在乙肝五项指标中常见的为全阴性或者第二项乙肝表面抗体阳性,这两种情况都是非常正常的,并通过乙肝五项指标定量分析,患者是否有感染乙肝病毒,如果有感染,那么就应该从医学上对乙肝五项指标意义进行了解,并对辨别是否感染乙肝有一定了解 。
但是因为乙肝病毒抗原,表面抗原、核心抗原以及e抗原,对于这三种抗原来说是诊断乙肝病毒的,但是通过血清检查并不能检测出核心抗原,通常只能够检测出乙肝两对半对照表,而对于医学上乙肝五项指标意义来说并不具备临床意义。
即便在这个乙肝疫苗普及的时代,因为乙肝五项指标传播途径的特殊性,所以想要完全杜绝乙肝的感染也是基本不可能的,因为乙肝病毒的传染性质以及隐藏性质,导致被感染着在不止不觉中被感染,了解乙肝五项指标临床意义,预防乙肝病毒感染。
乙肝在感染初期的时候具有隐藏性质
乙肝五项指标毒传播途径
不管是初期的隐性还是后期的严重性,让患者了解到乙肝五项的严重性,而将乙肝五项指标检查方法对比也是检查者都会做的事情,其实对于乙肝五项指标意义了解过的就会知道,不管是哪一种方式最终结果都检查出是否存在乙肝感染。
在乙肝五项指标检查中有定性检查、半定量检测、定性检查、而对于乙肝五项指标检查来说,常见的就是定性检查,但是因为乙肝五项检查中的核心抗体检查较为麻烦,但是对于定性检查来说,依旧是乙肝五项指标检查主要方式之一。
乙肝常见有定性检查、定量检查以及半定量检查
❶定性检查
对于乙肝五项指标检查定性检查来说简单、快速、成本低,但检查方式不够灵敏,也不能够知道具体乙肝数值,如遇到低浓度标本可存在漏诊的可能性,但是能准确判断乙肝五项指标小三阳、大三阳,对于初期乙肝五项指标检查是否存在异常最好办法。
❷半定量检查
半定量检查是乙肝五项指标检查另外一种检查方式,在乙肝五项指标检查方法对比中来说,要比定性检查结果更加准确,但是结果仍不是精确的数值,但能够大致反应抗原抗体的水平,在治疗乙肝五项指标阳性中是常用方式。
❸定量检查
在乙肝五项指标检查中定量检查属于最好的检查方式,具有最好的灵敏度、特异性,主要针对的是表面抗原以及抗体,对于在治疗期间也会进行定量检查,用来预测元气疗效,以及近期疗效是否有效,是采用最多的方法之一。
在乙肝五项检查项目中主要检查的就是乙肝表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗-HBe)以及最为重要的核心抗体(HBc),不管是感染乙肝病毒后常见的小三阳还是大三阳都是可以通过定性乙肝五项指标检查出来的。
乙肝五项定性检查可以检查出小、大三阳
其中少见的还会有乙肝两项阳性,其具有小三阳的传染性质,也是一种非常难以处理的情况,也需要进行系统级治疗,进行乙肝病毒进行稳定治疗,才具有治愈的可能,一些患者异性乙肝病毒感染,治愈几率较低。
乙肝病毒可通过母婴传播,所以孕妈们在通过不同乙肝五项指标检测方法进行检查,如果孕妇乙肝呈阳性,传染胎儿几率较大,所以在孕前进行疫苗注射,或者进行乙肝五项指标检查,如果第二项乙肝表面抗体为阳性即可。
乙肝疫苗接种成功后,会将乙肝五项中第二项由阴边阳
孕妇在孕期中抵抗力非常的低,所以感染乙肝病毒可能性非常高,一些能起到作用的药物不能用,所以想要杜绝孕期出现乙肝,那么只有在孕前进行乙肝五项指标检查,并在检查后进行乙肝疫苗,或在孕期尽量少在人群集中地,保持通风。
乙肝病毒可以通过性接触、血液、唾沫以及母婴传染,因为很多患者处于隐形感染,所以难以杜绝,如果孕期感染,并不一定需要需要终止妊娠,也可以通过乙肝五项指标的说明,只要控制传染给胎儿的可能性并不大。
可能不少已经移植成功的姐妹都还不知道为什么试管婴儿胚胎移植之前需要憋尿,其实医生之所以要求患者适当的憋尿,主要的目的在于方便移植,这样才能帮助医生更好的看清楚图像。
试管胚胎移植前憋尿有利于移植
因为胚胎移植过程是在腹部B超引导下进行的,而适当的憋尿能够让医生可以很清楚地看到子宫内膜,这样才能把胚胎定位移植到最合适的位置。
另外如果移植前不憋尿的话,其膀胱在B超下呈现一片灰白,会增加医生移植的操作难度。而憋尿就可以使膀胱在重力的作用下向后压迫子宫,可以让子宫处于比较舒展的状态,使移植管更容易进入宫腔。
所以说胚胎移植前憋尿主要是为了方便医生移植胚胎,因此无论是鲜胚移植还是冻胚移植,在移植前都需要憋尿,这样才能有利于移植的顺利进行。
Q:胚胎移植不着床的征兆?
A:一般胚胎着床时间大约是3到7天,期间如果不着床不会有明显的变化,如着床可能会有少量血丝,具体判断是否成功还需通过检查血HCG来得知结果。
Q:胚胎移植成功率多少?
A:影响胚胎移植成功率的因素有很多,但从国内整体的临床数据来看,随着试管婴儿技术的成熟整体的成功率有所上升,一般少量技术成熟而又十分规范的中心会超过40%。
Q:胚胎移植的优缺点有哪些?
A:优点在于可以克服精液中精子数量不足而难以生育的难题,缺点会导致多胎产生的可能性增大并且成本费用较高。
可能对于对照表来说可能,也常以乙肝两对半对照表来进行诊断,前面4项检查,被称之为2对,而核心检查只有半对,所以被称之为乙肝两对半,而检查者常见的到检查单多为以乙肝两对半检查表,而与乙肝五项指标对照表可以看出是否异常。
乙肝五项中核心抗体只有半对
通过对乙肝两对半对照表进行分析,医生可以诊断出患者是否有被感染的情况,以及对乙肝五项指标小三阳、大三阳进行区分,通过对乙肝五项指标照表来说,可以得到乙肝病毒感染严重与否,是否需要见治疗,如果需要治疗治疗方案进行制定。
乙肝两对半对照表分析
通过乙肝五项指标对照表可以诊断出有无感染乙肝,而对于感染患者来说,也并不需要担心的,进行针对性的治疗,乙肝病毒感染并非是真的无法治愈的,但是要正确面对乙肝五项指标检查,乙肝感染也是可以治愈的。
不管是乙肝五项指标还是乙肝五项指标对照表来说,阴性代表着无感染,在那一项出现阴性,代表着那一项无异常,但是也并非绝对的好事,第四项代表着阳性代表着传染性的到了控制,第二项代表免疫力,抵抗乙肝病毒的感染。
乙肝五项指标检查阴性代表无异常
在乙肝五项指标检查中出现全是阴性的可能性并不低,但是对于现在进行乙肝疫苗的注射,所以对于乙肝五项指标阴性中往往会多出一项为阳性,但并不是说乙肝五项指标全是阴性是坏事,因为乙肝五项指标全是阴性代表着无感染还代表着属于易感染人群。
对于易感染人群来说,医生会建议患者进行乙肝疫苗接种治疗,在成功接种后会在患者体内出现乙肝表面抗体,通过这样其中一项乙肝五项指标阴性转阳性,是疫苗注射者在身体内出现了乙肝免疫力,可以有效地防止乙肝病毒感染。
对于乙肝五项指标全是阴性来说并不少见,但是并无感染,但却属于易感染人群,需要进行乙肝疫苗接种,对于乙肝疫苗来说成年人以及小孩的接种剂量并不相同,通常来说在3针打完后半年,乙肝表面抗体(抗-HBs)将转变为阳性。
乙肝检查是通过血清检查
在定性乙肝五项指标检查中阳性代表着感染,在排出第二项抗-HBs外,出现阳性并不是好事,但是对于乙肝五项指标阳性却并不一定需要治疗,需要通过乙肝定量检查,确定是否需要治疗,但是不管是否需要治疗,都需要进行病毒控制。
小三阳是最为常见的乙肝病毒感染,在乙肝五项指标检查单上出现145阳性很有可能就是小三阳,而对于小三阳治疗来说,不能凭借定性乙肝五项阳性进行治疗,以及后期观察治疗效果也需要进行定量检查。
乙肝五项指标检查145属于小三阳
小三阳属于乙肝病毒感染,单却并不一定需要治疗,在通过定量检查后,一些患者即便是患上了小三阳是不需要进行治疗的,对于这些患者来说,不能进行过度劳累的,并且注意会影响到肝脏的事物即可。
无需治疗患者
相对来说需要进行治疗的患者也并不是少,一般只需要进行肝功恢复、抗病毒、阻止肝纤维化三结合,而在系统的治疗下,大部分患者都是可以好转或治愈的,对于家族慢性乙肝炎治疗相对麻烦。
需要治疗患者
在进行乙肝五项指标检查中,定性检查能够准确的辨别出小三阳,但治疗就需要进行定量检查了,并无并不一定需要进行治疗,在评估后才能确定是否需要进行治疗,并且治疗方式相对来说较为系统。
在乙肝五项指标检查定性中,当检查结果1、3、5这3项为阳性的时候,那么则可以判断为大三阳,并且具有较高的传染性质,小部分患者可能是1、3为阳性,而在这情况中被称之为“大二阳”,其与大三阳相同,都具有非常强的传染性质。
1、3阳性为双阳性也具有非常强的传染性质
在乙肝五项指标检查中有患上小三阳或是大三阳,那么则需要进行定量检测,来进行完整的治疗方案安排,以及后期的在治疗期间需要查看治疗效果,只要正确的治疗,治愈并不是什么难事,但是需要尽量与医生配合。
乙肝五项指标参考值就是对应检查结果,进行对比,然后进行判断是否异常,通常来说定性检查中医生也是通过乙肝五项指标参考值进行初步判断,如有在乙肝五项指标参考值看起来存在异常那么就需要进行定量乙肝五项指标检查,进行确诊。
在乙肝五项指标检查中定量检查是以数字的方式出现的,具有最好的表达方式,通常在乙肝五项指标检查定性为感染的时候就需要进行定量检查,定量的结果决定是否需要治疗与治疗效果如何。
1、乙肝外表抗原
HBsAg是出现在乙肝病毒外表的蛋白物质,而却并不具有传染性质,如果阳性那么代表着正在感染乙肝病毒,阴性代表着治愈,而乙肝外表抗原正常值的范围在<0.5ng/ml,是乙肝五项指标检查哪些中的一项,通常情况下属于阴性。
乙肝外表抗原正常值在<0.5ng/ml
2、乙肝外表抗体
在现代来说乙肝外表抗体阳性(抗-HBs)较多,也是为数不多的不用担心,反而应该高兴的,乙肝疫苗在接种成功后则会出现阳性的表现,而乙肝五项指标正常值中的外表抗体是<10miu/ml。
3、乙肝e抗原
e抗原代表着传染性,而如果体内查出乙肝e抗原,那么就代表着具有很强传染性质,一些患者需要隔离治疗,而处于正常值<0.5pel U/ml则不具备传染性,这个时候为阴性。
4、乙肝e抗体
e抗体(抗-HBe)代表着的是传染性下降,也就是病毒复制的能力降低,但是也会有一些患者也会出现久治不愈,则代表着出现了被变异性质的乙肝病毒感染所导致的,属于治疗效果好转的表现之一。
5、核心抗体
抗-HBc在判断是否被感染中非常重要,并且对于两对半中的检查,是非常具有意义的,乙肝核心抗体也被称之为HBcAb,如有转阴的表现,则说明乙肝治疗是有效果的,而乙肝五项指标正常值是<0.9pei U/ml。
乙肝核心抗体转阴说明治疗有效果
指标正常值通常来说属于定量检查,在正常情况下来说只要乙肝五项指标全阴性就属于正常情况,出现阳性就代表着异常,代表正处于感染中或着正处于治愈恢复中,所以是需要非常注意的,了解一下3点情况,对于正确认识乙肝五项指标正常值有所帮助。
❶乙肝五项指标第1项阳性
第1项为阳性那表示检查者属于乙肝病毒感染,根据3、5以及4、5的同时出现,如是3、5那么则是乙肝五项指标小三阳,而4、5则是大三阳,而当患者出现了乙肝五项指标第2项阳性,那么就是正在恢复,属于好消息。
❷乙肝五项指标第5项阳性
乙肝五项中第5项代表着可能是携带者还是治愈后的患者,都是有可能出现单项第5项阳性的,所以也是其中最为复杂的,但是如有其它项阳性的话,那么则可以充当辅助判断,进行诊断,如果没有课尝试进行肝病检查。
乙肝五项第2项阳性说明有乙肝免疫力
❸乙肝五项指标第2项阳性
无感五项中的第二项其实并不需要太过了解,因为这个时候的阳性代表着治愈或未被感染过,在乙肝五项指标分析结果怎么看中是最好分辨出来的,常会和第5项同时出现,出现阳性的可能性大单与其它项一起出现可能性小。
对于乙肝五项指标怎么看来说可以从表面抗体(HBsAb)、表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBcAb)进行了解,在正常情正常情况属于全阴性,第二项因为疫苗注射的原因,导致第二项呈现阳性,属于保护性抗体。
1、乙肝表面抗体如果呈现的阳性则是代表着抗体,是由注射乙肝疫苗后产生的保护性抗体。
2、而对于乙肝表面项抗原来说,是伴随着乙肝病毒而出现的,病程早期可转阴,但是却是持续阳性。
乙肝五项指标检查第四项阳性代表传染性可控制
3、而对于乙肝e抗体来说,通常是代表感染了病毒后,传染性得到了控制,也就是说并且有所缓解。
4、相对于e抗体来说,代表恢复,那么乙肝e抗原则是代表着病毒在体内存在着复制活跃,并且传染性强。
5、对于核心抗体来说,主要有滴度的高低决定,滴度高,就代表着有传染性,滴度低则代表以前有过感染,但是得到了治愈。
想要了解乙肝五项指标怎么看,那么就需要了解乙肝五项指标阴性代表着什么,乙肝五项阳性代表着什么,如是乙肝五项阴性代表什么,而这就需要对乙肝五项指标怎么看进行一定的了解,那么对乙肝五项指标正常值还是对乙肝五项指标定量参考值了解起来并不难。
乙肝病毒感染不管是男性还是女性,如通过乙肝五项指标检查方法得到结果,生殖核细胞中已被乙肝复制有病毒DNA那么都是不能够进行生育的,而对于男性乙肝五项阳性能做试管婴儿吗,男性在借助洗精术的帮助下,健康宝宝也并不难。
男性乙肝阳性可通过洗精术找出健康精子
男性在感染了乙肝病毒之后,借助洗精数或者进行精子筛查找出健康的精子进行胚胎培养,在检查完成后即可进行进行试管婴儿移植,只要女性在怀孕中不被感染乙肝,那么生下来的宝宝基本都不需要进行乙肝五项指标检查。
乙肝患者可以通过试管婴儿获得健康的宝宝
不管男性还是女性乙肝病毒阳性,都是不能够直接进行试管婴儿的,需要进行乙肝五项指标定量分析,在乙肝病毒没有稳定下来之前,是无法进行自然怀孕的,而进行试管婴儿也是不行的,仍然存在着孕期传染这一问题,需要乙肝稳定后才行。
试管婴儿有能力帮助有生育困难的家庭重获生育的能力,但是在术前一样要通过一些列的检查,排除导致试管婴儿失败或影响胎儿健康的病症,才能够进行的,而乙肝五项也是其中的一个检查项目,在检查出乙肝五项指标阳,是需要进行病情稳定然后才能进行试管婴儿。
理解降调的作用与意义,需从试管婴儿流程的具体流程上来逐一认识,通常我们将试管婴儿的具体流程分为检查准备、进周降调、促排、夜针、取卵、复苏等,不同的试管婴儿技术流程上略有区别。
降调可募集更多高质量卵泡
试管婴儿流程名词解释
对许多姐妹来说,入院后第一次的体检一定是印象非常深刻的,因为一摞摞的检查单,堪比半个人高的条码单,来来回回各科室转悠的检查项目,能把第一次到院还人生地不熟的大家搞得晕头转向!
不过男女双方体检时期其实还不算是正式的试管助孕治疗,体检完成以后才会开始正式进入试管的治疗周期,也就是我们常说的进周。
降调一般在促排卵之前,是试管流程中一个非常重要的一个环节。
所谓降调就是对生殖内分泌系统中的进行垂体降调节。
女性正常的生理期一般每月只有一两个活力大的卵泡排出,但在试管周期中,为了增大成功几率,我们需要通过药物来降调,其主要目的是为了抑制单个的卵泡生长,促进其它卵泡一起成长,给接下来的促排卵程序做好准备。
但是降调不是每一个人都需要,医生会根据大家不同的身体情况来制定相应的治疗方案,所以就会出现有人需要降调,而有的人却不需要。
试管婴儿促排方案多达10余种
通常,降调之后就是促排啦。
因为每个人的身体状况不一样,所以在试管中,并不是每个卵泡都能取出卵子,不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎。
所以,为了保证每个周期能有优质胚胎移植,通常需要对女性进行促排卵治疗,即使用药物促使多个卵子同时成熟从而获得多个胚胎。
促排方案有多种,我们常听说的包括长方案、短方案、拮抗剂方案等类别。但无论哪种方案都是根据每个人的具体情况来制定的,存在差异,不可一概而论。
当卵泡长到一定阶段时,我们会用一种特殊药物促使卵母细胞达到最终成熟,由于药物注射时间一般安排在晚上,因此也被成为“夜针”。
夜针-试管婴儿的关键环节
夜针一般安排在取卵手术之前。通常来说,医生会根据个人的卵泡大小、雌激素水平、卵巢过激综合征发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针的时间和剂量。
说到复苏呢,那么首先得从冷冻开始说起。
一般情况下,取卵后第3天大家就可以知道胚胎结果了。
不过这个时候,有人就会发现,有部分姐妹直接进行了鲜胚移植,但还有很多姐妹却会被告知,胚胎会进行冷冻或者养囊。
试管婴儿降调节是试管婴儿进周期治疗的第一步,也是至关重要的一步。降调节的好坏会直接影响后续的促排卵效果。
在做试管婴儿时,只有降调成功了,才可以进入促排卵的阶段。而降调的目的主要是为了利用垂体降调节抑制内源性早发LH峰和调整卵泡期的LH水平,是保证排卵质量的有效方法。一般降调会采用吃避孕药或打降调针两种方法。只有在降调成功的前提下才可进入试管婴儿的下一个步骤,也就是促排卵阶段,即通过药物促排卵能够让每个卵泡都能够尽可能的发育。
试管婴儿降调具体报告参数
降调成功的标志是发现多个大小<5mm的卵泡: 雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL。
只有这样,才能说明卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养继续生长,内膜也会缓慢生长。在这个前提下才可以顺利进入促排卵阶段: 通过打促排卵针、吃促排卵药,开始为卵巢提供充足的营养,让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长!
长方案降调促排周期在20天以上
1、积极配合主治医生的治疗。再好的医生,再好的医术,一旦遇上不信任的患者,也总会出现问题。试管婴儿是一个漫长的过程,在这期间,需要患者全身心的去相信自己的主治医,严格按照医生的医嘱进行治疗。
2、合理安排自己的饮食。禁辛辣等刺激性食物,饮食要多样化,各类的营养要均衡摄入,以水果类和牛奶类优质蛋白质类为主;确保大便通畅,防止便秘及腹泻。
3、进行适当的运动。降调期间可以进行适当的运动,特别是有多囊卵巢综合征及肥胖症的女性,减重有利于拿到优质的卵泡并能顺利怀孕,但不要过于剧烈运动。
4、保持愉快的心情,不要太过紧张。
5、按医嘱用药,准时打针吃药。
6、降调期间如果出现疾病,例如感冒,都是可以正常用药的,用药时间尽量和降调针时间错开几个小时。
在整个试管婴儿过程中,降调和促排这两个环节尤为关键,尤其是降调,直接影响注射HCG和取卵的时间,关系到能够获得多个成熟的卵子!这也是最考验主治医生技术的环节,因为要根据每个人的具体情况调整用药量,使得达到最佳的降调效果!
“降调”也叫垂体降调节,使用人工药物作用于女性生殖内分泌系统中的垂体功能的一种治疗方式。在试管婴儿治疗的过程中,降调一般会用在超促排卵方案上,患者进入到试管婴儿治疗周期的第一步,医生利用药物对患者的垂体功能进行适当的调节,降低患者的内源性的黄体生产素的分泌,避免卵泡过早的出现黄素化,促进卵泡的同步发育。
简单来说就是为了获得更多的卵子数量。因为女性的一个月经周期只有一个成熟的卵泡,其余的卵泡受因子的抑制,退化成为闭锁的卵泡。降调就是要把一部分已经封锁的卵泡拉回生长的队列当中,让其成长成为成熟的卵泡,以便获得更多的卵子数量。
试管婴儿
降调对你的影响有多大?会不会出现提前衰老?答案是不会!虽然女人一生的卵子数量是有限,正常来讲每个月都会排出很多卵子,只有一个卵子生长成熟,其他卵子会被抑制成熟并使其消亡。降调其实只是把列入消亡的卵子拉回生长行列,使其生长成熟。即便我们不把其利用起来,它们也是会被排出并消亡!
降调是试管婴儿流程中的一个步骤,就和取卵过程一样,不过降调就是为促排卵做铺垫的,只有降调成功后,才能增加卵泡数量,并且防止卵泡自行排卵,争取通过促排卵能过催熟更多的卵泡。
降调期间注意事项
1、促使多个卵泡同时发育,争取在促排卵后,能够有更多的卵泡成熟
2、抑制自发性LH峰出现,避免卵泡出现自发性排卵,有效的控制取卵时间;
3、增加卵泡数量,促使多卵泡现象出现。