胎儿肾积水是指胎儿在母体内时发生肾脏积水的情况,其主要原因与母亲怀孕期间激素分泌紊乱有关,也有少部分患儿是由遗传因素导致。一旦发现胎儿肾积水要进一步检查,确定是否有感染、结构异常等其他问题,并及时治疗。胎儿发生肾积水主要因为肾脏和输尿管的连接处梗阻或者输尿管和膀胱之间发生梗阻。
孕期导致胎儿肾积水的原因有生理性和病理性两种情况,情况如下:
孕期导致胎儿肾积水的原因
1、生理性:一般有可能是胎儿膀胱憋尿造成肾盂扩张、肾盂积水的表现,如果复查可能就会消失,这种情况一般孕产妇不必紧张。所以一旦发生肾盂积水的时候,要密切观察肾盂积水的变化,如果积水逐渐地消失,可能就是生理性肾盂积水;
2、病理性:如果肾盂积水持续存在,先要考虑胎儿泌尿系统有没有畸形的情况,比如尿道狭窄、肾肿瘤,或者有压迫的症状出现肾盂积水。
如果积水程度越来越厉害,就要看胎儿有没有肾脏、泌尿系、膀胱、输尿管的异常情况,有没有结构上的异常。有可能是胎儿染色体的问题,肾盂积水、肾积水的现象都是胎儿染色体畸形的软指标,所以胎儿如果存在多个软指标阳性,则不能除外胎儿染色体异常的情况。
孕期胎儿脑积水的原因多见于先天性畸形和宫内感染所引发,先天性畸形比如室间孔或正中孔闭锁,可引起脑室内梗阻性积水;中脑导水管狭窄、分叉、胶质增生和隔膜形成,也可引起中脑导水管的阻塞导致积水。
孕期胎儿脑积水的原因
另外,胎儿一些先天性的畸形也会引发脑积水。如果出现怀孕期间的感染,一些外源性的或内源性的微粒物质、细菌、病原体等,包括胎儿宫内TORCH感染、梅毒感染所造成的炎症,都可以引起胎儿中脑导水管部位的阻塞导致积水。此外,还有脑室等部位出血以及一些占位性病变而导致的脑积水。
女性在怀孕以后检查彩超发现有宫腔积液,一般就是宫腔内有少量出血,也就是代表有先兆流产表现。因为女性在怀孕以后,正常情况下宫腔内是不会有积液存在,如果有积液存在,就是由于胚胎着床生长不稳,导致局部有少量出血而引起的积血现象。
怀孕宫腔积液是什么原因
由于宫腔积液的量不同,所以这时的处理治疗方法会有一定差异。如果女性在怀孕后检查彩超发现宫腔内积液比较多,同时还伴有明显的出血表现,通常都需要考虑肌注黄体酮针剂来进行保胎治疗,而且在保胎治疗期间还需要绝对卧床休息。