做好这些宫腔准备再移植，着床成功率更高！

“给孩子最好的”，想必是每一位试管妈妈们的心声。试管妈妈们表示好不容易熬过试管周期，得到一枚优质胚胎，它静静躺在培养皿里，等待着与妈妈的“第一次亲密接触”；宫腔，就是它未来十个月的“家”。 但你知道吗，这娇气的小生命，对自己的房间是相当挑剔的——房间必须宽敞整洁（宫腔环境好），床必须温软舒适（子宫内膜好）。这样它才能健康愉快地成长~移植前可做哪些宫腔准备？ 一、宫腔整理其实胚胎着床是一个侵入、损伤的过程，在移植前对子宫内膜进行适度的搔刮和刺激，可能激发内膜局部的免疫反应，使其更容易接纳胚胎。可在上一周的黄体期、月经初期甚至取卵日进行。一般用探针、一次性吸片或小刮匙，轻轻地刺激一下宫腔，不要求全面搔刮。 但因其不能直观宫腔的形态和病变，有一定的盲目性，所以适用人群为超声检查宫腔未发现异常的人群；并且对医生的经验和操作要求较高。 二、宫腔镜检查在试管婴儿治疗前，对宫腔形态进行评估是十分重要的。宫腔镜检查可以直接、全面地观察内膜病变及宫腔形态，看看是否存在影响胚胎着床的因素。 特别是反复人工授精失败、有宫外孕病史、双侧输卵管堵塞、怀疑宫腔病变者，医生都会根据具体情况安排宫腔镜检查。  三、腹腔镜检查在腹腔镜下对盆腔脏器进行观察，对于中重度输卵管积水的病变，可及时阻断或切除病变部位，有效防止输卵管积水倒流对宫腔的影响，提高胚胎着床成功率，降低流产几率。 对于子宫内膜异位症的患者，可进行病灶灼烧、冲洗，降低异位病灶分泌的异常细胞因子对种植环境的干扰。还能发现临床普通检查无法发现的病变，如盆腔结核等。 四、输卵管粘堵简单来说就是用粘堵物将输卵管堵住。适用于有输卵管积水但盆腔粘连严重、腹腔镜手术困难的病例；或是卵巢功能明显减退，盆腔手术可能影响血运，导致卵巢功能进一步下降的患者。但手术中粘堵物对胚胎的影响不确定，且积水还是会淤积在输卵管内无法消除。五、宫腔灌注即在无菌条件下，通过阴道给宫腔内灌注特殊药物。针对患者的具体情况，灌注不同的药物，以促进内膜增殖、改善内膜容受性、提高胚胎的种植率。目前临床常用HCG（绒毛膜促行线激素）、自体淋巴细胞、粒细胞集落刺激因子等灌注方案。以上这些检查/治疗方式，可以单独使用也可以联合使用。比如输卵管积水合并子宫内膜病变，就可以进行宫腹腔镜联合手术，同时解决2个问题。具体还是得看自身情况。