子宫内膜是指构成哺乳类子宫内壁的一层,分为致密层、海绵层和基底层3层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层,受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落;基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜,不受卵巢性激素影响,不发生周期性的变化。
子宫内膜厚度可随月经周期发生周期性变化,因此子宫内膜没有固定的数值,是有周期性的变化的。月经来潮后子宫内膜脱落,新的一个月经周期开始形成,内膜厚度与检查时间有关。
什么是正常的子宫内膜?
子宫内膜由基底层和功能层组成。一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件,比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。
正常月经周期中,子宫内膜受卵巢性激素影响,功能层发生周期变化而脱落;基底层由许多螺旋动脉构成,不受激素影响。在子宫内膜薄的患者中,其功能层较薄。随着排卵的发生,螺旋动脉紧缩,功能层毛细血管网的血流量减少,氧气张力减少,有助于改善和促进受精卵的着床。
但在菲薄的子宫内膜中,胚胎的着床接近基底层的螺旋动脉,此处血流量大,氧气张力大,会产生活性氧,而活性氧会阻挠胚胎的着床和发育。因此,对于子宫内膜薄的患者,意味着胚胎种植的“土壤”贫瘠,胚胎着床困难,女性的妊娠率将大大降低。点击查看源网页
哪些因素造成子宫内膜薄?
1、人工流产
人工流产是子宫内膜薄的最主要因素,多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄,甚至有的患者做完人流手术后就没有来过月经,这说明,人流手术严重伤害了子宫内膜,造成子宫内膜薄。并且人工流产造成的子宫内膜薄一般需要很长时间恢复,有的患者甚至无法恢复。因此,如果患者一旦人流后月经没有按期来,就一定要就诊检查。
2、内分泌失调
子宫内膜,是指构成哺乳类子宫内壁的一层,对雌激素和孕激素都起反应,因此可随着周期发生显著性变化。雌激素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。因此,内分泌严重失调就会导致体内激素失衡,使子宫内膜周期性变化紊乱,导致子宫内膜薄。
3、子宫发育畸形
子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,临床上,有的患者的子宫造影已经不是倒梨形了,甚至是细长条,这种因先天性畸形造成的子宫内膜薄一般临床上很难治疗。
4、年龄
有研究表明,子宫内膜厚度与年龄因素呈负相关,内膜的雌激素受体随着年龄的增加而减少,同时子宫内膜基质血管硬化程度加重,内膜腺体凋亡增加,导致内膜血供减少。所以,不要错过最佳生育年龄哦!
5、其他因素
长期(≥5年)服用复方口服避孕药,可导致内膜生长受限,月经量减少。突然或长期的工作压力增大及环境应激等,均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素。同时,原发性高血压、糖尿病等,吸烟、喝酒等不良生活习惯及体重过轻均与子宫内膜薄存在一定相关性。