宫外孕需要切除输卵管吗？

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  安浩铭

  对于异位妊娠出血量多的，特别是伴有休克的患者，应该在补充血容量的同时迅速进行手术，而对于没有出血或者是出血量比较少的，可以采用保守治疗。手术治疗可以采用选择切除患侧输卵管，也称为根治性的手术，或者保留患侧输卵管，也称为保守性的手术。手术多数现在都采用腹腔镜手术，优点是手术时间短、创伤小、患者恢复比较快。切除输卵管的适应症适用于出血量比较多并且并发有休克的急症患者，尤其是对于生育没有要求的患者，一般切除患侧输卵管。保留输卵管手术是对于有生育要求的年轻患者，特别是对侧输卵管已经切除或者已经有明显病变的，可以采取保留。对于输卵管伞部的妊娠，可以将妊娠物自伞端挤出，壶腹部的妊娠可以在输卵管细膜的对侧切开，将妊娠物取出。

  2021-6-21 15:02:44来自宁夏中卫市的网友回复 0

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  枫叶dfgyh

  宫外孕不一定必须切除输卵管，宫外孕指怀孕发生在子宫之外的位置，从子宫腔外到输卵管的位置都有可能发生异位妊娠。宫外孕如果发现较早而且处理及时，可通过腹腔镜采取保守手术。部分患者可以通过输卵管局部切开将孕囊取出，同时将输卵管进行造口或者修复，可以保持输卵管完整性，对于保存功能较为有益。一旦发生宫外孕，不一定必须进行输卵管切除，如果发现及时有保守手术的可能性，保守治疗即可。一旦出现宫外孕破裂大出血输卵管基本难以保全，所以早期发现宫外孕保存输卵管的几率较大。

  2021-6-21 15:02:27来自河南鹤壁市的网友回复 0

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  冬青儿

  医学上对宫外孕的治疗分为保守治疗和手术治疗两种，保守治疗就是指停经后宫外孕包块不大，HCG水平不高，也没有破裂或者出血的征象，可以采用保守治疗方法。手术治疗可能需腹腔镜，或者可能是开腹，可能做保留输卵管的手术，也可能做切断或者切除输卵管的手术，手术治疗依据宫外孕被发现的时候有没有腹痛、大出血，以及生育的要求、避孕要求来决定，还有术中医生的习惯、输血、麻醉、盆腔内部的解剖情况都决定手术方式的选择。宫外孕不是一概而论都需切除输卵管，需根据术中的情况等综合来进行决定。

  2021-6-21 15:02:01来自台湾的网友回复 0

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