孕妇做甲功要找准时间，医生科普检查的最佳时间

发现怀孕就要检测甲功，建议在第一次孕期检查的时候，也就是停经6-14周进行产检的时候检查甲状腺功能，甲状腺疾病为甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，这两种疾病都会影响人心血管、消化、生殖、神经等系统。

特别是孕早期是胎儿神经系统的发育关键时期，如果早孕期的孕妇合并甲状腺功能减退，容易出现见红、流产，婴儿出生以后可能会出现迟钝、大脑受损、耳聋，甚至影响远期的新生儿智力，这是需要补充甲状腺激素的。孕妇合并甲亢也是需要用药物来进行治疗的，提醒如果计划怀孕，最好在孕前三个月查甲状腺功能，以排除甲状腺疾病。

甲功共有七项（如何看懂甲状腺功能的检查单），但这七项并非全都需要在孕期进行检查。因为孕期甲状腺结合球蛋白升高，所以孕期TT4、TT3也是升高的，因此孕期查到TT4、TT3升高千万别以为就得了甲亢了！同时不建议孕期查TT4、TT3。

对于既往没有甲亢的孕妇，孕期需要查的指标包括FT4、FT3、TSH及TPOAb。一般而言，孕早期范围为0.1-2.5mIU/L，孕中期（12-28周）为0.2-3.0mIU/L，孕晚期（28周以后）为0.3-3.0mIU/L。

对于怀孕前存在甲亢的孕妇，孕期需要查的指标包括FT4、FT3、TSH、TRAb及TPOAb。孕期根据FT4、FT3、TSH调整抗甲状腺药物剂量，控制目标是FT4接近或轻度高于参考值上限。