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馨宝国际LiLi

为什么促排卵期间卵泡不增不长?

馨宝国际LiLi2021-4-19 10:46:51来自青海黄南市的网友425


    卵巢低反应(POR)是指在促排卵过程中出现卵巢反应不良,卵巢刺激周期发育的卵泡少,周期取消率高,获卵数≤3枚,临床妊娠率低的情况。
   通俗点来讲,就是在促排卵过程中,卵巢对促卵泡生长素反应不良,即使使用超大剂量的促卵泡素,也无法产生足够数量的卵泡,或卵泡生长缓慢,激素水平不够。
卵巢低反应如何诊断?
   POR博洛尼亚共识,是目前国际上绝大多数有关卵巢低反应研究普遍接受的标准,按照POR博洛尼亚共识,以下3条中至少出现2条,即可诊断为卵巢低反应:
1、 高龄(≥40岁)或存在卵巢反应不良的其它危险因素。
2、前次IVF周期卵巢低反应,常规方案获卵数≤3个。
3、卵巢储备下降(窦卵泡数AFC<5~7个或基础抗缪勒管激素AMH<0.5~1.1ng/ml)。如果年龄或卵巢储备功能检测正常,患者连续两个周期应用最大化的卵巢刺激方案仍出现POR也可诊断。
卵巢低反应如何治疗呢?
   在临床过程中,一般会先尝试稍作改良的控制性卵巢刺激方案(COS),如果还失败,医生可能会给你尝试微刺激和自然周期方案。
  对于反应特别低的患者,无论怎么用药,卵泡都涨不起来,卵巢储备功能很低的人群,医生可能会直接上微刺激和自然周期方案。
如果你不幸是低反应人群,除了如上文所说,去找靠谱的医生制定合适的方案外,目前还有这些方法可以帮到你。
1、打生长激素
根据研究,生长激素可以明显改善卵巢对药物的反应,提高卵子的质量,增加怀孕率。
2、应用适当的雄激素(DHEA、来曲唑、睾酮)
目前来曲唑已经广泛应用到多囊卵巢综合征、大龄患者的促排卵治疗之中。
3、雌激素
雌激素预处理能降低POR患者的抑制剂方案周期取消率,获得更多的获卵数和优质的胚胎。
4、左旋精氨酸
在POR患者常规短方案中,口服左旋精氨酸16g/d,周期取消率下降,最后取出的卵子数量和最后可移植的胚胎数也显著增加。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准

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