7、结 语

囊胚分级系统表一览

辅助生殖技术的不断进步帮助众多不孕不育夫妇实现了为人父母的愿望，但胚胎着床失败仍是解决不孕症的难题。现胚胎体外培养技术日趋完善，冷冻技术提高了胚胎利用率，筛选出最具发育潜能的胚胎移植是提高着床率的关键。植入前遗传学检测能够筛选出染色体异常，Time-lapse实时监测系统能够提供胚胎发育过程中客观的形态动力学指标。如将两者结合起来用于胚胎筛选，既能知道染色体是否正常，又能从形态学上更加客观全面评估，利于筛选出最具发育潜能的胚胎，提高着床率。因价格昂贵和缺乏足够证据，目前没有广泛使用，其应用是否利于妊娠结局还存在众多争议，需要进一步探讨。除此之外，多种动力学、代谢参数也被提出用于评价胚胎质量，其预测价值仍尚需更多研究明确。提高胚胎质量和寻找客观无创的胚胎发育潜能预测指标，是提高胚胎着床率仍需不断探索的问题。