子宫内膜异位症术后怎么预防复发？

子宫内膜异位症极易复发，子宫内膜异位症如果仅做手术，不给予术后远期治疗和随访，五年后复发率可在50%-60%，故一半患者都会复发。要求在术后要长期管理，评分在Ⅲ-Ⅳ期患者可给予GnRHa治疗，3-6个月要根据病情和生育要求进行治疗，该时间段治疗不代表着结束。

通常子宫内膜异位症术后需要用药物来控制手术当中看不到的一些病灶或者隐匿的病灶。这些病灶在一定的时间以后就会复发，需要我们进行药物控制，包括GnRHa、一些口服药物、中药等等，这些都是为了防止复发。如何来发现复发？

​子宫内膜异位症术后怎么预防复发

我们通常会告诉病人定期到医院做检查，包括阴道b超、化验CA125，因为很多子宫内膜异位症患者血液里面CA125的数据会上升，如果治疗以后数字又反跳或者上升了，提示病灶有可能复发了，要及时到医院做进一步的检查。

提到子宫内膜异位症，大家首先应该明确什么是子宫内膜。子宫内膜通常位于宫腔内，受到体内雌孕激素的调节，呈一种周期性的生长和剥脱，同时也就构成了女性每个月的月经来潮。与此同时，子宫内膜也是女性怀孕胚胎种植生长的土壤。

但是当子宫内膜的这些组织，包括腺体和间质，出现在子宫腔以外的部位时，这种疾病就称为子宫内膜异位症，简称内异症。由于子宫内膜异位症是一种激素依赖性的疾病，在自然绝经和人工绝经的过程中。

什么是子宫内膜异位症

包括一些药物作用、射线照射、手术切除双侧卵巢之后，异位症的病灶就会出现萎缩、吸收的状况。同时在一些妊娠或者使用性激素药物抑制卵巢功能的时候，可能会暂时阻止疾病的进一步发展。

这种疾病的发生率是1%-10%，近年来呈一种上升的趋势。其好发的年龄多见于育龄期的女性，其严重程度通常与年龄无关，同时这种疾病的症状和体征也和严重的程度不成比例。

子宫内膜异位症是一种良性病变，可引起痛经、性交痛、非周期性盆腔疼痛和不孕。主要的病变部位在盆腔，盆腔外的部位比较少见，至今对其病因及病理生理学仍未最终阐明。下面有几种假说：

子宫内膜异位症是怎么引起的

一、种植学说，指经期剧烈运动、经期房事、宫腔操作等原因引起的经血逆流，有活性的子宫内膜碎片由输卵管逆流入盆腔，种植在盆腔脏器的表层，形成子宫内膜异位的病灶。

二、体腔上皮化生学说，人体在胚胎发育期卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠隔、脐部均由体腔上皮化生而来，这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够互相转化，形成另外一种组织，同样可以化身为子宫内膜。

三、淋巴及静脉播散学说，子宫内膜通过血行和淋巴播散，向肺部、脑膜、心包等盆腔外脏器转移。另外还有诱导学说、遗传学说、免疫调节学说等。更需要注意的是一部分子宫内膜异位症的原因是医院性的内膜种植，多见于剖宫产术后、刮宫术后，分娩时会阴侧切术后等。