孕囊局部吸收:瘢痕处子宫内膜因剖宫产手术损伤而发育不良,孕卵种植于瘢痕处,胚胎可因营养不良而较早停止发育。孕囊较小时,可自行退化吸收,不致引起明显临床症状,或仅有少量阴道出血而已。
孕囊绒毛剥离:孕囊较大不易吸收时,绒毛剥离可引起子宫出血,因着床处肌层较薄且为瘢痕组织,肌壁收缩不良,断裂的血管不易闭合。出血淋漓或持续,时多时少,或突然大量出血,甚至迅猛如泉涌,导致血压下降、休克
早期子宫破裂:孕卵在瘢痕裂隙深处着床发育,由于囊腔扩张,突破菲薄的肌层,甚至浆膜层,导致子宫破裂及腹腔内出血。
中、晚期出血:孕囊若向峡部及宫腔生长,继续发育,迟早会发生胎盘前置、胎盘植入及一系列与之相关的妊娠中、晚期和分娩期并发症,如晚期流产、早产、子宫破裂、分娩后胎盘不剥离或剥离面大出血等。