乙肝妈妈如何孕育健康试管婴儿宝宝

我国育龄期女性的感染率在6%～8%，HBsAg阳性孕妇所生新生儿联合免疫后仍有5%～10%感染HBV。
如果孕妇HBV DNA＞2×106IU/mL，母婴传播率可以高达10~20%；而对于高病毒载量的孕妇，母婴传播率可高达14.8%～54.8%。
如果您准备试管助孕，且已确诊乙肝，只需按照下面的做法就能将乙肝母婴传播概率降到最低，孕育健康的试管宝贝。

一、如果您已确诊HBsAg阳性，准备试管治疗前应进一步检查HBV DNA、肝功能和肝脏超声，确定乙肝是否活动，并对疾病严重程度进行评估，决定是否需要进行抗病毒治疗；

二、乙肝非活动期可常规进行IVF助孕治疗。但由于促排卵和胚胎移植前需要使用大量药物，一些药物需要经过肝脏代谢。另外促排卵和准备内膜的过程中血清雌激素升高，可能会有一定程度肝功能损伤。请您务必在促排卵治疗开始前告知自己的主管医生传染病史；

三、若乙肝处于活动期或肝硬化患者应该立即抗病毒治疗，待病情稳定后再考虑IVF助孕治疗；

四、从生殖中心“毕业”开始产检后，您也不能掉以轻心。妊娠期间乙肝活动可能导致孕妇出现肝功能衰竭。此外，还可能对胎儿发育造成不良影响，出现低体重儿、胎儿宫内窘迫、早产、死胎或新生儿窒息等。还是要按照传染科和产科大夫意见定时监测肝脏情况和产科情况。
所以乙肝不孕患者只要遵医嘱定时检查并积极配合治疗，也能生出一个健康无肝炎宝宝。

作者： 范丽娟
文章来源：西北妇女儿童医院生殖中心