异位妊娠的治疗要根据是否有破裂、大出血,妈妈的情况,如血HCG高低、b超表现等综合判断作出处理。如果异位妊娠已经破裂,有大出血,妈妈甚至有休克表现,一定要立即手术治疗,止血、切除异位妊娠。如果异位妊娠还没有破裂出血,根据血hcg情况以及B超表现决定下一步处理。
异位妊娠95%为输卵管妊娠,典型的临床表现为停经后腹痛与阴道出血,治疗方法包括药物和手术。方法的选择主要根据患者的生命体征和胚囊种植部位,及破裂与否进行选择。药物可以采取化学药物治疗,主要适用于早期输卵管妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。
异位妊娠怎么治疗
药物治疗的指征主要是没有药物治疗的禁忌症,输卵管妊娠未发生破裂,妊娠囊的直径<4cm,血HCG<2000mUI/ml,无明显的内出血。手术治疗包括保守手术和根治性的手术,保守手术为保留输卵管,患侧的输卵管根治手术为切除患侧的输卵管。
当受精卵在子宫体腔以外的部位着床的情况,称为异位妊娠,也叫宫外孕。异位妊娠的临床表现典型的表现包括停经、腹痛以及阴道流血,停经是异位妊娠最多见的症状。输卵管壶腹部的妊娠以及峡部的妊娠囊,停经有6-8周的时间,输卵管间质部位的妊娠停经,时间会比较长。
阴道流血,阴道流血表现为短暂停经以后的不规则的阴道流,血量比较少,呈点滴状,颜色暗红或深褐色,部分的病人阴道流血量较多,像月经量一样,少部分病人会出现阴道大量的流血。
异位妊娠的临床表现有哪些
有95%以上的输卵管妊娠的病人都以腹痛为主诉就诊,当输卵管妊娠没有破裂的时候,增大的胚胎会使输卵管膨胀,导致输卵管痉挛,引起患侧的下腹部的隐痛或胀痛。
当输卵管妊娠破裂的时候,会出现患侧下腹部的撕裂样剧痛,部分的病人由于严重的腹腔内出血,出现面色苍白、四肢湿冷等等休克的表现。
异位妊娠主要指输卵管妊娠,输卵管妊娠与慢性盆腔炎直接相关。而慢性盆腔炎常常会破坏输卵管黏膜,最后造成输卵管阻塞或者部分阻塞。如果输卵管完全阻塞会造成不孕,如果输卵管部分阻塞会增加宫外孕的发生。
异位妊娠有哪些病因
输卵管部分阻塞时精子体积较小,可以通过阻塞部位进入输卵管壶腹部,在此部位与卵子结合形成受精卵,受精卵发育成多细胞胚胎。
正常情况下要经过输卵管再进入宫腔,种植于子宫内膜上发育成宫内孕。但是输卵管部分阻塞时,多细胞胚胎就不能够通过输卵管进入宫腔,而停留在输卵管部位形成输卵管妊娠。