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    首页孕儿百科常见问题先做宫腔粘连手术还是先试管检查?

    先做宫腔粘连手术还是先试管检查?

    2022-6-27 15:1452人浏览

    女性的子宫很重要,但也很容易出现疾病,一旦出现病症会对怀孕有一定的影响。其中,宫腔粘连就是子宫疾病中最常见的一种,那么不幸患有宫腔粘连是先手术还是先做试管检查呢?今天来跟大家进行详细的解答。

    什么是宫腔粘连

    正常的女性,子宫内膜覆盖在宫腔表面,即使宫腔前后壁紧贴在一起,由于内膜的存在,也不会粘连。而宫腔粘连是由于子宫内膜可持续再生的基底层受损,导致无法有效修复子宫内膜,进而引起宫腔部分或全部粘连。

    发现宫腔粘连是先手术还是先试管检查

    发现宫腔粘连先手术还是先试管,这个得从具体病症出发。一般情况下,会根据宫腔粘连不同程度,不同病因而采取不同的辅助生殖方案。对于宫腔粘连,首先要做的就是看粘连的情况是否严重,粘连的类型分为以下几种:

     一、根据部位:单纯性宫颈粘连,宫颈和宫腔粘连,单纯性宫腔粘连。

     二、根据粘连位置:中央型,周围型,混合型。

     三、根据粘连范围:轻度<1>1/4言腔,<1>1/2宫腔。

     如果宫腔粘连症状轻微,可以先不做处理,直接进行试管移植,影响不是特别大。如果宫腔粘连比较严重,那么就需要做宫腔镜手术,建议先进入试管疗程,也就是说先进行促排取卵,男方取精,把胚胎配出来之后,不进行移植,先做宫腔镜手术,在手术恢复得差不多又没有复黏连的周期的时候进行胚胎移植,这样能够提高胚胎的着床率。

    哪些因素会导致宫腔粘连

    一:妊娠因素

     与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸言术、中孕钳刮术、引起宫腔粘连的原因,中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术以及自然流产刮言术等。这可能是由于妊娠子言的内膜基底层更容易损伤,从而导致子宫壁互相粘连着,形成永久性的粘连。

    二:非妊娠因素

     子宫肌瘤剂除术(进入宫腔)、子宫黏膜下的肌瘤经宫腔摘除术、引起宫腔粘连的原因,子宫纵隔切除术、双子言矫形术等破坏了内膜的最基底层,使得子宫肌层暴露在言腔内,导致了宫壁的前后粘连。

    三:人为因素

     人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四:手术炎症因素

     宫内感染子宫结核、绝经后老年性子富内腾炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。

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