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首页孕儿百科试管婴儿空孕囊的症状表现及形成原因

空孕囊的症状表现及形成原因

【导读】空孕囊是胚胎停育的一种形式,具体指孕囊中没有卵黄囊、胎芽、胎心搏动,但与胎停却有区别,其形成原因有很多,症状可表现为阴道流血、妊娠反应减弱等,通常胚胎存活时间短,其最终妊娠结局以流产告终,出现空孕囊需及时处理,拖延时间可能会影响下次怀孕。

孕囊是女性在怀孕初期宝宝的一种形态,一般里面会有胚芽和宝宝的心跳,而空孕囊则是指受精卵着床后发育异常,尚未形成胚胎就停止发育,出现这种现象的原因有很多,对女性身心健康影响大,在早期无比做好预防工作。

孕囊示意图

孕囊是初期宝宝的一种形态

空孕囊的形成原因比较多,有可能是母体的问题,也有可能是胎儿发育出现异常,比较常见如精子质量不好、环境因素等都会影响胚胎发育,有时候受精卵晚也会出现空孕囊,一般最主要的与以下4点因素有关。

1、精子问题

女性怀孕时,男方的精子质量有问题,男性长期吸烟、酗酒等,或者环境污染、食品安全以及辐射等因素都会损害男性的精子,继而导致受精卵异常,出现胚胎停育;

精子质量影响胚胎

精子质量差胚胎停育几率大

2、染色体因素

染色体异常是最主要的原因,大多数基因均位于染色体的DNA之中,是基因的载体,如果染色体发生异常,那么就会导致基因的表达异常,母体在受孕后也会造成空孕囊现象;

3、女性内分泌失调

胚胎着床离不开内分泌系统的协调,女性身体分娩各自激素来保护胎儿健康成正,在孕早期如果雌激素、孕激素或者人绒毛膜促性腺激素分泌异常,都有可能造成胚胎的停育和流产;

细菌感染女性生殖道

生殖岛炎症可致空孕囊

4、生殖道感染

女性在怀孕初期遭受生殖道感染,导致生殖系统出现炎症,而后就会影响胚胎发育,出现空孕囊。

除了自然怀孕,部分女性在试管移植后也容易出现空孕囊的情况,一般这种最常见的原因多为胚胎质量不好,或者是女方的激素水平达不到,需要去医院做相关空孕囊的检查,排除问题。

孕期出现空孕囊的影响还是比较大的,严重危害女性的身心健康,所以在怀孕的时候要格外小心,做好预防工作是关键,具体可参考以下预防措施。

一、怀孕前的预防

建议提前6个月做好备孕准备,夫妻双方做好相关检查,身体和心理都要达到最佳状态,备孕期间的饮食需调整好,男方戒烟戒酒,女方可以吃一些备孕保健品,提供免疫力;

二、孕早期的预防

一般来说女性怀孕8周左右就会出现胎芽,及时去医院做好检查,如果没有发现胎心,可能就是空孕囊,另外需要定期检查HGC和孕酮值,不过空孕囊HCG是否会翻倍还需要根据个人情况而定。

此外不要有太大的心理负担,正确面对怀孕,若情绪波动过大的话会导致内分泌失调和激素水平失调,怀孕期间各个激素间的平衡影响着胚胎发育。

Tips:

如果不幸被诊断为空孕囊,需要及时做流产处理,因为自然流产的话会在子宫残留部分组织,引起宫内感染,对子宫内膜造成损伤,导致下次怀孕变得困难。

早孕反应

空孕囊早孕反应较弱

空孕囊表明胚胎没有正常发育,一般在临床上空囊的现象包含三种,即只有孕空囊、有卵黄囊以及有一点点胎芽,通常来说女性在怀孕60天,未见胎芽胎心基本就可以确定,这也是判断空孕囊的方法之一,除此之外格外注意以下四个症状。

早期症状
  • 1、怀孕后如果出现空孕囊,那么早期的妊娠反应没有那么强烈的,最多只是比较轻微的恶心而已,并不会出现呕吐或者干呕的情况,并且还会随着孕周的增加而减弱或者消失;
  • 2、阴道出现不规则的出血现象,出血量比月经量多,时间也比较长,或者可见咖啡色分泌物、白带有血等;
  • 3、空孕囊的孕妇做B超检查时,看不到胎儿的胎心和胎芽的,并且空孕囊的张力比较差,随着时间的延长并不会出现长大的情况;
  • 4、孕期出现腹痛的症状,如果比较严重的话,有的孕妇还会伴有发烧、全身无力等症状出现。
Tips:

孕期出现空孕囊的原因有很多,多于染色体异常或者女性内分泌水平有关,需要格外引起重视,通过以上的四个典型症状,早发现早检查早确诊,然后及时处理,可有效减轻对女性的身心危害。

出现空孕囊是有可能出现hcg上升的,一般表现为短期内hcg值翻倍升高很好,但是随着停经天数的延长,空孕囊内没有胎芽出现以及胎心的搏动,HCG的升高会减慢甚至会降低的。

HCG变化规律

怀孕hcg变化曲线

而你B超下检查未见胚芽及心搏,这就是典型的空孕囊症状,需要尽早给予终止妊娠,这种是不能够发育成正常的胎儿。

一般来说导致空孕囊的原因多与受精卵的质量下降,或者染色体、遗传方面的问题,在孕早期保胎是不能够成功的,空孕囊出现后可能会出现有下腹痛、阴道流血等自然流产。

空孕囊对女性的身心影响很大,所以在孕初期,需要及时排除,一般要判断是否为空孕囊,最简单的方法可以去正规大医院做B超检查,观察有无胎心胎芽等。

孕期B超检查

B超可排除空孕囊情况

如果B超看不到的话,可以隔一周之后再去检查,因为有些胚胎本身发育异常或者是发育比较晚,都会出现看不到的现象,但是频繁的身体检查势必会危害孕妇健康,所以可通过空孕囊症状来提前判断,通常从以下6个方面:

  • 1如果是怀孕60天,未见胎芽胎心的,基本就可以确定为空囊了,但不排除极为个别的情况;
  • 2妊娠反应不明显,或者刚开始有早孕反应,但随孕周增大突然消失;
  • 3非常容易怀孕,一月命中率极高,当然不排除有些姐妹不容易受孕的情况,比如高龄或者影响会怀孕的妇科疾病;/li>
  • 4怀孕期间各项HCG、孕酮值增长缓慢,几乎不出现隔天翻倍的情况,可考虑为空孕囊;
  • 5空囊姐妹孕期有的没有出血现象,有的会有出血现象颜色为暗褐色、鲜红色,这些都不能证明你不是空囊;
  • 6空囊的现象包含3种:只有孕空囊、有卵黄囊、有一点点胎芽。

注:以上6中判断方法只能用作早期参考,并不适用于每位孕妇,最科学的方法还需要去医院做相关检查排除空孕囊的情况。

孕囊是胎儿最开始的一种状态,其形成时间为孕30~40天,在孕40~60天,就会形成胎芽和胎心,所以在怀孕两三个月B超检查未见胎心或者胎芽,则为空孕囊,需要及时终止妊娠,没有补救的方法。

孕囊形成过程

在孕40天孕囊形成

通常医学上会根据孕周来确定最合适的处理方法,比如如果孕妇在怀孕49天内,则建议采取药流的方式,这样对子宫内膜的损害小,如果49天以上,需要做人流手术,但不管选择哪种方式,好需要做好复查,以确定宫腔中是否有残留物。

值得注意的是,空孕囊的存活时间不超过三个月,如果检查确诊建议选择流产,没有继续的必要了,否则处理不及时,可能会导致持续性的出血,有可能造成空腔感染。

空孕囊没有保胎必要

空孕囊相当于胎停保胎无作用

在做完空囊手术后,一定要注意休息和保暖,注意子宫的恢复和调理,饮食上切忌生冷刺激行食物,一个月内禁止性生活,夫妻做好身体检查,预防空孕囊的再次发生。

需要重视的是,检查发现空孕囊,如果不处理那么对身体的危害非常大,虽然空孕囊最后会自然流产,但有些流产很慢,或者没流干净,最终导致孕妇出现机化、宫腔感染、大出血等危险。

一般孕囊大于5MM就可以做人流,之后越早对身体影响越小,因为此时孕囊大小合适,医生可通过技术将孕囊吸出,风险小、恢复也快。

孕囊过大做人流有风险

孕囊过大易导致手术时间增加

另外空孕囊过大过小做人流都有风险,过早做人流,孕囊发育较小,很容易造成空吸或者漏吸,导致人流手术失败,结果还要再次进行清宫,而孕囊过大子宫壁不断变薄,会增加人流手术的难度,造成手术时间较长,出血多,损害女性身体。

所以空孕囊在选择流产方式时,需要遵循医生的意见,在专业医生的指导下进行,否则不利于女性身体健康,甚至影响下次正常怀孕。

具体是否会影响下次怀孕,需要从原因进行分析,如果这次的空孕囊是由于胚胎染色体异常引起,而备孕检查夫妻双方染色体都没有异常,那么下次怀孕就可能为正常。

科学备孕预防孕期异常

备孕时做好身体检查

如果夫妻双方其中一方染色体异常,或女方有凝血功能障碍、易栓症,那么还是会影响下次怀孕,出现反复性胎停育等,所以在备孕是需要做好全面的身体检查,尽可能排除不利因素。

另外则要看这次的处理措施做得好不好,如果没有及时清宫,或者处理不当造成流血淋漓不断等,这种对子宫的危害大,导致下次受孕的几率低,并且还会危害女性身体健康。

Q:空孕囊最长能存活多久?

A:空孕囊最长存活不超过三个月,因为空囊中没有卵黄囊,胚胎停止发育,女性的激素水平不足以维持,一般在两个月内就会自然流掉,不会再存活。

在正常的情况下,女性怀孕42-49天,孕囊内就会出现胎芽发育和胎心搏动,最迟也不会超过56天,从末次月经的第一天开始算起,超过56天宫腔内仍然没有胎心胎芽,就可以基本确定,一般其处理方法是选择人为流产,如果没有人为因素干扰,其在宫腔内存留的时间最多不超过三个月。

Q:空孕囊和胎停育的区别?

A:空孕囊是指只有孕妊娠囊,没有卵黄囊和胎芽,形成空孕囊的原因绝大多是染色体异常引起的,而胎停育的范围更广,包括仅有孕囊、无孕囊、有孕囊胎芽无胎心以及胎心出现后消失等,因此空孕囊和胎停的区别还是很大的,具体如下:

空孕囊的含义

空孕囊指没有卵黄囊和胎芽

一、空孕囊:受精卵着床后发育异常,尚未形成胚胎就停止发育

1、B超:宫腔内只有孕囊而无胎芽组织的异常妊娠,孕囊直径>20mm,而囊内仍未见到胚芽;

2、空囊一般轮廓不规则或者有缺损,常小于孕龄呈空虚状况,张力差;

3、空囊由于胚胎死亡或枯萎,随着孕周的增加不生长或者生长缓慢。

二、胚胎停育:妊娠早期胚胎因某种原因停止发育

1、B超:妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动或表现为枯萎囊等;

2、临床表现:一般有停经史,无腹痛,有或没有阴道流血,自然流产的一种形式。

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