如何选择
试管婴儿降调人工周期
移植的
方案,是为已经形成的胚胎种子精心准备生根发芽的土壤,是决定冻胚移植是否成功的关键
步骤。千万马虎不得,如何正确选择方案我总结了一些经验:

1、
自然周期或改良自然周期方案:对于排卵正常、月经规律的女性,通过
b超监测
卵泡发育及子宫
内膜厚度,当卵泡直径18-20mm,同时内膜也达到通常的最厚的指标后,给
HCG或GnRH-a触发排卵,根据胚胎的阶段,例如是卵裂期(受精第3天),或囊胚期(受精第5-6天),计算确定胚胎移植日期,模拟自然排卵状态下内膜种植窗期进行移植。
2、微刺激方案:对于排卵尚规则、排卵不良、或PCOS的患者,通过来曲唑联合小剂量促性腺
激素(如HMG、FSH等),诱发单个卵泡发育,模拟自然排卵周期进行子宫内膜准备。
3、人工替代周期方案:在月经周期3-5天开始给雌激素4-6mg/天口服,8-10天后监测内膜厚度,当内膜达到该患者的最厚标准后,给孕激素进行黄体期的内膜转化,模拟生理排卵状态下的内膜种植窗,进行胚胎移植;如果在之前给GnRHa降调节,称为降调人工激素替代周期;如没有用GnRHa降调,直接在月经的2-3天进行雌激素口服进行内膜准备,称为“单纯人工周期”,或非降调的人工周期。