促排卵会不会损伤卵巢功能

促排卵是根据患者有排卵或无排卵的类型及医疗干预的目的，使用药物获得多个成熟卵母细胞的一种治疗方式。卵巢刺激分为诱导排卵（OI）和控制性卵巢刺激（COS）。OI 指对无排卵妇女进行卵巢刺激，形成正常的排卵周期，一般用于门诊促排卵后自然妊娠或人工授精；COS 旨在诱导多个优势卵泡发育，即多个卵母细胞成熟，以增加妊娠机率，控制性卵巢刺激由于干预了单个优势卵泡生长的生理机制，是超生理性的，临床常用于试管婴儿及其衍生技术。
很多患者在进入促排卵治疗周期前，经常会问到的一个问题：促排卵治疗一下子排出那么多卵泡，会不会提前透支卵巢储备的卵泡，导致更年期提前和卵巢早衰？

医生答：
其实这种担心是完全不必要的，新生女婴两侧卵巢有70-200万个原始卵泡，至青春期只剩下约为4万个，正常生育功能女性一生中约有400-500个卵子发育成熟排卵，那剩下的去哪了呢？
正常女性每个月经周期仅有一个优势卵泡发育，并不意味着这个周期仅仅只动用了卵巢储备中的这一枚卵泡。卵泡发育的过程经历了——始基卵泡-初级卵泡-次级卵泡-窦卵泡-成熟卵泡，前后需要大概85天，每个卵泡发育周期有大约1000个卵泡同时启动。最终只有那个最敏感（专业术语即阈值最低）的卵泡被选择在体内激素水平作用下逐渐长大、成熟和排卵，其余被募集的卵泡则进入了闭锁阶段，逐渐消失。
我们所说的促排卵，就是通过刺激促性腺激素释放或补充促性腺激素，比如尿促性腺激素、果纳芬、丽申宝、普丽康等等，在窦卵泡阶段刺激卵巢，让原本注定要闭锁消失的卵泡继续发育，从而可以获得比自然周期更多的成熟卵泡。
所以促排卵并没有提前动用卵泡储备，也不会影响今后的正常卵巢功能，更不会卵巢早衰啦！因此，科学的认识了这个问题就不会再忧心忡忡了！

作者：cc
文章来源：深圳二院生殖医学科