子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体的肌层以外其它部位,是育龄期妇女的常见病,也是不孕症的常见原因。许多妇女患子宫内膜异位症,可能并没有症状,主要表现为不孕。根据内异症发生的部位不同,分为卵巢的子宫内膜异位症,还有腹膜型的子宫内膜异位症,还有深部浸润型的子宫内膜异位症,以及其它的类型。
如果内膜异位在卵巢上形成卵巢巧克力囊肿,囊肿超过1个cm时超声即可发现;如果在腹膜上的异位,超声检查无法发现,通常在子宫不孕症的腹腔镜检查当中才能发现。
卵巢型的子宫内膜异位症,因为在卵巢上形成囊肿,所以超声能够发现;对于腹膜型的子宫内膜异位症,因为子宫内膜组织异位在盆腔、腹膜上,所以常规的检查,比如超声发现不了,只能在对于不孕症的腹腔镜手术当中才能够发现;对于深部浸润型子宫内膜异位症,如果在子宫直肠陷凹或者是阴道直肠隔的部位形成的内膜异位结节,做妇科检查的时候,有的时候能够发现,或者是通过磁共振的检查发现。
子宫内膜异位症在临床妇科病种中较为多见,通常由以下原因引起:
1、经血倒流:女性月经来潮时在输卵管通畅情况下,子宫收缩将经血向外排出过程中也会有部分经血从输卵管内流回腹腔,此时如果经血内携带有子宫内膜碎片,可能会种植在腹腔内导致子宫内膜异位。而异位是指子宫内膜原本生长在子宫内,而现在却种植在其他部位,称之为内膜异位症;
2、遗传:根据妇科领域研究表明,子宫内膜异位症还可能与遗传和基因演变有关,每位女性月经期间在输卵管通畅情况下均有经血倒流发生,但部分患者不会发生内膜异位而部分患者会发生,因此可能与遗传、基因等方面有关。
子宫内膜异位症症状具体如下:
1、痛经:典型表现,痛经呈继发性、渐进性的加重,通常发生在月经前1-2天,月经期第一天最严重,逐渐疼痛缓解,月经结束后疼痛消失;
2、月经量增加和月经紊乱;
3、不孕:大概40-50%的患者会出现不孕症;
4、大便改变:子宫内膜异位到直肠、盆腔,可出现大便改变,如便秘、里急后重、腹泻等症状;
5、移植到膀胱区域,可出现周期性尿频、尿急、尿痛等情况。