旺丁国际：这几大因素可能是影响试管婴儿成功的关键

　　试管婴儿技术的产生就是为针对一些不孕症的夫妇获得宝宝。试管婴儿技术虽然诞生了几十年，但是能影响到做试管婴儿因素还是有多种。试管婴儿的胚胎就如同种子，如果种子无法着床，就意味着试管婴儿的失败，这对于不孕夫妇而言打击很大。而我们所说的试管婴儿失败，能影响他成功的因素主要有哪些呢？

　　年龄及不孕史

　　年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素，实验表明，年龄在25-34岁的成功率最高，可以达到45%以上，≥35岁以后成功率在26%-30%，到了35岁后成功率会逐渐下降，＞40岁成功率就低于20%了，而且活产率明显下降，这对于生育来说影响很大。等年龄超过45岁的人做试管婴儿成功率就极低了，并且胚胎染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。

　　年龄较大的原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者等女性因素。或严重少弱精、无精症或存在大量畸形精子者，试管婴儿成功率会偏低。但是随着第二代试管婴儿技术（ICSI技术）的诞生，男性精液导致的不育对试管婴儿成功率的影响会降低。

　　染色体及卵泡质量

　　在一些原发性不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。

　　试管婴儿的成功对卵泡大小的获卵数、卵子质量、胚胎质量都有影响。在进入试管周期后，医生通过药物控制卵泡的生长，并且观察卵泡的大小，这时，卵泡会从小于5mm的基础卵泡发育到18-25mm左右的成熟卵泡，但是由于卵泡众多，所以并不是每一个卵泡的直径大小都一样。

　　卵巢及子宫功能

　　卵巢功能越差，得到的卵子就越少，质量也会越差，妊娠率就越低。其实卵巢功能除了和年龄有关之外，一些的卵巢囊肿肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织，应避免进行卵巢切除。

　　子宫内膜的损伤，子宫肌腺症、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。若超排卵周期子宫内膜厚度少于7毫米，则进行试管婴儿妊娠率低、流产率高。

　　胚胎质量及选择

　　目前最新技术对胚胎质量差的采用与子宫内膜细胞共培养(即联合培养)和线粒体移植的方法改善胚胎质量，联合培养细胞内线粒体数量减少，或其DNA结构变异导致卵子ATP能量产生不足，细胞分裂时非常倍染色体增多，影响胚胎发育质量和种植潜能。

　　胚胎选择最常用的方法为形态学评估，但依据形态学筛选后适合移植的胚胎不超过总数的35%。另一种胚胎选择的方法为移植前的基因筛选(PGS)，主要是针对有遗传疾病的患者。经典的PGS是取第三天胚胎中的一个细胞荧光原位杂交(FISH)进行染色体非整倍体分析，选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。虽然PGS在近10年得到越来越多的应用，但最近的研究发现，PGS与常规IVF根据形态学选择胚胎相比，PGS的继续妊娠率低。

　　心态及体重调节

　　资料表明，患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。专家认为“夫妻同心”可提高试管婴儿成功率。心理压力较重的妇女，她的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，导致胚胎不能着床而导致治疗失败。

　　所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。不孕妇女无论在平时工作中，还是在试管婴儿周期治疗中，保持心理平衡，乐观豁达，以免欲速则不达。放下紧张的包袱就像平时生活-样，这样你就向成功又迈进了一步。

　　虽然不是所有体重过轻或过重的女性都很难受孕，但一部分人确实会有一些影响。有生殖医学会(ASRM)指出，BMI指数(身体质量指数，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准)为18.5或者更低(体重过轻)可能导致月经周期不规则以及停止排卵，同时，BMI显示肥胖的女性也可能产生月经周期不规则，以及不排卵。此外，许多与体重相关的问题可能与某些潜在疾病相关，例如多囊卵巢综合征(PCOS)、糖尿病及甲状腺疾病，上述这些都会影响女性的生育能力。同样需要注意的是，肥胖女性试管婴儿成功率更低，流产率更高。