为什么会出现胚胎没着床？

yunerbabk2020-8-4 11:59:41来自重庆的网友470

试管婴儿助孕就像一个闯关游戏，要闯过许多关卡才能获得最终的胜利。患者朋友们经历了前期检查、促排、取卵、胚胎培养等环节后，就迎来了众多关卡中非常关键的一个环节——胚胎移植。

胚胎着床是一个较为复杂的过程，这个环节中有部分患者很顺利地完成了，而有部分患者却遭遇了种植失败。

胚胎没着床的原因

一、胚胎本身的质量

着床，对于胚胎来讲就是一场「硬仗」，胚胎本身的质量就会影响着床的成功与否。打铁还得自身硬，一个身体强壮的战士自然会比一个身体羸弱的胜出几率更高。

在自然怀孕中呢，每月只有一颗优势卵泡会长大破裂，很大几率会排出强壮的卵子。试管婴儿则是通过刺激卵巢，将一批原先要闭锁淘汰的卵子拯救回来，进行体外受精结合。

然而，这些卵子并不是个个都“给力”，特别是卵巢储备功能减退的患者，卵子“体质”低下，会影响胚胎质量。同样，精子作为“队友之一”也负有一定的责任。

二、母体的因素

1.子宫方面

子宫内膜太薄、先天或后天的子宫异常，比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等，都存在导致不着床和胎停育的风险。不过大部分的子宫异常问题，都可以通过B超等妇科检查及时发现，在怀孕前治疗和改善。

2. 内分泌

黄体功能不足: 胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调。作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。

黄体体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。

三、胚胎染色体异常

夫妻染色体有异常会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长。在临床上，因胚胎染色体异常致助孕失败的案例也较为多见。这些染色体异常的胚胎有时外表看起来细胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分级上是属于一级或二级的优良胚胎。

然而，有缺陷的始终掩饰不了，特别是一些大龄、卵巢功能减退、排卵障碍病史的患者。因此，对于大龄，反复种植失败，反复自然流产的患者，可考虑进行胚胎植入前遗传学筛查PGS进行筛选，挑选正常染色体的胚胎进行移植。

四、透明带相关

胚胎本身质量过得去，眼看就要着床了，厚厚的透明带却成了一道屏障。

包围卵子的透明带，在卵子受精前和胚胎孵化着床前是用来保护卵子和胚胎，当这层“保护屏障”太厚太硬，却有可能引起胚胎着床失败。

可借助胚胎辅助孵化技术，将透明带薄化，减少胚胎孵化出来的阻力!着床是母子双方都有准备，相互配合的结合过程。

五、免疫因素

母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。还有就是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，就有可能影响胚胎的发育。

六、不良环境的影响

如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。建议选择做试管的家庭，尽量不要住新装修的房子，或暂时不要买新家具、新车等产品，以免接触不良因素，导致不孕或流产。

* 本文所涉及医学部分，仅供阅读参考。如有不适，建议立即就医，以线下面诊医学诊断、治疗为准

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