胚胎着床是什么

胚胎着床是胚胎经过定位、黏附和侵入种植于子宫内膜的过程，在人体外受精/卵胞浆内单精子注射—胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer，IVF/ICSI-ET)周期中胚胎着床率约 30%，反复着床失败(recurrent implantation failure，ＲIF)的发生率为12%～34%。胚胎因素、子宫因素、母体免疫异常等原因均可导致胚胎着床失败。胚胎着床成功在临床实践中定义为出现超声下可见妊娠囊。

着床过程示例图

目前ＲIF尚无统一定义，最近一篇系统回顾根据已有研究和专家意见建议定义为:连续两次优质胚胎移植，累计不少于4枚第3天胚胎和2枚囊胚，仍未获得妊娠¹。

胚胎质量和发育潜能是影响胚胎着床的决定性因素，胚胎染色体异常、透明带硬化、体外培养环境不当均会导致胚胎着床失败。本文将全面阐述影响胚胎着床的胚胎因素及研究进展，为从胚胎方面提高着床率提供新思路。