经常在门诊会遇见患者拿着性
激素单特别紧张的问医生“我泌乳素高了怎么办?”询问病史后,医生往往会建议复查一次,那么检查有啥注意事项?应该怎么办?
1.泌乳素 (PRL) 是什么?
PRL是由垂体分泌的一种激素,女性在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛以促进乳腺发育与泌乳。当下丘脑或者垂体功能发生紊乱时,则会出现血泌乳素升高,此时则称为高泌乳素血症(HPRL)。泌乳素升高可能会有:闭经,溢乳,月经稀发、不孕、肿瘤压迫症状等表现。
2.PRL检查注意事项
血清泌乳素水平受其脉冲式分泌及昼夜醒睡的影响,入睡后逐渐升高,早晨睡醒前可达24h峰值,上午10点至下午2点降至1天中的谷值。抽血应在一天最低谷的时间,即上午10-11点。
运动、饮食、精神紧张、寒冷等应激情况可导致泌乳素水平升高,因而应叮嘱患者采血前安静 1 小时左右。
3.高泌乳素血症的诊断
非妊娠期血清PRL正常值≤1.14nmol/L(25ug/L),PRL水平显著高于正常者一次检查即可确诊,当PRL测定结果在正常上限3倍以下时至少检测2次以确诊。
4.高泌乳素血症的治疗
泌乳素升高的患者应仔细告知医生病史和近期用药情况,测定甲状腺功能,以排除甲状腺功能低下及药物影响。泌乳素轻微升高、月经规律、无排卵障碍、无溢乳等其他症状时可不必恐慌,定期复查,观察临床表现和PRL的变化。泌乳素升高明显,在医生指导下规范治疗。
文章来源:西安四院生殖医学科