子宫平滑肌瘤怎么治疗？

在子宫肌瘤的治疗中，主要取决于子宫肌瘤的大小、位置以及子宫肌瘤本身引起的症状。如果粘膜下平滑肌瘤伴大于5cm的平滑肌瘤,出血较多，或怀疑有恶性改变，如果没有生育要求，建议可以采用手术方法。

子宫平滑肌瘤是常见子宫的良性肿瘤，30%以上中国妇女会有，可单发或多发。小子宫肌瘤或者多个小子宫肌瘤无需治疗，出现月经改变或者压迫症状，如尿频、大便改变，或者有肌瘤变性，需要手术治疗。

子宫平滑肌瘤怎么治疗

绝大多数子宫肌瘤患者可定期随访，随着绝经子宫肌瘤可萎缩。如果是子宫肌瘤造成不孕，需要在怀孕前行子宫肌瘤切除，使病人能够平顺度过怀孕期，否则要进行随访。子宫肌瘤患者注意饮食卫生，特别注意减少含有雌激素类药物和保健品使用，避免肌瘤长大。

子宫平滑肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌与结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。确切的发病原因尚未明了，因为肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性的性激素有关。

什么是子宫平滑肌瘤

按照肌瘤的生长部位，分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，按照肌瘤与肌壁之间的关系，分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。肌瘤主要的临床表现，最常见的是经量增多及经期延长，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，使宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩。

还有下腹部包块，肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大，使子宫超过孕3个月大小，可以从腹部触及，白带增多，还有压迫症状，也是子宫肌瘤常见的症状。 

子宫肌瘤大多数不需要手术，一般如果没有症状，6cm以下的肌瘤观察就可以的。如果有一部分患者继发了贫血或肌瘤特别大，长到8-9cm，这时需要手术的。手术方式根据患者年龄大小，有没有生育要求，可以选择不同的方式。最主要的有：

子宫肌瘤要切子宫吗

1、子宫肌瘤剔除术：就是说在子宫上原位把肌瘤切开拿走，然后把子宫缝上，这叫子宫肌瘤剔除术，子宫肌瘤剔除适用于年轻妇女，好处就是可以保留子宫；

2、选择子宫切除，子宫切除往往适用年龄比较大的，如50岁左右的，再一个就是子宫肌瘤是多发的，最多的肌瘤给病人做过有100多个肌瘤，有的人多发，就像地里头种土豆一样，有的跟黄豆大小。

有的绿豆大小，有的就鹌鹑蛋大小，就是大大小小肌瘤有100多个。如果要保留子宫，而且是多发肌瘤，风险就是在没有绝经之前，肌瘤可能又长多了，长大了可能需要再次手术。

所以不同的患者，根据需求可以选择不同的手术方式。有的病人50岁了，多发肌瘤就不想切子宫，也可以做肌瘤剔除，只是保留子宫以后面临的风险要交代清楚。