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    首页孕儿百科常见问题试管婴儿之前为什么要检查性激素六项呢?

    试管婴儿之前为什么要检查性激素六项呢?

    2022-6-17 11:4429人浏览

    试管婴儿的常规前期检查中会有性激素六项检查,临床上可以通过测定性激素的水平来了解女性的内分泌功能,诊断相关疾病。性激素的测定需要注意:患者年龄,末次月经,近一个月是否口服激素类药物。

    1、检测的时间:

    不孕症患者检查激素六项可在月经来潮后的3-5天,因为这段时间属于卵泡早期,可以反映卵巢的功能状态。闭经患者或子宫切除患者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。

    2、性激素六项包含哪些:

    (1)卵泡刺激素(FSH)
     由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,主要作用为促进卵泡生长成熟,促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵泡长大。

     FSH正常参考值(月经第2~3天):排卵前期为1.5-10IU/L;排卵期8-20IU/L排卵后期2-10IU/L。卵泡刺激素过低有可能造成卵泡长不大、萎缩等,过高则有可能导致卵巢早衰、原发性闭经等。绝经期>40IU/L。
    (2)黄体生成素(LH)
     由腺垂体分泌的糖蛋白激素,主要功能是促进成熟卵泡排卵,排卵后,LH可促进颗粒细胞黄素化,并促使黄体分泌雌激素和孕激素。

     血LH浓度:排卵前期2-15 IU/L;排卵期20-100 IU/L;排卵后期4-10 IU/LL。LH如果低于5 IU/L提示促性腺激素功能不足。如果高黄体生成素再加高卵泡刺激素,则卵巢功能衰竭已十分肯定。—绝经期:30~130 IU/L。

     生殖医生提醒:医学上LH/FSH≥3是判断多囊卵巢综合征的依据之一。LH不正常一般是用雌激素或者孕激素类药物来调节,没有特效的药可以治疗。在生活中要注意多运动,加强锻炼,增强身体各项机能,饮食上要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,注意合理搭配,以保证营养平衡。
    (3)雌激素(E2)
     由卵巢产生,是雌激素中活性最强的激素,维持女性性功能及第二性征的重要激素,在排卵期达到高峰,妊娠期的胎盘可以大量产生。

     血E2的浓度:卵泡期为27~122 pg/m;黄体期为49~291 pg/m;排卵期为95~433 pg/m;绝经期为20~47 pg/m。雌二醇过低会导致卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征,一般伴随着高泌乳素血症、月经不调、卵泡萎缩等问题的出现。
    (4)孕酮(P)
     由卵巢黄体、肾上腺皮质、妊娠时的胎盘产生,与雌激素一起,参与维持月经周期的功能活动。

     孕酮(黄体酮)是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,是维持妊娠必需。参考值:排卵前期0-1.5ng/mL;排卵后期2.3-30.7ng/mL。孕酮过低通过食补很难获取,可以通过药物直接补充黄体酮。
    (5) 睾酮(T)
     女性睾酮主要来源于肾上腺,小部分来自于卵巢。女性仅需少量睾酮来维持生长,且不干扰女性生理特征及功能。睾酮对人体蛋白质合成、骨骼生长及红细胞生成等均有促进作用。女性血浆睾酮水平应该在4~80 ng/ml,T值高,有可能抑制FSH、LH的水平,对排卵和卵泡的生长发育造成阻碍,可引起女性不孕
    (6)泌乳素(PRL)
     由腺垂体合成的蛋白质激素,妊娠后及哺乳期进一步增加,促进乳腺的生长发育和乳汁形成。

     PRL的参考范围是:女性未怀孕:2.8-29.2μg/L;怀孕期:9.7-208.5μg/L(随孕周增加而升高);绝经期:1.8-20.3μg/L。PRL>25μg/L即为高催乳素血症,催乳素过高会抑卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,抑制卵巢功能和排卵。针对催乳素过高的情况首先要找出原因,进行对症治疗。

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