医羽泰国试管自助：试管宝妈该选择什么样的生产方式呢？

近期，医羽的社群里的宝妈们接二连三传来抱娃的喜讯，好热闹，群内晒萌娃及探讨育儿经也成为日常，许多宝妈会关心的问：“是试管宝宝是顺产的还是剖腹产的？”，想借宝妈成功之鉴给自己一点参考。

医羽平台数据统计，2020上半年的成功生子案例中有75%是剖腹产（由于部分宝妈未告知，此数据不用作任何理论参考）

卫健委也曾发布了《中国妇幼健康事业发展报告》，2008年剖腹产的概率为28.8%，2014年剖腹产的概率为34.9%，2018年全国剖腹产率为36.7%。

顺产对孕妇和宝宝的影响

1、顺产对孕妇的影响

虽然生产疼痛时间长，但是产后恢复快，而且产后可以立刻吃东西，一般３到5天就可以出院。在分娩时腹部的阵痛使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素，这种激素能促进孕妇产后乳汁分泌，有利于母乳喂养，增进母子感情。

2、顺产对宝宝的影响

在自然分娩的过程中，子宫有规律的收缩、舒张，胎儿的胸腔也发生有节奏的收缩，这对胎儿的心肺功能起到锻炼，为宝宝出生以后自主呼吸创造有利条件。由于产道的挤压，胎儿气道的大部分液体被挤出，这个过程为胎儿出生后气体顺利进入气道，减少气道阻力做了充分准备，也有助于胎儿剩余肺液的清除和吸收。

3、顺产的缺点

顺产的具体生产时间没办法准确预知，只能在预产期前到医院待产。顺产可能会影响孕妇阴道松弛，可能会造成骨盆器官脱垂的后遗症。

剖腹产对孕妇和宝宝的影响

1、剖腹产对孕妇的影响。剖宫产是大手术，会对产妇从内到外产生创伤，恢复时间长，术后疼痛明显不能够及时抱宝宝，伤口处理不当还会发生感染。

2、剖腹产对宝宝的影响。因为宝宝没有经过产道挤压，是直接从子宫取出的，所以宝宝出生后容易出现窒息、湿肺等症状。

3、剖腹产的生产速度快，不会出现难产。对孕妇的生殖器官造成的伤害比顺产小。

如何选择顺产和剖腹产？

顺产和剖腹产各利有弊，那么孕妇该如何选择呢？在生产前经b超检查，医生会对孕妇进行评估，符合顺产指征的就建议顺产，不符合的就剖腹产。

在中华医学会妇产科学分会产科学组制定的《剖腹产手术的专家共识 (2014)》中已经明确指出剖腹产的相应指征：

1、胎儿窘迫：指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。

2、头盆不称：绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。

3、瘢痕子宫：2次及以上剖宫产手术后再次妊娠者；既往子宫肌瘤剔除术穿透宫腔者。

4、胎位异常：胎儿横位，初产足月单胎臀位（估计胎儿出生体质量>3500g者）及足先露。

5、前置胎盘及前置血管：胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。

6、双胎或多胎妊娠：第1个胎儿为非头位；复杂性双胎妊娠；连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖腹产手术。

7、脐带脱垂：胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖腹产手术以尽快挽救胎儿。

8、胎盘早剥：胎儿有存活可能，应监测胎心率并尽快实行急诊剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘早剥，胎儿已死亡，也应行急诊剖腹产手术。

9、孕妇存在严重合并症和并发症：如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等，不能承受阴道分娩者。

10、妊娠巨大儿者：妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4250g者。

11、产道畸形：如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等。

12、外阴疾病：如外阴或阴道发生严重静脉曲张者。

13、生殖道严重的感染性疾病：如严重的淋病、尖锐湿疣等。

14、妊娠合并肿瘤：如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等。

很多试管的夫妻双方都想让宝宝以更稳妥、更保险的方式出生，认为剖比顺更安全的想法是可以理解的。因为，剖腹产手术与阴式分娩相比，的确可控性更强。

阴式分娩是一个极其复杂的过程，比如产妇的产道与产力，宫口的开大情况，宫缩的强度情况，还有夫妻双方最担心的胎儿情况，胎儿能否耐受宫缩与产道的挤压，当然，也包括产妇的精神和心理因素，这些相对于剖腹产手术来说都是不可控的。

      那么，到底什么样的试管婴儿宝妈适合阴式分娩呢？

首先，你必须硬指标合格。没有严重的母儿并发症，产道条件方面没有骨产道与软产道的异常，这需要有经验的高年资医师内诊检查，这就是百姓所说的“内检”。

其次，就是你的软指标也要合格。产妇要有强烈自己生的意愿，而且要很坚定才行。阴式分娩是符合人类自然规律的，况且现在是二孩时代，老大顺产，老二也会轻车熟路、得心应手的。

总而言之，即使你是试管婴儿的宝妈，不论是剖腹产还是阴式分娩，专业产科医生都会根据宝妈的妊娠指征给予最专业的建议。所以医羽的宝妈们只要安心的根据医生的指导建议做好待产准备，开心的迎接萌娃的到来吧~