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胎儿脉络丛囊肿是什么?应该怎么办?

KIIIKIIIKIII2021-7-3 15:03:47来自吉林白城市的网友459


孕妈妈们在中孕期围保时,会遇到超声提示胎儿脉络丛囊肿的情况,拥有一颗玻璃心的孕妈们总是会很紧张。那么今天,我们就来聊一聊胎儿脉络丛囊肿到底是什么,它和胎儿染色体异常的相关性到底有多大。
胎儿脉络丛囊肿是什么?
   脉络丛囊肿是指脉络丛内囊性结构。侧脑室、第三脑室、第四脑室内均有脉络丛。脉络丛囊肿可单发,亦可多发。囊肿大小为3-16mm,常在妊娠14-26周出现,多数至22周左右自行消失,妊娠26-28周左右95%以上的脉络丛囊肿不再能被超声观察到,少数可持续至晚孕期甚至新生儿期。
脉络丛囊肿与染色体异常
  脉络丛囊肿在染色体正常的胎儿中发生率为1%-2%,30%-50%的18三体胎儿产前可检出脉络丛囊肿,而21三体胎儿仅有1.4%有此征象。在有脉络丛囊肿的染色体异常胎儿中,约3/4为18三体,其余多为21三体。绝大部分有脉络丛囊肿的18三体胎儿产前超声可检出其他结构异常,但亦有17%左右的18三体胎儿产前不能检出任何结构异常,少数病例仅有脉络丛囊肿而不伴有其他结构异常。
  对于有脉络丛囊肿的胎儿是否进行胎儿侵入性产前诊断存在争议。一般认为,除脉络丛囊肿外,产前超声同时检出胎儿其他结构异常时,应进行胎儿羊水穿刺,产前诊断。还有一点要另外注意的是:脉络丛囊肿经常与宫内感染有关,要排除孕妇的病毒感染。
胎儿预后怎么样?
  已有研究证明孤立性脉络丛囊肿不会影响胎儿神经系统发育及儿童期的神经认知能力。因此,孤立性脉络丛囊肿预后好。但如果脉络丛合并其他结构畸形或其他染色体异常指标时,预后取决于合并畸形及染色体检查结果。
发现脉络丛囊肿,我们怎么办?
1、在不合并有其他胎儿畸形时,单纯的脉络丛囊肿常常没有明确的病理意义,预后良好,孕妈妈们可以先进行无创DNA产前检测(NIPT检测)观察结果。
2、当有以下任意情况存在时应考虑进行羊水穿刺检查染色体核型是否有异常:
①合并其他胎儿结构畸形
②母亲年龄≥35岁
唐氏筛查高风险
④合并其他染色体异常指标。
最后,各位孕妈妈们要知道,在一个核型正常的胎儿中,孤立的脉络丛囊肿与任何神经后遗症无关,换句话说,当其他系统正常发育时,脉络丛囊肿属于胎儿发育过程中的正常表现,不会影响宝宝生后的智力发育和健康成长。孕妈妈们在给予一定重视的同时,也不要过于担心。

* 本文所涉及医学部分,仅供阅读参考。如有不适,建议立即就医,以线下面诊医学诊断、治疗为准

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