灭，可综合以下因素来考虑：

 1、选择有利于操作的孕囊；

 2、选择含最小胚体的孕囊；

 3、选择靠近宫颈的孕囊。

 由于阴道b超能够早期发现多胎妊娠，手术过程中孕妇不需要充盈膀胱，B超图像清晰，更有利于精细操作，而且可避免腹部骨骼肌活动对穿刺准确性的影响，对较小孕周胚胎的穿刺有利。经阴道减胎术在妊娠7-8周进行，操作准确性很高。有研究表明，在各种多胎减胎术中，使用经阴道途径的抽吸胚胎法效果比较好。