**长不大？3招搞定它！

【爱嗣试管科普】**长不大？3招搞定它！ **发育缓慢属于**发育不良，**长不大，成熟障碍，一般直径18mm 成熟**中，预测排卵发生在 24 小时内。 **周围透声环，随 LH 值上升，膜组织水肿，粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在 24 小时内,目前超声显示机率很低。 **壁粒层细胞与膜组织底层完全分离，出现**壁齿状。 什么叫**发育迟缓？ **发育不良综合征(follicular maldevelopment syndrome，FMS)是指除多囊卵巢及黄素化不破裂**综合征外的一类异常发育的**，很多文献称之为“小**”或“**发育不良”或“**发育迟缓”，至今无统一名称，此种情况在不孕妇女中甚为多见，发生率可达 27.0%，而且在同一患者不同周期反复出现，重复率达 63.8%；在不明原因的不孕妇女中，这种未成熟的**排卵的发生率高达 68.7％，与不孕的发生关系密切。 **发育不良诊断标准： B 超监测最大**直径<16mm,且**边缘模糊不清，透亮度差，无优势**形成； 宫颈评分最高值≤9 分。 **发育不良有什么临床特征？ **发育不良综合征(follicular maldevelopment syndrome，FMS) 患者的主要临床特征为： 月经周期、**期及黄体期正常； **在早期发育正常，进入中、晚期后生长缓慢，最大**直径始终≤16mm,多数**在晚期每日平均生长<1mm； 生长结局表现为发育停滞、闭锁及未成熟**排卵； 未成熟**排卵后多伴有黄体功能不全； 血清基础 LH、 FSH 、E2 水平正常，**晚期 FSH 、E2 及黄体期 E2、P 分泌不足

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**发育不良b超下特征： 不发育：**不发育，仅仅在很小的水平。 **小：**发育，但不成熟，直径常常小于 18 毫米。 **不圆：发育不圆，表现为椭圆形，甚至为枣核型”，无受精能力。 **不破裂：**发育成熟，但是不破裂，无法排卵。 就**发育不良综合征的诊断而言，认为连续 B 超监测**生长发育是最主要且准确的方法。值得注意的是，由于该病在月经周期、**期及黄体期的持续时间上与正常周期非常相似，尤其部分患者还能以未成熟**形式排卵，极易造成正常排卵的假象。 为什么**会发育迟缓？ **发育不良，即正常排卵或者排出的卵子质量不好，都会影响正常受孕，即便精卵相结合，也会容易流产、死胎等。**发育不良的原因主要有以下几点： 1、垂体性无排卵：器质性因素、功能性因素（如垂体瘤、垂体功能低下等）； 2、卵巢性无排卵：多囊卵巢综合症、卵巢早衰、单纯性腺发育不全综合征，性腺形成不全症、黄体化未破裂**综合症； 3、下丘脑性不排卵：原发性器质性因素、原发的功能性因素、继发性器质性病变、继发性功能性因素（如低促性腺功能性卵巢功能不良）。 4、内分泌疾病如甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍。 **发育不良的女性该怎么备孕？ - 1 - 药物促排卵 患者需要在医生的指导下，适量的服用一些促排卵药物，这主要的就是通过不同的机理产生不一样的效果，从而就使得卵巢达到正常排卵的目的。促排卵药物使用有相关副作用，如卵巢过度刺激综合征、使用泛滥容易得卵巢早衰。 许多患者因排卵障碍而心急，滥用促排卵药物，可用药不当会对卵巢造成不可逆的影响，降低受孕率。 - 2 - B超监测排卵 临床上还可以通过 B 超来监测排卵，一开始从发现**，继续关注优势**的发育成长，在此过程中根据具体情况适时适当的给以促排等相关措施提高**质量和妊娠率。 - 3 - 辅助生殖技术 有时某些患者应用促排卵药物后也很难促进**长大，这类患者建议生殖中心就诊，可以选择试管婴儿，尽快怀孕。

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辟谣篇 - 1 - **发育慢，排出来的卵子会老化？ 答：不全对！**发育缓慢属于**发育不良，**长不大，成熟障碍，一般直径<16mm，很难排出来，即使排出来了，卵子也存在质量问题，不容易受精，易发生流产、死胎等。所以这里的质量不好，可能是老化，也可能是幼稚。但不除外特殊体质的女性，月经周期较长，40 天左右，虽然**发育慢，但能达到成熟且能正常排卵，这种类型卵子质量一般都正常。 - 2 - 促排卵药物对卵巢刺激非常大？ 答：视情况而定！普通的药物促排对卵巢是没啥刺激的，只有试管婴儿等打的促排卵针剂才有可能对卵巢刺激性大，而且发生与否及严重程度与促排卵药剂量、次数、患者对药物的敏感性相关。常见的对卵巢的副作用有卵巢囊肿、卵巢破裂、卵巢过度刺激综合症等。 - 3 - 一次排卵几个会使女人提前衰老？ 答：不一定！若是自然的不受外界药物等因素下一次多个卵子排出对身体无伤害（见于双胞胎或多胞胎家族史者）。但是，滥用促排卵药物者，长期在激素的刺激作用下给予卵巢很大的压力负荷，会引起卵巢早衰。 **长不大？3招搞定它！