女性子宫畸形导致的不孕

女性子宫畸形导致的不孕
子宫畸形是导致女性不孕的原因之一，占到导致女性
不孕原因比例的30%。子宫畸形女性受孕几率小，即
使受孕也常发生早产、流产、胎位异常或者死胎。
子宫畸形是子宫发育不良的一种，占女性不孕症的30
%。患有子宫畸形的女性，怀孕的可能性很小。通常
根据畸形程度的不同，受孕的几率也不一样。有的女
性可以受孕，但是由于宫腔不能随之扩大，会发早产
、胎位异常、生流产、胎盘位置异常或者死胎等。子宫畸形引发不孕常见的几种类型
单角子宫
单角子宫是指子宫一侧副中肾管发育完好，而形成、
发育较好的单角子宫伴有一侧发育正常输卵管。患有
单角子宫的女性能够正常受孕，甚至妊娠及分娩经过
都可能是正常的，但也有可能引起流产或难产。
盲角子宫
盲角子宫是指两侧副中肾管发育均较好，但一侧子宫
角未与阴道沟通，形成盲角子宫。盲角子宫一般出现
在女性青春期月经来潮后，如果长期不被发现就会造
成子宫积血、输卵管积血，甚至经血可经输卵管伞端
开囗流入腹腔，在下腹部形成可触及日益增大的肿块
双子宫及重复子宫
双子宫及重复子宫，这两种子宫畸形极为相似。前者
是由于副中肾管发育后完全没有会合，各具一套输卵
管、子宫、宫颈及阴道，这种情况比较少见。而后者
亦称为双角双颈型双子宫，系副中肾管完全会合，但
中隔完全未吸收所致。患者可表现出月经量过多、经
期持续时间延长，部分患者还会出现原发性闭经、痛经、不孕、宫外孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不
正或难产等。
双角子宫
双角子宫是指两侧副中肾管尾端已大部会合，末端中
隔已吸收，因此有一个宫颈及一个阴道，但相当于子
宫底部会合不全，导致子宫两侧各有一角突出，称双
角子宫。双角子宫患者妊娠可引起流产或胎位异常。
残角子宫
残角子宫是指一侧副中肾管发育正常，另一侧在发育
过程中发生停滞等异常情况，而形成不同程度的残角
子宫，多数仅能通过纤维条束与对侧的单角子宫联接
。有些患者的子宫与对侧子宫有一狭窄腔道相通，这
种情况下可发生残角子宫妊娠，其症状一如输卵管间
质部妊娠，常在妊娠3~4个月破裂，发生严重内出血
纵隔子宫
纵隔子宫是指两侧副中肾管会合后，纵隔未被吸收，
将宫体分为两半，但子宫外形完全正常。有时纵隔不完全，导致两个分开的子宫与宫颈间有小通道，故称
相通子宫。相通子宫常伴有阴道纵隔，通道常位于子
宫峡部，有时会发生一侧阴道部分闭锁，不能受孕。