胎心监护图有断开是怎么回事？

胎心率曲线

胎心率飚起来像小山丘一样的叫做胎心加速，一般出现胎动的时候多伴有胎心加速，短暂地冲过160甚至高达180，只要5分钟内能降下来就都是正常的。胎心加速是胎儿良好的表现，说明胎儿有应激反应，并在刺激消失后能平缓下来。

如果使用只出瞬时数值的胎心仪，会误把胎心加速当作胎心率过高，也看不出来细变异和胎心减速，无法反映胎儿的实际情况。

临床上认为，20分钟以上的胎心曲线图才有医疗意义。

胎心监护在对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用，在发现胎心异常方面起主要作用。

胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。通常情况，当胎心率大于160次/分钟，或小于100次/分钟，认为胎儿有宫内窘迫;胎心率不规律或胎儿躁动，是胎儿宫内缺氧的重要指征。

胎心监护

随着医学的进步和临床经验的积累，医生们发现，仅仅依靠一次或间断听诊胎心率，来判断胎儿在宫内的状况，并不十分可靠。只有连续不断地监测胎心率，才能动态观察胎心的变化，尤其是一些细微的变化，对判断胎儿在宫内的生存状态是非常有意义的。尤其是在产程监护中，当宫缩发生时，使用胎心听诊器很难听到胎心率，而胎心监护仪就不会受到宫缩的影响，在分娩过程中能够及时发现胎儿是否有宫内缺氧。

正常情况下胎心基线率波动在120-160 bpm之间，也就是监护图上那么淡蓝色的区域。

胎心基线率波动

1、胎心率过快

当胎心率>160次，持续10分钟。

轻度心动过速：161-170bpm

中度心动过速：171-180bpm

重度心动过速：>180bpm

需要注意的是，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发热、患有甲状腺功能亢进、服用某些药物，包括早产保胎时服用的舒喘宁，或阿托平，都可引起母儿心率加快。

2、胎心率过缓

胎心率<120bpm，持续10分钟。

轻度心动过缓：胎心率110-119bpm

重度心动过缓： 胎心率<100bpm

胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，如心得安，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。再有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理。